软组织肉瘤病程

1、滑膜肉瘤化疗有用吗?

你好,1.对滑抄膜肉瘤之治疗以截肢或局部广泛切除术为主,包括区域性淋巴结清除.
2.本病恶性程度高,病程急促者,常有早期出现区域性淋巴结或肺转移,宜行截肢或关节离断术,加区域淋巴结清扫.
3.病程缓慢者可行扩大切除术加区域淋巴结清扫术,术后辅以化疗及放疗.
单纯的放化疗治疗意义不大,因此术后可采取放化疗清除残余癌细胞,预防复发.具体是放疗还是化疗要根据病情需要而定,遵医嘱即可.

2、肉瘤是什么？是指息肉吗？

肉瘤不是息肉，也不是癌症，但是跟癌症一样，越早发现，治疗效果越好，但是如果在转移阶段发现癌症，患者的痊愈几率就会显著降低。 肉瘤是结缔组织细胞中所发现的一种癌症的总称。由于这些细胞可以在骨细胞、软骨、血管和干细胞中生存，因此肉瘤分为很多种类。但以下两种是主要类型，即骨肉瘤和软组织肉瘤。泰国康民国际医院的肿瘤学专家指出:“手术几乎是治疗肉瘤的首选方法。然而，仅仅手术是不够的，因为肉瘤可以迅速扩散。这就是为什么要同时配合化疗和/或放疗。不过， 我们现在能够创造针对癌症特定细胞的靶向疗法或药物，而不像传统的化疗那样毫无区别地杀死细胞。由于肉瘤的症状可能不容易被发现，建议患者不断地监测和观察自己的身体。如有异常，请预约医生，以便得到准确的诊断和有效及时的治疗。

3、为什么人会长肉瘤

来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。如纤维肉瘤生长迅速，肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色、质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多，好发于四肢长骨之两端，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速，病程短，开始在皮质内生长，可逐渐向骨髓腔发展，有时向外突破骨膜，侵入周围软组织，易引起病理性骨折。常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移。 凡来源于间胚层组织（位于内外胚层之间）的恶性肿瘤叫做肉瘤。这些组织包括纤维组织、血管组织、淋巴管组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织、平滑肌组织、横纹肌组织以及淋巴结组织。如血管肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、软骨肉瘤以及骨肉瘤等。

