1、粘液性脂肪肉瘤【软组织肿瘤】
你好：
粘液脂肪肉瘤是很百容易复发的肿瘤，有几点需要你提供资料
1、不知道你术前有没有做相关检查，包括影度像学检查和病理检查？
2、切除肿瘤有多大？
3、大夫是知做的边缘切除手术还是扩大切除手术？
4、我还需要你的相关病史道资料和影像学资料？
（白楚杰大夫郑重提醒：因不能面诊专患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在属医生指导下进行！）
2、脂肪肉瘤截肢后还复发吗？还能活多少年？
软组织肿瘤 软组织肿瘤的种类繁多，名称混杂，特别是软组织恶性肿瘤的病理形态学，随着对其认识的不断提高，经常更改其病理命名，致使临床工作者在处理过程中感到比其他恶性肿瘤困难得多。最近关于软组织肿瘤的病理分类又有新的变化，重新命名了一些肿瘤，如滑膜肉瘤改为恶性腱鞘巨细胞瘤等，这种情况是其他任何肿瘤所没有的。 根据病史和临床表现，软组织肿瘤是不难与非肿瘤性肿块鉴别的，其诊断要点如下： （一）患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块，发热、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。 （二）临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症，常伴发于纤维肉瘤。 （三）X线摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围，透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰，常提示为良性肿瘤；如边界清楚并见有钙化，则提示为高度恶性肉瘤，该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。 （四）超声显像检查 该法可检查肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声，从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清，回声模糊，如横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。该检查方法确是一种经济、方便而又无损于人体的好方法。 （五）CT检查 由于CT具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点，用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。 (六)MRI检查 用它诊断软组织肿瘤可以弥补X线CT的不足，它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来，对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像更为清晰，是制订治疗计划的很好依据。 (七)病理学检查 1．细胞学检查：是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况：①已破溃的软组织肿瘤，用涂片或刮片的采集方法取得细胞，镜检确诊；②软组织肉瘤引起的胸腹水，必须用刚取到的新鲜标本，立即离心沉淀浓集，然后涂片；③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤，也适用于转移病灶及复发病灶。 2．钳取活检：软组织肿瘤已破溃，细胞学涂片又不能确诊时，可做钳取活检。 3．切取活检：多在手术中采取此法。如较大的肢体肿瘤，需截肢时，在截肢前做切取活检，以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时，不能彻底切除，可做切取活检，确诊后采用放疗或化疗。 4．切除活检：适用体积较小的软组织肿瘤，可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。 (一)手术治疗 1．根治性手术：所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的，为了保证完整的切除，常常不得不割舍一些正常的组织结构，手术切除亦应包括活检的部位，皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤，受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时，才实施淋巴结清扫术。 2．减积手术：是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法，术后再继以其他非手术治疗，以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行减积手术，尔后再辅加放射治疗，可取得好的疗效。 3．截肢术：适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血，而又无法止血；或伴发严重感染，如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全；或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛，难以用药物控制；或肢体己有病理性骨折，失去活动能力等严重状况下，无法用其他方法挽救时，方可考虑先选用截肢术。 (二)放射治疗 彻底根治性的手术会造成功能性损伤，截肢或关节离断，治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗，主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用，而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此，学者们认为，即使仅作肿瘤局部切除，再加放射治疗，也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效，而且还保存了肢体。单纯放疗，只是姑息性的治疗，因而无法达到治愈的目的。近年来，许多学者提出了术前放疗，并指出，术前放疗有时会优于手术后放疗，因为手术前放疗可使巨大肿瘤的体积缩小，并常会在肿瘤组织与正常组织之间产生一层组织反应区，有轻度水肿，易于手术分离，可使原认为不能切除的肿瘤得以切除；其次是大部分肿瘤细胞经放射治疗后已失去活力，即使在手术野内留有肿瘤细胞，也无生存和复发的能力。还有一点是软组织
3、脂肪肉瘤中山医科肿瘤医院看什么科，是肝胆科还是骨与软组织科 ？
应该是骨与软组织。我同学也是脂肪肉瘤在那做了手术，也化疗了。现在很好，医生说她恢复的不错，好多人都过不了多久。上次我陪她去复查时把结果拿到病房给医生看，那些护士都很高兴，说恭喜！因为像她这病还是比较难治的。三年多了，有位病人听到就问平时怎么吃的？她就是发病时每天一碗野生冬虫草汤，一年后就隔天一次，其他水果蔬菜跟以前一样吃，可见这虫草的作用大大的，难怪我每次跟她去玉树堂买虫草时，她都要带包零食给他们，说她不想吃冬虫草是被那营业员说服了，要是没有她们的耐心，也许没吃虫草，现在也天各一方了。
4、软组织肉瘤，考虑为脂肪肉瘤，去分化脂肪肉瘤，拌有异质性骨成分。瘤细胞CD34（-）、S-100（
你好，软组织肉瘤主要的治疗方案就是手术加术后的化疗，化疗是为了杀灭残存的肿瘤细胞，减少复发的几率，一定要坚持完整个疗程，不化疗如果有残存的肿瘤细胞，以后很容易复发
5、23岁，男。诊断为软组织脂肪肉瘤，确诊恶性，已经手术过。下一步如何治疗？【低度恶性肉瘤】
你好！患者的基本诊断是软组织恶性肿瘤，具体明确诊断建议来301医院病理科会诊。至于说手术切除的肿瘤包膜完整，看术前核磁共振，说明切除的范围不够。
（毕文志大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
6、求高手翻译一篇英语论文!!!!!!!!
