膝关节软组织骨化

1、腰部今天拍了片诊断是，1，左侧髋臼上缘小片不规则骨样密度影，软组织骨化考虑。2，左侧股骨头形态稍改

病情分析：
您好！您的检查来结果提示您的髋关节有退行性变的改变。左侧髋臼上缘软组织骨化，当然会影响股骨头自的形态，同时左侧股骨头形态百稍改变，也会影响使左侧髋臼上缘软组织骨化。
指导意见：
1、暂时对症治疗。2、如果症状严重，可以考虑做髋关节置换术。度祝早日康复！

2、关节骨化性肌炎怎么治疗？

肘关节骨化性肌炎是一种常见的肘急性损伤继发症，形成原因为其一:是由于肘关节受到损伤后，骨膜被剥离，形成局部血肿，当血肿陆续吸收后，逐渐向骨膜下骨化进展而致;其二:是关节囊或韧带组织撕裂受伤由于反复强力的扳拉，使组织受损，反复出现出血，产生酶的激化，出现间叶组织生成软骨和骨而致。它严重影响肘关节的正常功能，给患者的日常生活和工作带来不便。以手法为主配合中药熏洗的治疗方法具有明显的效果
治疗方法
1、平时避免感冒、劳累、忌烟酒。
2、中药熏洗 根据舒筋活血、散瘀止痛、温经通络、软坚散结的治则，选用如下组方进行熏洗，每天2次每次30min，每剂熏洗3天，10天为1个疗程。处方:鸡血藤30g，生南星30g，红花30g，木鳖子20g，生二乌15g，木瓜25g，三棱25g，莪术25g，海桐皮30g，路路通30g，桑枝30g，桂枝30g，山甲15g等。用布将上药包好，用冷水先浸泡20～30min，然后再加热煮沸，30min后倒入脸盆先熏后洗患处。
3、 手法治疗 （1）患者取坐位，术者立于患侧术者一手握其患肢的手掌，另一手大拇指、食指从肩部起运用“缕法”缓缓向下缕顺，缕时，每隔一段缕捏1次，以达到理筋分筋之目的。（2）术者右手大拇指运用“顺法、从肩

3、骨化性肌炎的治疗

1.早期（反应期）
以肘关节骨化性肌炎为例，在前臂伸屈肌、肱二头肌及肱三头肌近肘关节处采用轻柔适中的抚、摸、揉、推、弹、拨等手法以松解剥离肌腱、腱膜及肌肉的粘连。其后术者一手持患肢腕部，一手持肘关节上中部，轻微持续牵引zd，再持患肢腕部轻柔地做肘关节无痛下的内收、外展和前后屈伸方向的抖动及环转手法。手法治疗期间同时指导病人行无痛或稍痛下肘关节主动活动功能锻炼。
2.中期（活跃期）
可给予患肢依照早期手法按摩。然后，术者一手持患肢肘关节近端，一手持患肢前臂中部，柔和稍用力逐渐被动屈伸肘关节，常常可听到骨化性肌内炎断裂声及粘连撕裂声，此时肘关节的被动活动可达到基本正常范围。如遇骨性阻挡，切忌强行被动屈伸，以免再次发生骨折，应待骨化组织逐渐成熟及局限后，行手术治疗。手法治疗后，指导病人在疼痛可耐受情况下，行肘关节以主容动活动为主，被动活动为辅的功能锻炼。
3.晚期（骨化期）
行手术切除骨化组织及关节松解术。用肘外侧切口，在肱骨外髁嵴部分别向肘前及肘后剥离，显露骨化组织后将其切除并彻底松解粘连组织，闭合切口前应松止血带仔细止血，放置负压引流。术后经3 周制动，进行关节主动活动以免再发生粘连。

