1、胸骨后血管前出现软组织影是啥子情况
您好,这个地方常见的是胸腺瘤,多大年纪了?如果超过16岁了建议手术为好。
2、增强CT扫描显示右上肺与纵隔交界处,胸骨后、主动脉弓前方见一大小约3.0X3.0软组织密度影,灶轻度强化.
主动脉夹层瘤?可能是因上次外伤后产生的。
顶压了右侧膈肌导致其上升。并产生右侧肺炎和少量胸腔积液。以及胸痛等一系列症状。
建议进一步主动脉弓螺旋CT证实。
如果属实,可能需要手术。
3、我CT:前上纵隔内胸骨后间隙可见小点状软组织密度影,右上后肋局部可见外形稍大,相应骨质密度减低
定期遵照医嘱检查,随时注意变化。
类似病例资料参考:
本病例属于前纵隔肿物,从CT描述来看是比较象胸腺瘤。诊治过程应该分开两个层次。
第一个层次:诊断。
我认为在首先在诊断上需要选择适合的手段。而可选的手段有:
手段1)使用B超引导下穿刺,从肿物中穿刺出小许组织,分析是良性还是恶性的肿物。
手段2)或者使用纵隔镜,在镜下取得病理组织,甚至直接在纵隔镜下把肿物切掉。
手段3)直接开胸手术,根治性切除肿物。
上述每一个手段都有一定的可行性,至于选择那个,由于各个医院的技术水平不同,只可以根据该医院外科的技术情况来选择了。
第二层次:
情况1)如果病人肿物属于良性,只需要单纯切除肿物即可。甚至连肿物都不需要切,定期观察即可。
情况2)如果病人的肿物属于胸腺瘤,但是恶性程度很低,没有浸润性,单纯手术即可。
情况3)如果病人的肿物属于胸腺瘤,但是恶性程度高,术后病理报告提示有浸润性,单纯手术是不足够的。还需要进行术后放疗1个月多一点的时间来巩固一下疗效。
最后关于治愈率:
情况1) 如果病情本身非肿瘤,100%安全。
情况2) 属于低度恶性的胸腺瘤,手术治愈率80%左右。
情况3) 高度恶性的胸腺瘤,手术+放疗的治愈率 30%-50%。
另外,如果病人确诊胸腺瘤,而又不适合手术,单纯放疗也有一定的治愈机会。治疗手段具体还需要根据病人的体质来选择。