1、淋巴结核和淋巴结有什么区别?
淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
巨大淋巴结增生
是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性淋巴瘤
常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。
淋巴结转移瘤
淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病
也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
结节病
在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊。
血清病 为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,及时就诊、确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗。
平时也许有过这样的体验:当脚长疖肿或受伤后发炎,腹股沟处也会觉得疼痛。仔细一摸,会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”,又硬又痛,那就是淋巴结。当细菌从受伤处进入你的血管内时,淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击,以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后,它的“肚子”便越来越大,整个淋巴结会肿大疼痛。所以说,淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置,淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。
细菌感染:如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。
病毒感染:麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大。
淋巴结结核:以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶。
淋巴结转移癌:这种淋巴结很硬,无压痛、不活动,特别是胃癌、食道癌患者,可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移。
白血病:该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。
淋巴瘤:淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。
淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以,对淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治。
淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时,感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现,危害较大。一般多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。
淋巴结遍布全身,只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。
正确的触摸方法是:将食指及中指并拢,在上述部位上下左右触摸,若感觉到皮下有圆的、椭圆的、或条索状,有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节时,应立即去正规的医院请医生诊断
淋巴系统是身体的自然防卫组织,可以抵抗感染和毒素的侵入,浅表的淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。
孩子淋巴结肿大,最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大,头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大;手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大;脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。
孩子最常见的是颈部淋巴结肿大,母亲很容易注意到孩子的这一部位,带孩子让医生检查后才能放心。
以大多数人来说,咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。
不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方,你就
必须考虑感染之外的原因,如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。
大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大,首先想到的是肿瘤,这是自然反应,肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因,不过感染是更为多见的原因。对此,进行血和尿的化验、x线检查、皮试以及活体切片检查等,可以证实医生的疹断
2、淋巴结核有哪几种分类?该怎么治疗?
淋巴结核是结核疾病的一种,作为一种全身疾病的局部表现,淋巴结核专主要是结核菌入属侵人体淋巴系统,继而在淋巴结核部位进行增生、繁殖、破溃的一种疾病。
淋巴系统遍布全身,因此入侵淋巴系统的结核菌,可以在全身淋巴系统各个淋巴结进行表现。但是淋巴结分布丰富的部位患有淋巴结核的几率较大!一般这些部位包括:颈部、锁骨、腋下、腹股沟、大腿根部等地方,根据不同分布部位进行分类。
同时淋巴结核根据发病的阶段也可分为,红肿、结节、破溃、溃疡等不同阶段。
那么对于淋巴结核的治疗,一般西医采用的是抗结核治疗以及抗生素治疗,而中医讲究整体促进局部,先调理患者整体身体素质以及环境,再促进局部的伤口排毒以及愈合。
对于淋巴结核的治疗如果还有不懂或者想具体了解的,可以进行咨询。
3、你好,我有淋巴结核十几年,双下肢结节红斑二十年了,大都是每年五月份起,今年结节严重,在踝关节部位起的
医生说是结节性红斑,他说先治疗结核病,再治结节红斑。他的说法是正确的。
你淋内巴结核十几年容了,是一直没治,还是一直治着,还是断断续续地治着?