4、创伤性骨化性肌炎是怎么引起的？

(一)发病原因
其确切病因尚不清楚，常与严重创伤有关。
(二)发病机制
肘关节周围是骨化性肌炎(myositisossificans)的好发部位之一，这种异位性骨化，其确切发病机制还不清楚，常与肘部创伤有关。肘关节损伤发生骨化性肌炎约3%，85%骨化性肌炎的病人来自肘关节脱位。肘关节骨折合并脱位者发病率更高，尤以桡骨小头骨折合并肘关节脱位发生率为最高。由于肘部肌肉常常也受到损伤，骨折脱位可使骨膜掀起、撕裂。肌肉内血肿有可能包含碎裂骨膜或骨片，其释出骨母细胞。也可能在血肿机化过程中纤维母细胞演变成骨母细胞，形成异位骨化。但有人认为，由于骨质创伤，促使其周围骨形成蛋白(bonemorphogeneticprotein)转移到肌肉等损伤软组织中，软组织内血管周围的间叶细胞在骨成形蛋白的刺激下演变成骨母细胞、骨细胞，造成异位骨化。在肘关节损伤后康复期或烧伤后瘢痕挛缩期，进行强制被动活动和按摩，或利用悬吊重力牵拉以增加肘关节伸屈度;脊髓损伤合并四肢瘫痪及脑外伤昏迷病人昏迷期，给病人做被动活动或因不自主抽搐痉挛，也可以引起肘关节创伤而发病。然而有些骨化性肌炎局部外伤并不明确，或者十分轻微，因而局部肿块可带来鉴别诊断问题。
病理检查发现，包块与周围软组织或肌肉分界很清楚。切面呈白色、光泽，中央为软组织，外围骨组织。成熟的骨化性肌炎包块可分为三层：外层，大量矿物质沉积形成外壳，最后成为致密板样骨，镜下可以看到成骨细胞和破骨细胞，进行骨的改建;中层，有大量的骨样组织和丰富的成骨细胞，其中有许多纤细的骨松质;内层的核心是能被X线穿透的软组织。这些软组织早期增生活跃，有未分化的间叶细胞。这些梭形细胞染色质丰富，有多形性细胞核，有时可见到有丝分裂，但是细胞形态正常。单凭这些表现，有可能误诊为骨肉瘤。成熟后，内层增生活跃软组织被脂肪组织代替。
对于无明显外伤史的骨化性肌炎称为假恶性骨化性纤维瘤。因为从这种良性病损的病理学观察，可见到其中央区增生活跃现象，易与骨肉瘤或皮质旁骨肉瘤混淆，有误做截肢处理的报道。因此须全面认识其特征，不要做针吸活检，应取整个包块检查，应防误诊。

5、软组织钙化、骨化及动静脉石在CT片上应该怎么区别判断

先看正常的解剖和CT断层，知道正常的解剖结构。

然后软组织钙化才在与软组织中，一般片状，条状
骨化指的是软骨骨化吧，原先的软骨密度增高
动静脉石就存在于血管走行，一般是点状

所以解剖知识很重要

6、十九岁膝关节处软组织骨化，导致膝关节疼痛，何解？

膝关节疼痛情况可能是风湿或滑膜炎的原因，应该做相关检查，明确具体的病症再确切治疗。

7、肌肉炎是怎样形成的？如何治疗？

骨化性肌炎指腱，韧带和肌肉筋膜的组织胶原的异常骨化现象中的支撑条件。分为两种类型，外伤性骨化性肌炎和进行性骨化性肌炎。其中最常见的创伤性骨化性肌炎。中国医药保健网络 -
（一），又称创伤性骨化性肌炎骨化性肌炎的限制，只能显著单一的病变。多见于30年前。常发生创伤后，有并发与其他疾病，如发生在偏瘫，脊髓灰质炎前角，烧伤或破伤风患者少数情况。在创伤后，软组织出血可能引起骨化。常在外伤，钙化和骨化后2-3周内发生在软组织。病变常出现在现场易于接受的创伤，如手肘，股票，臀部。沿长骨邻近的中坚骨干的方向排列的层状骨化，并在一个地方或与邻近的颅相学相关的几个地方。皮损很少扩展到骨骼和网站的接头的末端。
酒店与肱好发骨化前肌，表现在肘区肿胀和疼痛，肘关节主动和被动活动均受限。之后的疼痛和肿胀，在手肘甲减面前可以触摸的边界清楚的硬块。由于肌肉无弹性，所以屈肘是有限的;块的质量，呈屈曲显著有限。

