软组织术后放疗剂量

1、放疗剂量单位Gy是什么意思

放射治疗剂量单位为放射吸收剂量，放射吸收剂量是指每单位物质所传递一定数量的能量。国际单位系统确立Gmy （Gy）作为吸收剂量单位，1 Gy相当于100 cGy。

戈瑞（符号：Gy）是用于衡量由电离辐射导致的“能量吸收剂量”（简称吸收剂量）的物理单位，它描述了单位质量物体吸收电离辐射能量的大小。一戈瑞（1 Gy）表示每公斤物质吸收了一焦耳的辐射能量。

(1)软组织术后放疗剂量扩展资料：

放射治疗的适应症：

按照各系统中的不同种类的肿瘤，目前治疗的适应证可以分为以下类别：

1、消化系统

口腔部癌早期手术和放射疗效相同，有的部位更适合于放射治疗，如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。早期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有一定姑息作用。

2、呼吸系统

鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不能手术者行单独放疗，一部分可以治愈。肺癌以手术为主，不适合手术又无远地转移者可行放射治疗，少数可以治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。

3、淋巴类肿瘤

Ⅰ、Ⅱ期以放疗为主，Ⅲ、Ⅳ期以化疗为主，可加用局部放疗。

4、乳腺癌以手术治疗为主

凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，肿瘤位于外侧象限，腋淋巴结阴性者手术后不做放疗，Ⅲ期手术前照射也有好处。对早期乳癌采用“保乳术”后对乳腺及淋巴引流区进行放疗，疗效也很好。

5、神经系统肿瘤

脑瘤大部分要手术后放疗；髓母细胞应以放疗为主；神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗；垂体瘤可放疗或手术后放疗。

6、皮肤及软组织恶性肿瘤

皮肤黏膜早期手术或放疗均可，晚期也可放疗；黑色素瘤及其他肉瘤，应以手术为主。

7、骨恶性肿瘤

骨肉瘤以手术为主，也可作手术前放疗。骨网织细胞肉瘤、尤文瘤可行放疗辅以化疗。

8、泌尿生殖系统

2、软组织肉瘤的最佳治疗方法

软组织肉瘤的生物学特点和临床表现的多样性决定了不可能用单一的方法治疗软组织肉瘤。目前，以手术切除为主，结合放射治疗、全身化疗等的综合治疗是治疗软组织肉瘤的主要方法。

一般首先行局部广泛切除，术后给予局部放疗或全身辅助化疗，以杀灭残留病灶、亚临床病灶和可能远处转移的肿瘤细胞。对于体积较大、恶性程度较高、手术切除有困难的患者，可先行化疗或放疗，使瘤体缩小，提高切除率，减少复发和转移。对于复发和转移患者，亦应进行综合治疗，部分病人经过综合治疗仍可得以治愈。要珍惜软组织肉瘤的第一次治疗机会，因为第一次治疗后一旦复发，即使仍有治疗条件，再手术后的复发机率可增加1倍以上；同时，伴随着局部复发，其血行转移的机率亦增高。另外有研究证明，即使低度恶性的软组织肉瘤，如不进行合理的治疗，反复复发，可使肿瘤的恶性程度增加。因此，一旦确诊为软组织肉瘤，切忌急于治疗，而应给医生一个充分的讨论机会，以便择出最佳治疗方案。

手术治疗：软组织肉瘤的手术切除是最重要的治疗方法。但单纯手术切除的局部复发率较高，单纯广泛切除者，局部复发率为50%，而局部切除者复发率高达80%。为了获得满意的肿瘤切缘，降低复发率，经常需要截肢或对受累的肌肉群进行彻底的切除。随着放化疗的进展及患者对生活质量要求的提高，目前采用得越来越多的是进行局部广泛的清扫术，术后根据切缘情况进行辅助性放化疗，此法提高了局部控制率，生存率与截肢术相仿，但大部分患者治疗后保存了良好的功能。

