hiv软组织感染

1、艾滋病很容易得吗?

首先，之所以说同性恋为高危人群，[hiv秦跃进] 这篇文章说了hiv阻断药哪里有 因为他们多采用刚交的性爱方式，直肠内的软组织是很脆弱的，非常容易破损而形成伤口，那么对方假如感染了艾滋病病毒，在刚交的过程中，病毒就可能由伤口进入另一方的体内。另外，同性恋群体内有很多人纵欲无度，一个人可能有多个性伴侣，这就增大了感染的风险。但是事实上目前说同性恋为高危人群已经不太现实了，据2008、2009两年国家卫生部统计的数据，两年新增感染案例中，同性感染只有12%，而异性感染则占48%，这说明艾滋病病毒已经大幅度向异性群体扩散。然而，由于媒体没有对其充分报道，所以现在很多人还认为艾滋病属于同性恋的疾病，这是相当危险的。
其次，如果两个人是健康的，都没有感染病毒，那么这两个人怎样做爱都不会感染，因为病毒只能在人与人之间传播，不能无中生有的产生，难道两个人没有病毒，一做爱就制造出病毒了？
需要提醒一点，所谓的健康，没有感染病毒，必须是通过专门检测来确定，不能通过外表来判断，因为感染艾滋病病毒的人很长时间内都没有任何症状的。仅仅 检测还不够，在检测之后，两人都保证没有再与第三人有过性接触，这样才能算是真正的健康的，那么两个人可以不采取保护措施。

2、第一次献血，血液合格！第二次HIV呈假阳性。为什么额·· 还有 影响不影响以后献血额··

假阳性有很多原因,如:在检测过程中操作不当,试剂失效,造成阳性结果都叫假阳性,一般复查后呈阴性.如果你不放心建议你去当地疾控中心检测.

抗-HIV假阳性常见于风湿性疾病等，但发生于胸椎结核者少见。患者无任何HIV感染的症状及体征，仅在术前检查或输血前检查筛选时检出。笔者在工作中遇见1例，现报告如下。

1 病历摘要

患者，男，14岁，因反复背部疼痛、体重下降1+年，脊柱后突畸形1+个月就诊。患者既往体健，无冶游史、手术史及输血史。胸椎CR片提示：胸椎于第八胸椎处成角，T8椎体明显变扁，该处软组织可见肿胀，余胸T8椎体改变考虑为T8结核？椎体嗜酸性肉芽肿？血沉35mm/1 h。TB-Ab阳性。彩超提示：左颈部皮下低回声团。抗结核治疗4周后拟行“前路T8椎体病灶清除+椎间植骨融合+钢板固定术”，术前我院筛检发现HIV阳性，送县医院复检阳性。嘱患者回家休养，等待结果。1个月后省疾控中心复检结果发现HIV阴性。再次通知患者行病灶清除+椎间植骨融合+钢板固定术。术后患者恢复良好，症状明显改善。

手术所见:T8胸椎旁见“豆腐渣样”坏死物，椎体压缩呈楔形，T7下缘、T8椎体、T9上缘骨质疏松，椎间盘变性。

2 讨论

1982年9月，美国疾病控制中心（CDC）正式提出了获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）的概念，随后的调查研究证明这是一种新的传染病。1983年，法国巴斯德研究所的Montagnier等首先从1例淋巴瘤患者的淋巴结中分离出一种病毒，被称为淋巴结病相关病毒（lymphadenopathy associated virus,LAV）,1984年初，美国国立卫生研究院国立癌症研究所的Gallo等从艾滋病患者的外周血单核细胞（PBMC）中分离到称为人嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型（human T-cell lymphotropic virus type Ⅲ，HTLV-Ⅲ）的病毒。同年，美国加州大学的Levy等也从艾滋病患者的外周血淋巴细胞中分离出一种病毒，称艾滋病相关病毒（AIDS related virus,ARV）。1986年，国际病毒分类委员会（International Committee on Taxonomy of Viruses,ICTV）将LAV/HTLV-Ⅲ/ARV统一命名为人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV），又称艾滋病毒。

由HIV感染而引起的疾病称为艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），该病患者的免疫功能部分或完全丧失，CD4+细胞数目减少，继而发生机会性感染、肿瘤等，临床表现多种多样。该病传播速度快、病死率高，且目前无法治愈。

