肛周软组织裂伤需要手术吗

1、软组织挫裂伤有没有伤残等级的

软组织挫裂伤引抄起其它器官或者肢体功能丧失的，可以评定伤残等级。
软组织挫裂伤指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱袭、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神百经、血管的不同情况的损伤。软组织挫裂伤本身不能评定伤残等级，但造成其它器官、肢体等部度位功能丧失经过治疗不能恢复的，按功能丧失部位情况评定伤残等级。

2、软组织受伤该怎么办

什么是软组织损伤？

日常生活中由于受到各种各样的意外损伤，如扭伤、运动损伤多数属于软组织损伤，当我们因患伤痛而到医院就诊时，常常会听到医生讲这是软组织损伤。

什么是软组织损伤呢？它是骨科最多见的疾病。软组织的范围，包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌键、筋膜、韧带、关节囊、骨膜和神经、血管等。上述组织在日常生活中如果受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫，或者因为体质薄弱，劳累过度等各种原因导致损伤，都称为软组织损伤。

【软组织损伤的常见表现】

在软组织损伤发生后，主要的表现是：疼痛、肿胀和活动受限。多数早期症状为疼痛剧烈，局部迅速肿胀，在2-3天内瘀聚凝结，功能障碍。中期受伤3-4天后，瘀血渐化，肿胀开始消退，瘀斑转为青紫，皮肤温热，疼痛渐减。 后期重症伤筋2周后，瘀肿大部分消退瘀斑转为黄褐色，疼痛不明显，功能轻度障碍，此种残余症状，经3-5周消失，功能可恢复。

所以软组织损伤不可在疼痛缓解后过早运动和负重，因其自然病程尚未结束。

【软组织损伤处理的4个“3”步骤】

第一步：紧急处理，适用于发生损伤后的3分钟

发生损伤后的3分钟是极其重要的时期。这段时间需要对损伤进行评估，选择正确的处理手段，减小损失程度，防止损伤进一步的恶化。

处理方法—“stop”处理，首先让伤者停止活动，保持静止状态（stop）；然后询问伤者一些问题，关于现在的疼痛感觉、身体状况、受伤部位是否是重复受伤等（talk）；继而观察伤者的受伤部位是否肿胀、流血、有无骨折发生等（observe）；最后让伤员保持当时的姿势，不要乱动，等待救治（prevent）。

第二步：紧急治疗，适用于发生损伤后的3天内

第一步过后，就需要对伤者进行紧急的治疗，一般采用“rice”的治疗方法。

首先，让伤者原地休息，并让其放松肌肉放松心态，缓解伤者的紧张情绪（rest）；然后对受伤部位进行冰敷，通常用袋装碎冰效果最好，大冰块、冷冻的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何处理更好，但是要用湿毛巾裹住冰块，以免直接接触皮肤发生冻伤，冷敷的时间因人而异，一般采用1个小时冰敷2次，每次3-5分钟，在24-48小时内，每2个小时冰敷10分钟（ice）；继而用绷带进行加压包扎，紧急情况也可以使用衣服绳子，有两个作用，第一是止血和消肿，第二是对受伤部位起到了支撑作用（compression）；最后尽可能抬高受伤部位，使之超过心脏的高度（elevation）。

第三步：损伤康复，适用于损伤后的3周

去除瘢痕组织，肌肉和韧带等其他软组织的损伤都是瘢痕组织进行修复的，但是未愈合的瘢痕组织是软组织反复受伤的主要原因，因此要去除瘢痕组织，一般采用两个治疗手段，第一个是增加损伤部位的血液供给量，采用超生疗法和热疗法；第二个是对深层次组织进行按摩，顺着肌纤维走向，集中力量直接按摩痛点，手指尽量往深处按摩。

主动恢复，对运动员进行适量的运动去加速恢复过程，目的是恢复损伤后失去的运动素质，要注重对关节活动幅度、受伤部位的力量、平衡和本体感觉的训练，但是注意以上练习均发生在受伤部位无痛的状态下，练习强度循序渐进。

第四步：损伤强化，适用于损伤后的3个月

如果能坚持不懈的完成以上康复任务，那么大部分损伤的软组织已经完全愈合了，所以进一步的强化是非常重要的。此后的任务是找出导致损伤发生的潜在原因并进行强化训练，远离致病因子，养成正确的动作模式，加强动力链的巩固。

3、肛周脓肿一定要做手术吗？

你好，很高兴回答你的问题，
肛肠专家介绍到，肛周脓肿，是指专肛门直肠周围软组属织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成的脓肿，其治疗的关键在于内口的处理，药物疗法、坐浴法等均只能消除表面症状，并不能根除内口的病灶，内口若有遗漏，治疗也不彻底，所以肛周脓肿必须进行手术治疗。除了这个原因外，肛周脓肿的手术治疗还有他本身的优势。
1.及时手术可以使脓液排出而明显减轻患者的胀痛感，并且由于脓液的排出，细菌毒素不会被人体吸收，因而减轻全身症状。
2.手术治疗可防止感染向肛周其他间隙蔓延。
3.及时手术治疗肛周脓肿而不会形成肛瘘，缩短了病程，提高了活质量，降低了医疗费用。
4.及时于术可以使感染局限在一定的范围内，在根治碳病时可以尽可能少地损伤肛门括约肌而保留肛门的功能；如不及时手术，形成多间隙脓肿，进而形成复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，更会因不同程度的损伤肛门括约肌而影响肛门功能。