本身负责杀菌抗毒的淋巴结如果产生了问题,是比较难治的。淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。西药治疗一是服药时间长,一年以上;二是西药的副作用大,能伤肝,医生在开给患者结核药的同时,会同时开给养肝护肝的药,并且,会先让患者去化验一下肝功,如果肝功不好的话,还不能吃那个西药了,因为吃药后会使肝脏雪上加霜。长时间吃这西药身体受不了。三是西药治疗后,复发的可能性大。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,包括肺结核兼有淋巴结核的患者(肺结核已形成积液),验证了祖国中医药的独特之处。
若是手术切除,一是创口长时间难以愈合,二是会复发。
4、我最先是 得了淋巴结核,去医院治好了 后来感觉腿部有些痛 去医院检查是结节性红斑 吃了些药好了
根据来您所提供的信息,觉得您应该自去拍个全身的核磁,因为结核杆菌具有流窜性,淋巴结核也是一个全身性疾病的局部表现,腿部的肿胀疼痛,有可能结核杆菌已通过血液蔓延全身器官当然包括了骨与关节处,有可能发展成骨结核。全身性的结核需要服用抗结核药物,病情会得到一定的控制,一旦发展为骨结核,抗结核药物的治疗效果甚微,治疗起来要困难的多。建议您现在去做个全身的检查,有什么疑问可以再和我联系。
5、是淋巴结核造成的,淋巴结核的症状有哪些
淋巴结核中医称为瘰疬,多见于儿童和青年人.结核杆菌大多经扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变,下面跟随金冠专家一起来认识一下
以颈部淋巴结核为例,
颈部淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓老鼠疮。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。因此,这里以颈部淋巴结核为例叙述淋巴结核症状。颈部淋巴结核多感觉颈部有肿胀感,疼痛和局部发红等。
在临床上可以结合视诊、触诊、结素反应和临床经过等,将其分为以下4型:
1)脓肿型:肿大淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡。若继发感染,则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。
2)溃疡型:脓肿波动变为表浅,极易破溃,流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡。
3)结节型:起病缓慢,首发局部多为淋巴结无痛性肿大,初如蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,可有轻压痛,无粘连。随着病情进展,淋巴结核体积增大,活动度逐渐减少,粘连成串。此状态可维持数月无明显变化。
4)浸润型:肿大淋巴结融合成团块,有明显的淋巴结周围炎,与周围组织、皮肤粘连,中心部软化即出现干酪坏死,移动受限,疼痛与压痛均增强。
淋巴结核是一种慢性消耗性疾病,治疗应从整体出发,扶正固本,药亨与食疗兼顾。注意患者的营养,饮食在淋巴结核治疗过程中起着重要的作用。
6、出现了淋巴结肿大,就一定是淋巴结核吗?
淋巴结核引来起的淋巴结肿自大,是在无诱因的前提下突然出现的,早期不痛不痒,按之较硬、推之可以移动,随着病情发展,逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液。
而其它非结核菌引起的淋巴结肿大,周围软组织会出现红、肿、热、痛的反应。
金冠医师:一旦患淋巴结核就会出现淋巴结肿大,但并不是所有的淋巴结肿大都是淋巴结核
要明确淋巴结肿大的性质,一般经穿刺、活检都能明确诊断。
7、淋巴长了好几个结节 很疼 做了淋巴结核试敏 是阳性 但是没确定是淋巴结核 医生说让做活检 哪活检做的好
如果像你说的那样,淋巴结连成片的话,建议还是做个活检明确哈,只要是县级以上医院应该都能做活检的。
8、颈部淋巴结核.结节型 久了会有什么更严重的情况吗?
淋巴结核不会有严重的情况。但淋巴属免疫系统。淋巴结核需要抓紧治疗:一是版避免它的进一步加重,二权是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。
本身负责杀菌抗毒的淋巴结方面的疾病,看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。西药治疗一是服药时间长,一年以上;二是西药的副作用大,能伤肝,医生在开给患者结核药的同时,会同时开给养肝护肝的药,并且,会先让患者去化验一下肝功,如果肝功不好的话,还不能吃那个西药了,因为吃药后会使肝脏雪上加霜。长时间吃这西药身体受不了。三是西药治疗后,复发的可能性大。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,包括肺结核兼有淋巴结核的患者(肺结核已形成积液),验证了祖国中医药的独特之处。
若是手术切除,一是创口长时间难以愈合,二是会复发。
平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。多食海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。
9、淋巴结核是什么样的
部分病人抄可有低热、盗、汗食欲不振袭、消瘦等全身中毒症状。多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液。
10、淋巴结核结节期如何治疗
淋巴结核的根在背部,只从表面治疗,不能除根。应从背部做手术。