透视功能：不久可能会有局限在伤后肿胀快。 3-4周损伤后，显示在溶胀快速致密毛状大象，他们的骨头将骨膜反应接近被显示。损伤后6-8周，病灶的边缘部分被清晰地包围致密骨，以及具有新骨的外观。芯软组织肿块，有时明显并逐渐扩大其囊腔，类似于末和显示蛋壳状囊肿。损伤，肿瘤缩小5-6个月后，显示出的肿瘤和邻近的皮质骨和骨膜反应之间的x射线透亮区。

（B）进行性骨化性肌炎患有先天性遗传性疾病，有时表现为家族性疾病。男性较多见，常发生于婴儿或儿童。

青少年往往出生后，发现这种疾病之苦。早期症状牵扯痛，发热，肿胀，然后经常在背部，颈部，肿块，疼痛剧烈或出现压痛肩部皮下组织内。在这种情况下，一个可能的合并发热。用的那种胶病变，皮下肿块逐渐减少，以及硬和固定质量。到目前为止，急性症状暂时消失，病变的X线检查已经看到钙盐沉着。那么就不可能有新的病灶出现。因此，可能存在一组一组的肌肉，腱，韧带受到影响的现象。轻微外伤可诱发病情加重，因此应尽量避免做活检。在大约30岁，病情停止发展。疾病，呼吸系统疾病或咀嚼骨化所致的慢性饥饿和饥饿多见，预后不良。

8、骨化性肌炎是如何形成的？

关节损伤（骨折、脱位、软组织损伤等）后引起关节周围软组织钙化、骨化，影响关节功能称为骨化性肌炎。肘关节损伤是骨化性肌炎最好发部位。骨化性肌炎分创伤性与进行性二种。创伤性或局限性骨化性肌炎常在骨折或脱位及严重软组织损伤后发生血肿。1.血肿并不适渐吸收而是变为纤维组织，继之又变为软骨组织，最终形成骨组织。2.骨膜系统：骨膜破裂后，骨细胞进入邻近肌肉组织并在其中继续增回殖成骨。3.前列腺答素学说：骨折服位后，骨折处的骨及肌肉均释出较多的前列腺素，前列腺素具有较强的扩张血管、促进间质细胞增生的作用，引起细胞分裂。尤其是前列腺素高浓度时，可能是引起骨异常增生而导致骨化性肌炎。

9、骨化是什么意思？

骨化
异位骨化是指在软组织出现成骨细胞，并形成骨组织。多半发生在大关节周围，例如髋关节、肘关节等。常见于神经瘫痪的患者。发病机理不清楚。诱发因素可能是神经和生物电因素。早期局部有明显肿痛，关节活动受限。晚期由于骨组织形成，导致关节活动限制。其基本病理改变是在纤维结缔组织中，原始细胞增殖活跃伴有丰富的毛细血管网，钙盐沉积，形成骨。成熟的异位骨化具有骨的结构， 外层包裹纤维结缔组织，里面是成骨细胞 ，具有小梁结及类骨组织，中心是活跃的原始细胞。有人认为，异位骨化与骨化性肌炎有一定区别，后者是指肌肉组织由于损伤或者出血，导致组织机化，形成硬结和挛缩。一般有明确的局部损伤史。局部疼痛不一定很明显，但有一定程度的活动受限。骨化性肌炎未必在关节周围，而是比较集中在肌肉内。异位骨化的病因不很清楚，因此预防困难。其产生可能与损伤早期过度活动肢体有关。一旦发生异位骨化，原则上应避免早期对受累局部进行热疗，超声波，按摩。缓慢。柔和的运动可预防挛缩。应采用渐进性运动练习，不当的治疗会使骨化加剧。目前，在预防异位骨化方面有效的药物为Didronel（Etridronate disodium）。此药具有调节骨化生物学作用的焦磷酸盐的性质，在活体可防止软组织钙化。有报道内服活血化瘀消肿，利湿通络的中药，可使骨化消退，促进炎症吸收、钙化。对妨碍活动的骨化的切除，必须等到9-12个月或骨化成熟，骨化静止后才可进行。术后仍可用Didronel，约一年。