1、什么是神经阻滞疗法?
疼痛治疗除了使用非类固醇性消炎药、类鸦片药、及镇痛辅助药外,神经阻滞技术可说是疼痛科医师最常应用的法宝。对许多肩颈部、腰部、或四肢部位的腱鞘、滑液囊、肌腱炎、骶髂关节炎、梨状肌症候群、网球肘、腕管综合症等有不错的效果。带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、烧灼样痛等难治性神经元性疼痛,应用特异性神经阻滞技术及神经变频(热)电调制刺激等方法,通过阻断痛觉传导通路、改善神经营养状态,调整神经传导功能,取得了满意的治疗效果。在实际临床治疗中,有些疾病用药物等保守治疗无效,而又不适合或不能耐受手术治疗。以神经阻滞方法进行治疗,则可以获得药物治疗无法获得的效果,对患者来说比手术治疗损伤小、见效快、可耐受。也就是说,神经阻滞疗法是介于药物保守治疗和手术治疗之间的一种治疗措施。有人把神经阻滞技术称为封闭疗法,这是错误的,“封闭”一词产生于对疼痛认识较浅,治疗手段较少的五十年代,在当时由于和国外的学术信息交流很困难,难以了解国外的正确术语,在翻译俄语时被人翻译错了,是可以理解的。谁知久错成为习惯了,现在很多医生还认为疼痛科医生做的治疗是封闭疗法。“封闭”一词在国内流传甚广,它与神经阻滞一样吗?那一个是正确的医学术语呢?神经阻滞的英文是Nerve block ”,这一术语已被全世界应用了近百年,目前仍在应用。神经阻滞系指用药物等手段阻止了神经冲动传导的治疗方法,不应译为“注射封闭”或“封闭疗法”。目前有些非疼痛治疗专业医生,甚至一些护理人员,由于缺乏系统的知识和训练,热心于在疼痛点、穴位或神经末梢处注射多种药物来缓解疼痛,他们自称为“封闭疗法”。有的在注射液中加入少量局麻药物,有的则不加入。有的用于局部注射的药物种类繁多,在注射液内加入抗生素、动物血液制品、动物脏器制品、中药制剂、抗免疫制剂、抗肿瘤药物等。这类治疗虽然有时能缓解部分患者的疼痛,但也发生了许多并发症及医疗纠纷的事例。也有一些社会的闲散人员,以赚钱为目的,“一针走天下”,到处“封闭,使“封闭”一词增添了不良色彩。这种“封闭疗法”的称呼流传甚广,使某些医务人员和一些患者对正规的“神经阻滞”也产生误解,甚至存有惧怕心理。正规的医生不宜使用“封闭”这一不正规的词汇。况且,在英文、俄文和日文的疼痛文献中也找不到“封闭”一词的来源,在疼痛治疗中,还是称为神经阻滞疗法为好,这个术语是全世界通用的,具有科学性和规范性。神经阻滞治疗所达到的效果在医学上的依据至少有以下三方面:一是阻止交感神经,使血管扩张、水肿减轻、缓解疼痛和缓解由于病症所合并的交感神经紧张状态;二是阻滞感觉神经,阻断疼痛的传导和抑制感觉神经刺激诱发的症状;三是阻滞运动神经,使肌肉松弛或暂时制动,使疼痛部位得到“休息”。神经阻滞疗法是利用利多卡因或布比卡因等局麻药物,配合类固醇、维生素注射到神经疼痛的部位来消除炎症、解除疼痛的一种治疗方法。但许多患者对于神经阻滞疗法了解不多,往往不易接受,认为注射的药物中含有激素,对人体不利,会引起骨质疏松等,甚至有的骨科医师也会反对。其实,对于神经阻滞疗法,远不必如此紧张。如果我们了解了它的作用、适应症和禁忌症后,就会明白和接受了。对于神经阻滞疗法要达到治疗的预期效果,必须通过三个重要环节,即正确的诊断、有效的药物组成、精湛的注射技巧。神经阻滞疗法中的利多卡因或布比卡因等局麻药物是对神经系统有亲和性的麻醉药,它可以阻断疼痛的恶性循环,使神经系统得到休息和调整,能保护神经系统。它又有很强的镇痛作用,可以阻断局部病变发出的疼痛信号。