Cytology of soft tissue tumors: Cytological classification of soft tissue tumors
有关软组织肿瘤的细胞学：软组织肿瘤在细胞学上的分类
Manoj Kumar Choudhuri （名字）
Department of Pathology, B S Medical College, Bankura, West Bengal, India
BS医学院，病理学系，印度西孟加拉Bankura
Depending on existing knowledge, classification of any disease changes from time to time, as is the case with soft tissue tumors. The WHO classification of soft tissue tumors was first published in 1969 and was revised twice in 1994 and 2002.
根据现存的知识，对於”疾病的变化”所做的分类，一直随时间在改变。对软组织肿瘤所做的分类就是这样一个例子。世界卫生组织(WHO)对软组织肿瘤所做的分类，最先发表於1969年，并分别於1994与2002年做过修订。
Following are some of the major changes that have taken place in the latest classification: [1],[2]
以下是”最新分类’上出现的一些主要改变。
Fibroblastic tumor / so-called fibrohistiocytic tumor : The most striking change in this group is that malignant fibrous histiocytoma has lost its glory and has been relegated to an "undifferentiated pleomorphic sarcoma." Myxoid fibrous histiocytoma has been replaced with "myxofibrosarcoma," which represents the most common soft tissue sarcoma in elderly indivials.
纤维组织母细胞肿瘤／即所谓的纤维组繊球性肿瘤(fibrohistiocytic tumor)：
这个群组最显著的改变在於，恶性纤维所构成的组织细胞瘤已经不像过去那样意义非凡，现已被贬为一种”未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma)”。 粘液样纤维构成的组织细胞瘤(myxoid fibrous histiocytoma)已经被黏液纤维肉瘤(myxofibrosarcoma)所取代，这是老年人最常见的软组织肉瘤。
Smooth muscle tumor and skeletal muscle tumors : There has been no significant change in this group.
平滑肌肿瘤与骨骼肌肿瘤：这个群组并未有明显的改变。
Adipocytic tumors : A well differentiated liposarcoma has no malignant potential, thus, "atypical lipomatous tumor" is the preferred term when the tumors arise at extremities and other surgically amenable sites. However, the term, "well differentiated liposarcoma" is reserved for tumors arising in the retroperitoneum and mediastinum. Incomplete resection results in local recurrence even in the absence of dedifferentiation. Myolipoma and chondroid lipoma are two new entities included in the recent classification.
脂肪细胞肿瘤：是一种不具恶性潜能的分化良好型脂肪肉瘤，因此，不典型脂肪瘤样肿瘤(atypical lipomatous tumor)这个名称被采用，因为肿瘤发生在身体末端如四肢，以及其它适合外科手术的地方。然而，分化良好型脂肪肉瘤(well differentiated liposarcoma)这个名称，则是被用於发生在后腹腔与纵膈腔的肿瘤。即使在没有”失分化”的情况下，切除不完整将导致局部性再发。肌脂瘤(myolipoma)与软骨样脂肪瘤(chondroid lipoma)是新加入分类中的两个种类。
Pericytic tumors : Some tumors previously categorized as hemangiopericytomas are indistinguishable from "solitary fibrous tumors." However, sinonasal hemangiopericytomas appear to be truly pericytic lesions. Large groups of pericytic / perivascular tumors have been renamed as "myopericytomas".
周细胞肿瘤：一些先前被归类为血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma)的肿瘤，与孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor)的区分不是很明显。然而，鼻腔鼻窦血管外皮细胞瘤(sinonasal emangiopericytomas)看似真正周细胞的损害。
周细胞的大群组已被更名为肌周细胞瘤(myopericytomas)。
Vascular tumors : Spindle cell haemangioendotheliomas have been renamed as "spindle cell hemangiomas."
血管肿瘤：纺锤体细胞血管内皮瘤(Spindle cell haemangioendothelioma)已被更名为纺锤体细胞血管瘤(spindle cell hemangiomas)。
All of us appreciate that diagnosis by fine needle aspiration depends on pattern recognition. Thus, cytological classification of soft tissue tumors is based on the principal pattern. Immunocytochemistry has been increasingly used in the recent past for further categorization of the lesions.
藉细针吸取所做的诊断，是依赖於对形态(pattern)的辨识。因此，细胞学对软组织肿瘤的分类，就是根据”主要形态”(pattern)所建立的。免疫细胞化学於最近已经逐渐被使用在更进一步的器官损害之范畴内。
Soft tissue tumors are classified into five groups [3] on the basis of their cytological results:
根据细胞学上的结果，软组织肿瘤被分为五个群组：
Pleomorphic pattern : The aspirate is richly cellular and there is a marked variation in cell size and shape. Nuclear pleomorphism is striking and some of the tumor cells show large nucleoli; bizzare tumor giant cells can be detected. Pleomorphic liposarcomas, pleomorphic undifferentiated sarcomas, and pleomorphic rhabdomyosarcomas belong to this group.
多形性形态：抽吸(aspirate)完全是细胞的，并且在细胞尺寸与形状上有非常大的差异。细胞核多形性很突出，并且有些肿瘤细胞显示有大细胞核；可侦测到怪异肿瘤巨大细胞。多形性脂肪肉瘤，多形性未分化肉瘤以及多形性横纹肌肉瘤都属於这个群组。
Spindle cell pattern : Spindle cells are shed as fascicles. A typical spindle cell has fusiform or ovoid nuclei; the cytoplasm is tapered, unipolar, or bipolar; mitotic figures are variable. Fibrosarcomas and leiomyosarcomas present with this classical spindle cell pattern.
纺锤体细胞形态：纺锤体细胞褪为丛团。典型的纺锤细胞呈纺绽状，或者卵圆形细胞核。该细胞质一端宽一端较细，单极的，或双极的；有丝分裂的外观是易变的。纤维肉瘤与子宫肌肉瘤出现典形的纺锤细胞形态。