1、我CT：前上纵隔内胸骨后间隙可见小点状软组织密度影，右上后肋局部可见外形稍大，相应骨质密度减低
定期遵照医嘱检查，随时注意变化。
类似病例资料参考：
本病例属于前纵隔肿物，从CT描述来看是比较象胸腺瘤。诊治过程应该分开两个层次。
第一个层次：诊断。
我认为在首先在诊断上需要选择适合的手段。而可选的手段有：
手段1）使用B超引导下穿刺，从肿物中穿刺出小许组织，分析是良性还是恶性的肿物。
手段2）或者使用纵隔镜，在镜下取得病理组织，甚至直接在纵隔镜下把肿物切掉。
手段3）直接开胸手术，根治性切除肿物。
上述每一个手段都有一定的可行性，至于选择那个，由于各个医院的技术水平不同，只可以根据该医院外科的技术情况来选择了。
第二层次：
情况1）如果病人肿物属于良性，只需要单纯切除肿物即可。甚至连肿物都不需要切，定期观察即可。
情况2）如果病人的肿物属于胸腺瘤，但是恶性程度很低，没有浸润性，单纯手术即可。
情况3）如果病人的肿物属于胸腺瘤，但是恶性程度高，术后病理报告提示有浸润性，单纯手术是不足够的。还需要进行术后放疗1个月多一点的时间来巩固一下疗效。
最后关于治愈率：
情况1） 如果病情本身非肿瘤，100％安全。
情况2） 属于低度恶性的胸腺瘤，手术治愈率80％左右。
情况3） 高度恶性的胸腺瘤，手术＋放疗的治愈率 30％－50％。
另外，如果病人确诊胸腺瘤，而又不适合手术，单纯放疗也有一定的治愈机会。治疗手段具体还需要根据病人的体质来选择。
2、有图，前上中纵膈胸腺区域内三角形软组织密度影，考虑为胸腺增生或胸腺瘤？请结合临床。有可能不是增生也
三角形的多是胸腺增生，如果是圆形的话可能是胸腺瘤。是胸腺瘤的话大部分是良性的。如果没有四肢无力内、眼睑下垂、吞咽困难、视物模糊重影等肌无力症状，建议暂观察，三个月后复查胸CT，（同时可观察右肺结节）。 不放心可现在做个增容强CT。
3、CT:前上纵隔内见-结节状不均匀的软组织密度影，大小约：15.3mm x 23.2mm 左右，并与主动脉密切。
从CT的报告中的位置来讲,与疼痛发生应该有相当的关系,和主动脉关系密切的多发结节,最大的可能性就是淋巴结,淋巴结肿大的来源主要有几种:
1种是来源于肺部或其它部位(比如咽喉\腹部\乳腺)的病变
2是淋巴结本身的病变或血液类病变
3是感染类病变
因为没有其它的信息,所以也就不随便猜测,以免增加不必要的担心.不过还是建议进一步全面检查一下身体,包括血液检查,其它部位如甲状腺\乳腺\上腹部等,如果经济条件许可,可以到更专业一些的医院通过增强CT或MRI再检查一下
当然也有可能就是一般性的疼痛,比如肋间神经痛或肋软骨炎等一般问题,那就皆大欢喜了
4、前上纵隔内可见软组织密度影{未退化胸腺影?}这句话什么意识?
建议到省级医院做胸部增强CT检查，估计是胸腺瘤可能性大，良性还是恶性要看检查结果，建议尽早检查确诊以便得到及早根治的机会！切勿拖延错失治愈的机会！