大多数软组织疼痛多由于局部的无菌性炎症及软组织充血水肿刺激神经系统所致。利多卡因等麻醉药物合并类固醇药物(激素)可以改变局部的血液循环,减少炎性渗出,促进局部代谢产物的排出,从而消除局部炎性水肿,促进炎症吸收,并缓解肌肉痉挛。对有粘连的慢性病灶加用活血化瘀、理气止痛之药,以消除粘连,软坚散结,去瘀生新,改善组织代谢和缓解疼痛多种作用。癌症患者,多需要加用激素治疗,尤其是癌细胞迅速扩散、转移至脊椎骨造成的下肢疼痛,麻木等。有人担心所用激素药物会对人体造成副作用,其实由于神经阻滞治疗用药量较小、用在局部、又不是长期使用,不会对人体带来什么影响。因此神经阻滞疗法有给药直接,疗效迅速的优点。有些疾病经治疗后可以获痊愈。治疗时应做到明确诊断,无菌操作,部位准确,用药恰当等。一旦选用神经阻滞疗法还应坚持治疗,完成治疗疗程,以免中途停止,达不到应有的疗效。神经阻滞疗法如果操作得当,基本没有什么危险性,患者无特殊的不适感,局部应用的类固醇药物量少,吸收缓慢,维持时间较长,对机体无明显副作用。在神经阻滞中使用激素,以增强治疗效果已有近60年历史,当然在应用激素时应遵循:慎重负责、合理应用、按需用药、短期适量、防止滥用的原则
2、有哪些药物可以治疗神经痛
神经痛是常见的神经科疾病,患者饱受其困扰,临床上的面部、咽喉部、枕部的神经痛 临床上的主要表现包括肩部或上肢的神经痛、胸部的神经痛、腰腿或下肢的神经痛,那么,? 神经痛疼痛沿神经走向分布,多发生于神经受刺激或发炎,但是可以转瞬即逝,也可以是慢性的症状,神经痛但表现形式多样,临床上的症状主要包括疼痛、刺痛及触觉过敏或患部的神经失去感觉、患部红肿,情况严重者还会痉挛。神经炎的起因不一,包括缺乏营养素、代谢失调、受外力直接打击或骨折、血管、骨或结缔组织压迫神经、神经受感染、糖尿病、痛风、血癌等。当眼内的视觉神经发炎,将逐渐或突然地使视觉模糊。情况严重者,可能在数日后产生暂时性的失明,同时也可能有眼痛的现象,可以采取家庭治疗措施。保持心情舒畅,切忌冲动、生气、抑郁寡欢;树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。 治疗神经痛的的药物有很多,比如普瑞巴林就是很好神经科的良药,普瑞巴林胶囊与中枢神经系统中α2-δ位点(电压门控钙通道的一个辅助性亚基)有高度亲和力。在动物模型中的镇痛及抗惊厥作用可能与普瑞巴林与α2-δ亚基的结合有关。而且体外研究显示,普瑞巴林可能通过调节钙通道功能而减少一些神经递质的钙依赖性释放。 在这里给大家推荐几款比较好用的治疗神经痛的药物: 普瑞巴林胶囊:适用于1、广泛性焦虑障碍2、糖尿病性外周神经病3、疱疹后神经痛4、纤维肌痛综合征5、癫痫的辅助治疗. 疏痛安涂膜剂:舒筋活血,消肿止痛。用于急、慢性软组织损伤及其它部位神经痛。 汉防己甲素片:用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌;亦用于单纯硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。 腺苷钴胺片:主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。 购买普瑞巴林胶囊,选择康爱多药店。
3、用力过猛,第二天软组织疼,有没有快速消除疼痛的方法?
你好,根据你现在介绍这种情况,我的分析是肌肉拉伤的可能性比较大。我目前的建议是:暂时注意休息。可以口服活血化瘀的药物,局部合作一下冷敷,慢慢就会缓解的。暂时不要加重受伤部位负担!
