皮肤软组织挫伤出血处理

1、皮外伤怎么处理？

皮外伤顾名思义就为皮肤软组织的损伤，要根据损伤的伤口大小，深浅及时的处理，若处理不当会出现伤口出血，感染，甚至会得破伤风，甚至威胁生命。

处理的原则首先要对伤口处进行消毒，减少细菌的入侵，对伤口认真的止血，及时止血也要根据伤口的程度，如果伤口出血很多要进行加压包扎止血，还要将出血的小血管缝合，如果伤口比较大，进行伤口的清创缝合时要严格根据清创缝合的原则从内向外将错乱的组织清除掉，污染物清除掉，然后逐层给予缝合，最后用无菌辅料覆盖，处理后要每隔两天换一次药，根据伤口的部位决定拆线的时间，伤口消毒最好使用双氧水和碘伏，缝合伤口以后要进行抗感染预防感染，根据伤口的程度选择口服抗生素或者输液应用抗生素，及早注射破伤风疫苗预防破伤风的感染。

2、急性软组织损伤后怎么办

。急性软组织损伤，因局部小血管破copy裂，都有不同程度的出血，造成受伤部位肿胀、瘀血或形成血肿。热敷可使受热部位的血管扩张，血液循环加速，组织代谢加快，有利于炎症及瘀血的吸收消散。急性软组织损伤后如马上采用热敷，可使损伤部位的血管扩张，血流加快，不利于止血，反而会导致出血增加，肿胀加重，疼痛明显。故急性软组织损伤后不宜马上采用热敷，否则会增加伤者的痛苦。急性软组织损伤后正确的处理方法是立即采用冷敷，使受伤部位的血管收缩，血液循环减慢，有利于血液凝固而止血。但在损伤二天之后，局部出血已经停止，这时采用热敷可以加快消肿和留在组织中的凝固血液吸收，以加速组织的修复，缩短康复时间。

3、软组织受伤该怎么办

什么是软组织损伤？

日常生活中由于受到各种各样的意外损伤，如扭伤、运动损伤多数属于软组织损伤，当我们因患伤痛而到医院就诊时，常常会听到医生讲这是软组织损伤。

什么是软组织损伤呢？它是骨科最多见的疾病。软组织的范围，包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌键、筋膜、韧带、关节囊、骨膜和神经、血管等。上述组织在日常生活中如果受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫，或者因为体质薄弱，劳累过度等各种原因导致损伤，都称为软组织损伤。

【软组织损伤的常见表现】

在软组织损伤发生后，主要的表现是：疼痛、肿胀和活动受限。多数早期症状为疼痛剧烈，局部迅速肿胀，在2-3天内瘀聚凝结，功能障碍。中期受伤3-4天后，瘀血渐化，肿胀开始消退，瘀斑转为青紫，皮肤温热，疼痛渐减。 后期重症伤筋2周后，瘀肿大部分消退瘀斑转为黄褐色，疼痛不明显，功能轻度障碍，此种残余症状，经3-5周消失，功能可恢复。

所以软组织损伤不可在疼痛缓解后过早运动和负重，因其自然病程尚未结束。

【软组织损伤处理的4个“3”步骤】

第一步：紧急处理，适用于发生损伤后的3分钟

发生损伤后的3分钟是极其重要的时期。这段时间需要对损伤进行评估，选择正确的处理手段，减小损失程度，防止损伤进一步的恶化。

处理方法—“stop”处理，首先让伤者停止活动，保持静止状态（stop）；然后询问伤者一些问题，关于现在的疼痛感觉、身体状况、受伤部位是否是重复受伤等（talk）；继而观察伤者的受伤部位是否肿胀、流血、有无骨折发生等（observe）；最后让伤员保持当时的姿势，不要乱动，等待救治（prevent）。

第二步：紧急治疗，适用于发生损伤后的3天内

第一步过后，就需要对伤者进行紧急的治疗，一般采用“rice”的治疗方法。

首先，让伤者原地休息，并让其放松肌肉放松心态，缓解伤者的紧张情绪（rest）；然后对受伤部位进行冰敷，通常用袋装碎冰效果最好，大冰块、冷冻的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何处理更好，但是要用湿毛巾裹住冰块，以免直接接触皮肤发生冻伤，冷敷的时间因人而异，一般采用1个小时冰敷2次，每次3-5分钟，在24-48小时内，每2个小时冰敷10分钟（ice）；继而用绷带进行加压包扎，紧急情况也可以使用衣服绳子，有两个作用，第一是止血和消肿，第二是对受伤部位起到了支撑作用（compression）；最后尽可能抬高受伤部位，使之超过心脏的高度（elevation）。

第三步：损伤康复，适用于损伤后的3周

去除瘢痕组织，肌肉和韧带等其他软组织的损伤都是瘢痕组织进行修复的，但是未愈合的瘢痕组织是软组织反复受伤的主要原因，因此要去除瘢痕组织，一般采用两个治疗手段，第一个是增加损伤部位的血液供给量，采用超生疗法和热疗法；第二个是对深层次组织进行按摩，顺着肌纤维走向，集中力量直接按摩痛点，手指尽量往深处按摩。