4、肛周脓肿手术后4天了，还是特别疼，引流管附近最疼，要两周才能拔，是不是我这两周就会一直疼啊？而且到

问题分析：
从你的症状看是因为手术以后软组织损伤比较严重导致疼痛时间长了

意见建议：专
这样的情况疼痛是很常见属的，需要在医院肛肠外科进行换药冲洗在输液预防感染不能够坐立的，采取俯卧位休息是最好的，只有这样才能够恢复好的，大概需要一周到2周才能够痊愈。

5、肛周脓肿必须手术吗？可以不手术吗？

肛周脓肿全析
本站原创 2009-3-5 10:45:24 山东肛肠网

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下向外或直接向外扩散而成。

临床表现

肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部，一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。

肛周脓肿危害

深部脓肿一旦形成后，内部压力逐渐增大，这时应早期手术，不仅可使脓腔早愈，防止蔓延，而且也不易形成肛瘘，即使形成肛瘘，也比较容易治疗；若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿，脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎；或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破，形成多种类型的复杂性肛瘘。

在脓肿形成后，如不及时进行早期切开处置，不仅是增加了无形的痛苦，而且将对人体造成的危害也是很严重的。

治疗措施

轻度的周脓肿用抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术有两种方式。

在手术治疗上又分传统手术治疗和微创治疗

传统的手术主治疗主要是将肛周的化脓组织清理干净，其方法是局部麻醉后用手术刀切开化脓的皮肤，将脓液用刮齿刮出来，然后放引流，这种方法如果刮不干净或引流不充分很容易导致伤口感染或脓肿复发，而且恢复慢，其治疗逐渐已被取代

微创手术治疗又分激光高温烧灼术和等离子微创消融术

现阶段也有很多医院推出激光的治疗，激光的治疗比较彻底，治疗效果也得到肯定，但是激光的原理是发射高温烧灼的激光进行治疗，温度大约在600°左右，在对病灶治疗的同时也损害了正常的组织，恢复缓慢，而且容易造成新的肛周疾病。

我院在考虑传统手术和激光的弊端后，独家引进美国DNR等离子技术对肛周脓肿的治疗，其工作原理是通过钛金探头发射出40度--70度离子能快速消除肛周脓肿的病变组织，由于发射的是40°—70°的离子温度，所以在消除病变组织的同时而不破坏正常组织，手术整个过程安全、无痛、出血少、无需住院，恢复快，而且不影响学习和工作，因此已逐渐取代激光烧灼术。

肛周脓肿的预防措施

1、锻炼身体、增强体质。久坐久站的人肛门局部血液循环易发生障碍，降低了局部的抗病能力，容易发生感染。所以，久坐之人要

积极参加体育运动，增加肛门部的抗病能力。

2、保持肛门清洁。肛门部有较多的汗腺和皮脂腺，经常分泌腺液。此处是细菌容易生长繁殖的地方，为了预防感染，应经常清洗，

勤换内裤。

3、不要久坐湿地。在草地、湿土上久坐，肛门部受凉受湿，降低了抗病能力，寒湿之邪容易侵入肛门，引起感染。

4、调理饮食防止便秘。饮食不当可导致大便干燥，干硬的粪便排出时可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤，破坏了抗病的第一道防线，细

菌容易从伤口进入引起感染形成脓肿。许多肛裂病人继发脓肿就是这个道理。所以平常要多吃含纤维素多的食品，如红薯，芹菜、茄

子、香蕉、玉米等促使大便通畅。

脓肿病人的护理是减少活动，卧床休息，以清淡易消化的食品为主，忌食豆浆、豆腐、鲜鱼等。肛门部要多清洗，不要放在热水中泡。脓肿部不要自行刺破。外敷药膏要每日换二次。年老体弱的人患有脓肿时由于抵抗力差，容易扩散，应尽早去医院治疗。

6、左足软组织挫裂伤

有类似经历，望跟你交流。不过我是被玻璃扎的左脚，缝了四针，现已好。
先回答你问题，三天换zd一次药，一般两周左右拆线，不需要重新挂号内，你说你第二次还去了，难不成你还能正常走路，-.-。呵呵，还没拆线容时注意保护好伤口，不要见水，伤口好了后，多拿热水洗脚，有利于血液循环。望早日康复。

7、软组织损伤要多久才能好

腰肌劳损、肩周炎、急性腰扭伤、腱鞘炎、关节扭伤等，这些肌肉韧带的慢性损伤在临床上较为多见如不及时调理、治疗可导致肌
肌肉萎缩、挛缩、退变和粘连，可通过中药蜡疗来调理，蜡疗能增加血液循环和淋巴回流，使局部肌肉松弛，以减轻肿胀，消除疼痛。所以有很好的调理效果。

8、请问软组织损伤不治疗自己会好吗？要多长时间？

软组织损伤，肌肉疼痛肿胀，用治疗骨伤软组织损伤的接骨散外敷治疗,它舒筋活络活血散瘀消肿止痛，解决问题，疗效显著。