4、横纹肌肉瘤是儿童最常见的软组织肉瘤，这个病好治疗吗？

横纹肌肉瘤是是一种恶性肿瘤。一般起源于横纹肌细胞或这种细胞分化的间叶细胞。一般儿童身上的患病率高。

横纹肌肉瘤一般分三种分别发生于不同的年龄时期。

一、胚胎性横纹肌肉瘤。

1、这种肌肉瘤，大概患病率占了三分之二，患者的年纪平均五岁左右。一般会发生在头部，颈部和泌尿生殖道等地方，病程比较短。

2、这种肌肉瘤的主要症状为有肿块，大小不等，比较硬。皮肤表面红肿，温度比较高。

3、这种肿瘤生长得比较快，很容易压迫神经，导致出现疼痛的现象。还有可能会造成眼球突出，分泌血迹。而且如果不及时治疗，很容易转移，引起其他新型的疾病。

二、腺泡型横纹肌肉瘤。

1、一般在青少年时期比较常见，男性患者会对女性患者。在手脚头躯干等部位都会长，也可能发生在眼眶。

2、主要症状是有肿块形成。会压迫周围的神经引起疼痛，会对感觉造成一定的障碍。

3、在早期的时候可能会出现淋巴结转移等现象。

三、多形性横纹肌肉瘤。

1、这种肿瘤，主要发生在成人，特别是中老年人。肿瘤生长的部位一般在四肢躯干等肌肉比较厚的地方。

2、会在肌肉间隔较远的部位形成结节，患病的时间各不相同。会形成肿块，体积比较大。

3、也会出现淋巴结转移的现象。

横纹肌肉瘤治疗的方法有什么？

1、手术治疗。需要切除肿瘤以及肿瘤周围的肌肉组织。

2、化学治疗。刚手术治疗，没有办法切除整个肿瘤的时候，要采取化疗的方式，通过药物辅助来消灭肿瘤。

3、放射治疗。要根据不同年龄段位的人来，选取不同的放射量。

4、磁感应治疗。通过加热肿瘤，达到一的温度来去除。

得了横纹肌肉瘤，怎么去调养身体？

1、有太阳的时候外出注意防晒，不要让太阳光直接照射。

2、保护皮肤，不要让物理性和化学性的东西所刺激。

3、要注意饮食，多吃高热量，高蛋白饭，富含维生素的食物，少吃高油高盐辛辣等刺激性的东西，多吃蔬菜和水果候保护皮肤、避免物理性和化学性刺激。

4、要有一个良好的生活习惯。早睡早起，保持充足的睡眠。另外，最好不要抽烟喝酒。

5、保持一个良好的心态。注意及时去医院进行检查。

5、与骨肉瘤抗争了5个月的恩里克女儿去世，骨肉瘤有哪些类型？

骨肉瘤属于恶性肿瘤，多为无痛性肿块，肿瘤表面会出现静脉曲张，常呈现codman三角。x线成阳光射影影像，骨肉瘤的形状多是洋葱皮样。利用血管造影术可以看到静脉梗阻、“血池”现象。骨肉瘤的划分方式有多种，按不同的方式会有不同的类型结果。

骨肉瘤按起源部位划分，临床上分为三大类。首先，中央型骨肉瘤又称髓腔内骨肉瘤，像血管扩张型骨肉瘤、小细胞骨肉瘤、低恶性骨肉瘤都是它的所属范围。其次，表面型骨肉瘤包括骨旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤、高度恶性表面骨肉瘤。最后，软组织型骨肉瘤又称骨外骨肉瘤。根据组织病理因素划分为小细胞型、毛细血管扩张型、高度恶性表面型、多中心型、骨膜型几大类。

1939年，美国科学院将本病分为髓腔型、骨膜型、成骨型、溶骨型、毛细血管扩张型5类。根据肿瘤细胞成分可分为骨母细胞型、纤维母细胞型、纤维组织细胞性、软骨细胞型、毛细血管扩张型、小细胞型、软骨母细胞型。根据病灶好发范围分为单发型与多发型，依据骨肉瘤病程长短可分为原发型与继发型。

好发于四肢长骨的干骺端与骨干旁，初期症状不明显，数周内病情越来越严重。慢慢局部皮肤体温会快速上升，邻近关节功能红肿、组织障碍、静脉曲张，骨质会疏松、溶解发展为骨折。

6、肉瘤属于癌症吗?

来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤称为“肉瘤”，多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。骨肉瘤以青年人为多，好发于四肢长骨之两端，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速，病程短，开始在皮质内生长，可逐渐向骨髓腔发展，有时向外突破骨膜，侵入周围软组织，易引起病理性骨折，常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等，早期即可发生血行转移。肉瘤属于恶性肿瘤病变。
通俗的来说只有恶性的肿瘤才被称作癌症

7、关于软组织透明细胞肉瘤

应该到专门的肿瘤医院进行治疗。

可以找当地媒体，看看他们有没有兴趣来调查。

8、口腔软组织纤维肉瘤如何治疗？

纤维肉瘤术后建议局部放疗。
如果体质尚可，可使用CyVADic方案化疗；当然也可以使用紫杉类新药联合化疗。

9、肉瘤是什么样的症状？对身体有什么影响？

（一）概述

纤维肉瘤在肿瘤的分类中是最常见的一肿恶性肿瘤，肉瘤的发生部位与纤维瘤相似。作者在做46例口腔肿瘤手术中，发现纤维肉瘤4例，其中两例经术后病理切片证实，并经二次根治术治疗。激光治疗后最长5年1例，2例3年，1例2年观察至今无复发。口腔纤维肉瘤常发生于唇、颊、舌等部位，牙周膜与颌骨骨膜。文献报道发病以20～40岁多见，但术者所治疗4例除1例36岁外，其余3例均50岁以上。

口腔软组织纤维肉瘤初期主要表现为无痛性包块并逐渐长大。大多为圆形或椭圆形，质中等硬度，病变发展较其它肉瘤为慢，肿瘤表面粘膜正常。周围界线较明显。中后期肿瘤迅速向周围组织浸润，累及肿瘤或骨质而发生粘连固定。纤维肉瘤表面的粘膜为暗红色，有的可溃破出血。肿瘤组织切面质地均匀，呈灰白或灰红色，带有出血，坏死及囊性变。

镜下结构见瘤组织由棱形的成纤维细胞组成。高分化的纤维肉瘤内的瘤细胞细长，核长形而两端尖细，细胞形态较均匀一致，核分裂少。低分化纤维肉瘤，细胞呈多形性，核分裂象多，偶见少数畸形细胞。高分化的纤维肉瘤恶性程度低，低分化的纤维肉瘤恶性程度较高。高分化型局部复发的少，低分化的局部复发高及转移。