放射治疗：既往认为，软组织肉瘤对放射治疗有抵抗能力，近年来随着放射治疗学的发展，上述观念发生了变化，认为这种抵抗性的产生可能是由放疗剂量使用不当造成的，而并非生物学的特性。目前，大约70％的软组织肉瘤，其治疗需要放疗辅佐。术前放疗可使巨大肿瘤体积缩小，使原认为不能切除的肿瘤得以切除，并且可降低瘤细胞的活力，使肿瘤周围的脉管萎缩变细、纤维化而降低术后复发及转移机率。术后放疗则能补充手术的不足，使软组织肉瘤术后的复发率大为降低，肢体的保留率上升，使某些既往被认为必须截肢的病例免去了致残之苦。即使患肢体软组织肉瘤拒绝或不能耐受手术的病人，单纯的放疗也有一定的效果，在一组单纯用放射治疗的26例患者，其4年局部控制率为61％。

化疗：软组织肉瘤的化疗越来越受到人们的重视，术前应用可使瘤体缩小而提高切除率，降低截肢率；术后应用有助于减少复发与转移，以提高生存率。对于不能切除的肿瘤，化疗可作为姑息性治疗而延长病人生命。但目前为止，只有少数几种药物如阿霉素、异磷酰胺、氨烯咪胺等表现出可再现的单药物抗肿瘤能力，ADM的有效率在15％-35％。IFO的疗效与ADM相似，与ADM无交叉耐药性。近来发现一种海洋提取化合物ET-743具有抗多种软组织肉瘤的作用。其主要作用于肿瘤细胞的DNA双链，使之发生铰链，试验结果显示有效率在6％-18％。由于目前关于多药联合应用的研究多为小样本且肉瘤亚型不一，而随机试验研究又很少，因此确切的结论还不能得出。但从目前来看，联合化疗的疗效优于单药，应作为首选。

3、手术后放疗适应症有哪些？

根治性放疗：是旨在治愈肿瘤的放疗。1.放疗为主；特点：剂量大、副反应重；照射环卫专大、剂量高。属2.放疗为辅：作为综合治疗的一部分，同时旨在治愈肿瘤的放射治疗，如上颌窦癌的术前放疗，脑瘤、直肠癌的术后放疗等。特点：剂量略低，患者获长期生存的希望较大。

4、放疗对软组织肉瘤的效果

在做放疗的时候，医师会把对骨照射的剂量降低到最小，到目前为止还没有出现“ 做放疗的话真的害怕5年后就会骨折 ”这种状况，所以可以可以安心的去治疗，，

5、软组织肉瘤术后放疗的靶区应在肿瘤周围外放多少

软组织肉瘤，属于恶性度比较高的肿瘤，容易引起局部扩散，手术不容易却除，一方面儿的放流，至少应该在肿瘤周围五厘米，到十五厘米，可以根据自己的实际情况判断。

6、个人放疗最大剂量是多少

分年龄，照射技术，照射部位、器官等等因素考虑

7、放疗的最大剂量？

内分泌治疗联合外放疗方案很正确，但具体放疗剂量还需咨询放疗科医生。
北京大学第一医院-泌尿外科-李学松副主任医师
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8、术后多久是放化疗最佳时机，是先化疗还是先放疗

要看具体情况定。一般来说，如果淋巴结有转移，就先化疗后放疗，如果有癌残余或者切专缘不尽，那就要先放疗属后化疗，放疗要在伤口愈合后进行，一般是术后2周左右开始吧。如果是先化疗后放疗，你可以选择先化2-3周期，化完以后再放，放完后接着化，总共完成6周期的化疗。当然也可以放化同时进行，但是副作用比较大。总体上来讲；放疗的开始时间应该争取在术后3个月内完成，不应晚于术后6个月。

9、3-5gy/f是什么意思、放疗的剂量问题

Gy是放疗剂量的单位。
这代表每次要3-5gy

就像总体要吃50个苹果，每次吃3至5个一样

10、放射剂量使用多少有什么标准或者依据吗？

泰国康民医院建议家属还是要信任医生，医生无论做什么选择，前提一定是为患专者考虑的。至于放射属剂量的问题，现在的技术可以给予多个肿瘤靶区和照射区不同剂量，但是想提高肿瘤的总剂量和分次量，一定要在尽可能保障患者生活质量的前提下，给予正常组织器官安全的总剂量和较低分次量，合理缩短放疗时间。