主动恢复，对运动员进行适量的运动去加速恢复过程，目的是恢复损伤后失去的运动素质，要注重对关节活动幅度、受伤部位的力量、平衡和本体感觉的训练，但是注意以上练习均发生在受伤部位无痛的状态下，练习强度循序渐进。

第四步：损伤强化，适用于损伤后的3个月

如果能坚持不懈的完成以上康复任务，那么大部分损伤的软组织已经完全愈合了，所以进一步的强化是非常重要的。此后的任务是找出导致损伤发生的潜在原因并进行强化训练，远离致病因子，养成正确的动作模式，加强动力链的巩固。

4、【软组织损伤】

局部皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、关节、血管以及神经在受到某些外界作用时发生损伤就叫做软组织损伤。此时如外表皮肤保持完整就属于闭合性损伤，皮肤有破损则称为开放性损伤。

1.致病原因

导致软组织挫伤发生的主要因素有强力挤压、重力的牵拉、瞬间急剧扭转以及钝物撞击等。

2.症状表现

（1）伤处有痛感。伤处明显感觉疼痛，尤其活动时痛感更甚，经休息可逐渐减轻，通常2～3天后疼痛自会缓解。如疼痛持续时间较长或疼痛加剧则有可能发生感染。疼痛的程度随创伤轻重、炎症反应强弱、伤处的神经分布而有所不同。

（2）出现水肿。伤处周围出现发红或青紫色的肿胀，触之有痛感。

（3）行动障碍。如神经、肌肉、肌腱受到损伤，会对四肢相应关节的活动产生一定的影响，以至无法顺利完成正常行动。

3.治疗方法

（1）急救措施。如患者有出血现象或有休克倾向，则应立刻止血，同时救治休克。可采用填塞法或加压包扎法止血，并马上送往医院。如血流过多，应立即输血。

（2）对症治疗。如头部有血肿则应待血肿液化后进行穿刺吸收，再继续加压包扎；如发生小范围软组织挫伤，则可先减少组织内出血，再用湿毛巾湿敷或进行频谱仪和超短波等物理治疗，以促进局部血液循环，尽快消退炎症。并可外敷安肤消肿膏、消炎止痛膏及活血膏等活血化瘀的中药。

如发生扭伤则应立刻停止活动，压住扭伤部位以防血管渗血。并将患肢抬高，然后用冷湿毛巾外敷于伤处。一天之后方可贴伤湿止痛膏。如发生急性软组织损伤，则应将适量复方丹参片研碎后加入白酒调成糊状外敷于伤处，并覆盖油纸以保持湿润，每天换2次药。

如皮肤出现较大破损则应立即到医院清理伤口，必要时进行缝合，再盖上敷料进行包扎。2天后拆开检查伤口，如出现感染，应及时采取必要处理。如拆除缝线、注射破伤风抗毒素等。

（3）药物治疗。可服用或肌注哌替啶、吗啡等镇静剂以缓解伤处疼痛，并可服用具有消肿止痛作用的跌打丸、三七片等。必要时还应注射破伤风抗毒素，以防发生破伤风感染。

4.预防措施

（1）在进行运动时，提高自我保护意识，尽量远离致伤因素。适量减小运动强度，并及时采取缓冲或闪躲措施。

（2）加强身体锻炼。积极参加各种运动有助于增强身体的柔韧性、灵活性和承受能力，从而可以减少软组织损伤发生的可能性。

5、软组织损伤处理原则是什么，我想了解一下···

1 开放性软组织损伤的处理原则
开放性软组织损伤是指软组织损伤后，皮肤或粘膜失去完整性，损伤部位与外界相通。常见有擦伤；刺伤；裂伤；切割伤。
处理原则：止血、清创及保护伤口预防感染。

2 急性闭合性软组织损伤的处理原则
急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤，皮肤及粘膜保持完整，，伤处与外界没有相通。
处理原则：
早期：伤后24—48小时内，局部组织缺血，急性无菌性反应剧烈，大量组织渗出水肿为主要病理改变。处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。
中期：损伤24—48后，出血停止，急性炎症消退，局部淤血，肉芽组织正在形成，组织正在修复。此期可持续1—2周。处理原则是改善局部血液循环，促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、药物及传统中医药方法等多种方法交替进行，同时安排小运动量的功能康复练习。
后期：损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部

6、软组织损伤怎么办

腰肌劳损、肩周炎、急性腰扭伤、腱鞘炎、关节扭伤等，这些肌肉韧带的慢性损伤在临床上较为多见如不及时调理、治疗可导致肌 肌肉萎缩、挛缩、退变和粘连，可通过中药蜡疗来调理，蜡疗能增加血液循环和淋巴回流，使局部肌肉松弛，以减轻肿胀，消除疼痛。所以有很好的调理效果。

