1、附睾肿瘤切除手术步骤
E诊断(全身类PET肿瘤筛查)概述:
睾丸肿瘤(泌尿外科)并不常见,仅占全身恶性肿瘤1%,病因:(1)先天因素中以隐睾患者发病率最高,其次为遗传及睾丸女性综合征易于发生,(2)后天因素以损伤为主要原因,其次为激素及感染,使睾丸继发萎缩、细胞变性引起肿瘤。
症状表现:
1.睾丸无痛肿大,实质性有沉重感。2.肿瘤转移或隐睾恶变、腹部可摸到包块。3.胸部检查,乳房增大示肿瘤有全身内分泌作用。
诊断依据:
1.睾丸无痛性肿大。2.腹部可及质硬包块。3.瘤标检查,精原细胞瘤者血内胎盘酸性磷酸酶(PLAP)常常增高,而非精原细胞瘤者常有HCG及AFP增高。4.超声示睾丸内有实质肿物,可探出腹膜后肿块,肾蒂转移性淋巴结及腹腔脏器转移源。5.CT扫描,示睾丸实质肿物,如有肿瘤转移可发现转移源。6.组织病理诊断。
治疗:
治疗原则 1.精源细胞瘤应行根治性睾丸切除术,术后放射治疗,晚期用多联化疗。2.胚胎癌和畸胎瘤应行根治性睾丸切除术及腹膜后淋巴清扫术,术后辅以放射治疗及多联化疗。如更生酶素,顺氯胺铂,阿酶素及博莱酶素等。3.绒毛膜上皮癌行根治性睾丸切除术及多联化疗如6-硫基嘌呤、氨甲喋呤、更生酶素等。
用药原则 1.抗生素仅用作术前预防感染。2.精原细胞瘤或绒毛膜上皮癌化疗效果较好。
预防常识:
睾丸,应定期自我检查,如长大时不管生长快或慢,都应给予重视,有隐睾者应及早治疗,如未治疗,发现腹部或腹股沟肿物,逐渐增大,可能为肿瘤的表现,应及时到医院检查。睾丸肿瘤一般采用手术,放疗和化疗的综合疗法,有效率可达90%以上。一般认为不论任何种类型睾丸肿瘤,首先应行根治性睾丸切除,切除睾丸后做病理检查,如为精源细胞瘤要加放疗或化疗。如为胚胎瘤或恶性畸胎瘤应加腹膜后淋巴结清除术或放疗,绒毛膜上皮癌应加化疗。
2、体表肿物切除后病理示癌症下一步该怎么办
尽快手术,视术后病理结果再定是化疗还是内分泌治疗。
3、体表肿物切除的手术方法有哪些
大部分手术是直接梭形切除,肿物过大或周围张力过大可能要做局部皮瓣转移术、植皮术、和皮肤扩张术来填补肿物切除术后的缺损。
4、子宫肌瘤剔除术的手术步骤
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤. 多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.建议您采用药物治疗,药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的 药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.
5、手术记录由术者书写,第一助手书写时,应有手术者签名,并在术后多少小时内完成
24小时之内。手术记录发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。随着外科学的发展,手术领域不断扩大,已能在人体任何部位进行。应用的器械也不断更新,如手术刀即有电刀、微波刀、超声波刀及激光刀等多种。因之手术也有更广泛的含义。
特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。手术记录应当另页书写,内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断;术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。
有的手术操作也不一定要进行切割来破坏组织,如经各种内窥镜取出胆道、尿路或胃肠道内的结石或异物;经穿刺导管用气囊扩张冠状动脉,或用激光使闭塞的血管再通等。因之手术也有更广泛的含义。但绝大多数手术仍以医师的手工操作为主。
(5)躯干软组织肿物切除术的手术记录扩展资料:
早期手术仅在体表进行切、割、缝,如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。故手术是一种破坏组织完整性(切开),或使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。随着外科学的发展,手术领域不断扩大,已能在人体任何部位进行。
应用的器械也不断更新,如手术刀即有电刀、微波刀、超声波刀及激光刀等多种。在治疗心脏预激综合征的手术时,可借助高功能电子计算机定位。