根据临床做出诊断，如诊断不明确必须取活检进行病理切片明确诊断。

在此类肿瘤的治疗方法中主要以手术切除为主。激光的手术程序可根据肿瘤的部位及需切除的范围进行，但在切除的范围不必似常用钢刀切割较广。因而激光切除时深部达骨膜病灶改用插入法切割治疗。

（二）激光术前准备

口腔内纤维肉瘤视肿瘤发生的具体部位不同所应用的辅助手术器械不同，术前可准备手术钳，皮肤钳等消毒备用。检查Nd：YAG激光机光纤有无破损，出光正常即可，使用功率40～60W，术中随时改变激光功率。刀柄消毒备用。

麻醉：手术主要采用局部注射麻醉。可于麻醉药中加入1：1000肾上腺素液数滴，以减少手术中的出血。

（三）激光手术

手术中光刀切除的原则以纤维肉瘤和正常组织交界处贴近正常组织侧切割。光刀切割时运行速度放慢，按术前的设计方案进行。术中有切割断离的血管出血时，用纱布适当压迫，并看准血管断端、输出激光直接插入停留约1秒钟、退出光纤，适当再压迫片刻，出血即止。如纤维肉瘤属高分化型、切除的面积还可保守些、低分化纤维肉瘤可适当扩大范围。肿瘤大位于唇、颊等处行进行肿瘤治疗。待以后行整复手术。舌上纤维肉瘤，先将肿瘤体切除，再采取周边基底插入光刀进行密闭式切割。发挥光刀切割及高温的双重作用。插入深度，于切口周边应达1cm以上，基部达骨膜，骨质有被肿瘤破坏者，把光刀插入切割骨质，目的是防止复发。切口无出血，渗血时结束手术。

（四）术后处理

激光手术后的治疗除应用抗炎药及支持治疗外，还包括用化疗药物及中医药巩固治疗。术后给予抗生素治疗7～10天，视手术大小、损伤程度考虑，面积少的术后可缩短抗生素的应用时间及用量，或不需应用抗生素，仅给予支持治疗即可。

化疗药物应用应待术后伤口痊愈，或根据肿瘤性质，及体积大小来应用，如肿瘤分化低而恶性程度高，浸润较广的术后应用化疗。分化高、无大面积浸润，手术切除比较彻底的可不用化学药物治疗。临床一般选用环磷酰胺、抗癌锑治疗，化疗期间必须注意检查血象、以调整治疗。

中医药治疗在术后有很多优点，主要体现在无化疗的副作用，并可长期内服、或外用治疗。以中医的理论纤维肉瘤属于“肉瘤”、“筋瘤”、“症瘕积聚”等的范畴。常因痰凝、瘀血、热毒蕴结、阻滞经络、壅塞不通，日久成块所致。现代医学的治疗主要采用手术、化、放疗。中医治疗常选用扶正祛毒、清热消瘀、软坚化痰药物，因而将其与临床上的手术，化、放疗，免疫治疗的综合疗法将大有益处。尤其对控制局部的复发有益。

七味内消膏，组方有：官桂 公丁香 天南星 山奈 樟脑各12g 白川3g 牙皂6g，将上药共研细末，以适量饴糖加冷开水调成软膏，于局部外敷。

同时配合使用内服药丸；三棱 莪术 五灵脂 蒲黄 海浮石各30g 三七粉15g 地龙 花粉 重楼 羊乳 党参 白术各60g 全蝎6g 陈皮45g 夏枯草120g 甘草25g，上方为1料，以夏枯草煎水，余研细末，练蜜成丸。每次服9g，日服2次。可以长期服用。特点适应于顽固性巨大的纤维肉瘤。

纤维肉瘤属中医“上石疽”，乃肝经郁结致气血瘀滞经络，因而治宜活血化瘀、化痰软坚、扶正固本佐之。如能长期服用，收效极佳。

参芪蛇舌汤。组方有：生黄芪 党参 白术 熟地 枸杞 淮山药 天冬各有15g 首乌 黄精各9g 甘草 木香各45g 茯苓12g 白花蛇舌草30g 大枣5枚，用水煎，每日1剂，煎2次，分2～3次服。主要用于纤维肉瘤的术后治疗，尤其是复发性纤维肉瘤。

在应用化学疗法时可配合治疗，此方剂即以调补气血，补益肝肾为主，重在扶正抗邪。根据中医理论观点实际在于提高机体的免疫力，尤其是化疗引起的免疫力下降较为明显，辅助治疗可改善防御能力，巩固手术化疗作用。

10、恶性神经鞘瘤

恶性神经鞘瘤：生长较快，常发生在近端神经干上。近端部位的肿瘤预后较差，易向肺部转移。治疗以广泛手术切除为最佳手段，恶性程度高的甚至有主张做截肢术的。