7、常见外伤处理

户外常见外伤处理——野行户外
一、常见的外伤
1、运动外伤：摔伤、扭伤、砸伤等。
2、暴力外伤：撞伤、刀伤、枪伤等。
3、其他外伤：灼伤、触电伤、窒息伤等。
二、受伤的预后：
1、根据受伤的原因、部位、深度而决定受伤的程度。
2、根据抢救的时间、医技、设备而决定治愈的结果。
三、受伤的程度：
1、表皮受伤：擦伤、毛细血管破裂出血。
2、皮下受伤：伤及肌肉、肌腱、血管、神经。
3、毛细血管内出血：血肿、青紫、疼痛。
4、扭伤：软组织损伤。
5、骨折：骨裂、粉碎性骨折等。
6、脱臼（关节脱位）：肘关节、肩关节等。
7、脑震荡：向后跌倒后，头痛、头晕、恶心、呕吐等。
8、内脏破裂：脾破裂、外界锐利物刺入内脏等。
四、外伤的处理方法：
1、清创及消毒：
表皮外伤，用双氧水清创，红药水消毒止血。
2、止血及消炎：根据破裂血管的部位，采取不同的止血方法。
（1）毛细血管：
全身最细的血管，擦破皮肤，血一般是从皮肤内渗出来的。只需贴上创口贴，便能达到消炎止血了。
（2）静脉：
在体内较深层部位，比较粗的血管，静脉破裂后，血一般是从皮肤内流出来的。必须用消毒纱布包扎后，吃些消炎药。
（3）动脉：
大多位于重要脏器周围，是全身最粗的血管。动脉一旦破裂，血是呈喷射状喷出来的，必须加压包扎后，急送医院治疗。
3、注意事项：
（1）较大较深的伤口不能使用红药水。
（2）红汞不能与碘合用，会产生碘化汞中毒。
（3）一个棉签只能使用一次。
（4）伤口不能碰水，以防细菌感染。
（5）小而深的的伤口一定要去医院注射破伤风针剂，以防破伤风。
（6）伤口必须勤换包扎，以防粘住伤口。
五、扭伤和骨折的区别、诊断和处理方法
1、扭伤和骨折的区别诊断： 例：踝关节受伤。
（1）踝关节扭伤：踝部软组织损伤，虽疼痛剧烈，但能行走。
（2）踝关节骨折：踝部骨裂或骨折，除剧烈疼痛外，脚不能着地，更不能行走。
2、扭伤和骨折的诊断和处理方法
（1）扭伤：
A、X线拍片无骨折征象。
B、立即用"好得快"喷射扭伤部位。
C、用加压包扎法包扎局部。
D、用冰水冷敷局部，可达到止住毛细血管内出血，并达到止痛作用。
E、平时坐位或仰卧时，尽量抬高踝部，超过心脏部位，保持患部的血液供应。
F、用中药外敷，消肿止痛。
J、一周后，热敷，贴伤湿止痛膏，红花油涂擦局部，消肿止痛。
H、注意事项：
（A）受伤后，不能立即热敷，不能按摩，不能使用红花油和伤膏药。因为，扭伤后，软组织临近的毛细血管内出血。如果
这时采用热敷、按摩、使用红花油和伤膏药以后，会加重毛细血管内出血，从而加重血肿和疼痛的症状。
（B）受伤一周后，才能热敷、按摩、使用红花油和伤膏药。消肿止痛，达到治愈作用。
（2）骨折：
A、X线拍片为骨折的主要诊断依据。以X线拍片诊断骨折的部位、性质、程度。
B、使用上石膏固定骨折部位，必须在骨折处进行超关节固定。
C、三个月内不能活动伤部，保证骨折的早日愈合。
D、注意事项：
（A）怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部。
（B）立即送医院进行骨折固定。
（C）治疗期间多服一些含钙食物，帮助骨折的愈合。
六、脱臼的诊断和处理
1、外力或自力甩手或运动不当时，引起关节部位剧烈疼痛、关节移位变形。
例：肩关节脱位：肩部剧烈疼痛，并且出现肩峰、方肩等肩部出现异常形状，就可以诊断为肩关节脱臼。
2、处理前不能移动伤肢的关节部位，及时送正规医院医治，上臼要准确，防止异常畸形。
七、鼻出血的处理
1、压迫鼻翼两侧迎香穴位，压迫止血法。
2、用消毒棉球或止血海绵塞鼻，堵住鼻腔内伤口。
3、及时去医院查出病因，对症下药，并烧灼鼻腔内伤口，以止血。
4、平时多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜水果类食物。
5、少吃桔子、羊肉、辣食。
八、脑震荡的处理
1、因故身体向后摔倒，后脑部着地，感觉头晕、头痛者，应及时送医院检查。
2、有些病人在24小时以内，才会表现出恶心、呕吐等脑震荡症状。