4、肌肉拉伤软组织损伤怎么调养才快
腰肌劳损、肩周炎、急性腰扭伤、腱鞘炎、关节扭伤等,这些肌肉韧带的慢性损伤在临床上较为多见如不及时调理、治疗可导致肌
肌肉萎缩、挛缩、退变和粘连,可通过中药蜡疗来调理,蜡疗能增加血液循环和淋巴回流,使局部肌肉松弛,以减轻肿胀,消除疼痛。所以有很好的调理效果。
5、神经痛是不是很严重呢
神经痛如其名称所示,为神经疼痛,发生于神经受刺激或发炎,疼痛沿神经走行分布,可以是瞬间即逝,也可以是慢性的,可以很轻微,也可能剧烈而不能忍受。只有几种神经痛是较常见的。一种情况是以脸部闪烁疼痛为特点,叫做三叉神经痛,累及三叉神经这种为分支的颅神经,这种情况多发生于50岁以上的人,男女发病率为1:3.臀部和腿部的神经也是易受伤的,例如坐骨神经受激惹造成的神经痛,叫坐骨神经痛。另一种相对常见的类型是麻疹后的神经痛,发生于麻疹过后,被 常规治疗 内科医生经常用处方镇痛药处理较轻的神经痛,而用阿片类镇痛剂对付严重病例。抗惊厥药卡马西平和苯妥英钠对三叉神经痛有效。Capsaicin膏剂(辣椒的有效成分)对麻疹后神经痛很有效,而且是非处防药。皮质类固醇可以抗炎,而镇静药间接地对疼痛有效。辅助治疗 除了以下几种治疗方法外,你可考虑去看按摩师或按骨术医生。脊柱和软组织的推拿术已证明对缓解多种神经痛有效。 针灸治疗 在治疗神经痛时,针灸是很有效的。如果疼痛剧烈,5到10个针灸疗程可能有效。
中药治疗 一杯沸水冲人2茶匙贯叶连翘并浸泡lO分钟,可用于止痛,一天应喝3次。近期试验提示黑升麻的提取物有抗炎作用。 营养及饮食 当发作开始时,不超过50毫克的维生素B6,每天3次,及复合维生素13Q每天1次可能有效,只持续1周。对于麻疹后的神经痛,加用400单位维生素E每天2次。 经常食用燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1—4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
家庭治疗 苦于三叉神经痛的男士可以留胡须把脸挡起来以免受凉,寒冷有时诱发疼痛。一个古老的偏方讲将烤土豆切成两半,放凉后将其敷于患处即可驱除疼痛
称为带状疱疹,其典型表现是持续烧灼感
6、软组织损伤手法治疗术
软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、神经、血管等。这些组织在受到外力作用下,发生机能或结构的异常,称软组织损伤。分急性损伤,慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。软组织损伤的话一般不建议使用手术治疗,疼痛大,并且花费高,效果也不简单好。
一般的软组织损伤可以采用以下办法解决:
一、手法治疗:弹拨手法可疏通经络,分解粘连,改善受损组织的代谢和血液循环;擦法可散寒祛瘀,促进气血运行。这是有效的软组织损伤的治疗方法。
二、外敷药物:皮肤给药浓度高,直达病所,除了起局部作用外,还可通过皮肤进人血液循环,发挥全身作用;皮肤角质层还有贮存作用,使血药浓度曲线平稳,有超越一般给药方法独特的优点。华氏骨方、贴是软组织损伤的治疗方法中有效的一种。
三、穴位封闭治疗:这种软组织损伤的治疗方法既可通过针刺穴位激发经络之气而达到通经活络、调和气血、疏通上下、镇痛解痉等作用,发挥其药理效应,从而更具有针对性。
四、可以采用适当的体能锻炼减轻缓解:
1、坚持每天散步,走多远可根据自己的情况确定,体质好可以走3-5公里,体质一般的可酌情减量。
2、坚持做屈蹲站立动作,每天早晚各一次,每次根据自己的体力座30-100次,开始时膝关节软可用手扶着扶手或稳固的椅子靠背,桌子边,循序渐进,由少到多,由有扶手到放开扶手.
3、压腿,把腿抬到能够抬起的高度,放到椅子上或其它适合的地方,轻轻的按压并拍打足三里.压腿的时间和按压的力度要适度。
4、每周坚持爬一道两次山,不仅可以练腿,还可以促进肺活量,开阔视野,释放工作压,放松心情,促进身心健康。膝关节疼痛也会大大缓解。
7、软组织拉伤怎样治疗
软组织拉伤以后,要积极的进行治疗,在医生的指导下进行口服和外敷药物的治疗,并且要进行卧床休息,不能运动,必要时,在刚开始的时候要结合着用毛巾用冷水敷患部,也可以起到缓解症状的效果,不过消炎药是不能少的,再者就是要合理的饮食,注意营养的搭配,这样有利于快速康复
8、什么药可以调节神经性疼痛
治疗神经痛的药物: 普瑞巴林胶囊:适用于1、广泛性焦虑障碍2、糖尿病回性外周神经病3、疱疹后答神经痛4、纤维肌痛综合征5、癫痫的辅助治疗. 疏痛安涂膜剂:舒筋活血,消肿止痛。用于急、慢性软组织损伤及其它部位神经痛。 汉防己甲素片:用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌;亦用于单纯硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。 腺苷钴胺片:主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
以上药物需要在神经内科医生指导下应用。