HIV在病毒分类学上属逆转录病毒科（retroviridae）慢病毒属（lentivirus），目前已发现两种HIV，分别为HIV-1和HIV-2。两者具有相似的病毒结构和传播途径。HIV-2主要分布于非洲西部，在欧洲和美洲的一些感染者中也被检测到。其毒力和传播力都低于HIV-1，引起的艾滋病病程较慢且较缓和。HIV-1广泛分布于世界各地，是引起全世界AIDS流行的病原，目前HIV的研究也是以HIV-1为主进行的。

HIV的流行呈世界性分布，非洲为HIV的发源地和重灾区，欧洲和美洲也为主要流行区，近年HIV在亚洲的流行呈高速增长的趋势。我国自1985年首次发现HIV感染者，至今已有60～80万人发生了感染，专家估计，如果不迅速采取有效的预防措施，按目前的年平均30%的增长速度，到2010年，我国的HIV感染者将超过1 000万。在非洲的有些国家，HIV的感染率达总人口30%以上。因此，预防和治疗艾滋病，已不仅仅是挽救个人生命的问题，而是关系到民族存亡的大事〔1~6〕。

2.1 HIV检测的特殊性 HIV检测不同于其他病原微生物检测，要求十分严格，任何错误的诊断，包括假阳性或假阴性，都会对被检者产生十分重要的影响。因此，HIV检测必须严格按照国家制定的《艾滋病检测工作管理办法》和《艾滋病检测技术规范》（以下简称《规范》）进行，检测的实验室须经当地卫生行政部门审批合格，从事艾滋病检测工作的技术人员须接受专门的技术培训，并获合格证书，诊断试剂应选择高敏感和高特异的，筛查呈阳性反应的需用特异性更强的方法（如：免疫印迹试验）进行确认，整个实验过程应有严格的质量保证体系。

2.2 HIV抗体检测 目前国外用于HIV抗体筛查的方法很多，根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和层析法，可对血液、唾液和尿液标本进行常规或快速检测。在实际工作中常用的有酶联免疫吸附试验（ELISA）、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自1985年第一代ELISA试剂问世以来，随着医学技术的飞速发展，包被抗原已从一代的全病毒裂解物发展为目前以基因重组和多肽抗原包被和标记、有着良好敏感性和特异性的三代双抗原夹心试剂，检测亚型包括HIV-1、HIV-2和HIV-1型的0亚型，窗口期由10周缩短至3~4周。为避免窗口期传染，荷兰、法国等国已研制出第四代以重组的多肽抗原和抗P24抗体包被的双抗原夹心法试剂盒，可同时检测抗原抗体，使窗口期缩短了2~3周，但其临床价值有待评估。按《规范》要求，我国采供血机构进行血液筛查和各医疗卫生机构常规筛查检测宜采用ELISA法，自采自供血的单位必须进行HIV抗体检测，在尚未建立艾滋病筛查实验室的偏远地区或大医院急诊手术前，可由经过培训的技术人员在规定的场所用快速试剂进行血液筛选。对用ELISA试剂或快速诊断试剂进行的筛查实验如呈阴性反应，即报告HIV抗体阴性；对呈阳性反应的标本，筛查实验室应用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测，如两种试剂复测均呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性；如均呈阳性反应，或一阴一阳，需送艾滋病确认实验室进行确认。筛查试剂必须是HIV-1/2混合型、经国家药品监督管理局（SDA）注册批准、批检合格、临床评估质量优良、在有效期内的试剂。

HIV抗体筛查呈阳性反应的标本由于存在假阳性的可能，必须做确认试验。国际上有3种确认试验方法，包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验，目前以免疫印迹试验最为常用。确认试剂必须经SDA注册批准。免疫印迹试剂有HIV-1/2混合型和单一型，按《规范》要求，一般先用HIV-1/2混合型试剂进行检测，根据《规范》中判定免疫印迹试验结果的基本原则并参照所用试剂说明书综合判定，无HIV抗体特异带出现的报告HIV抗体阴性；出现HIV抗体特异带，符合HIV-1抗体阳性判定标准，则报告HIV-1抗体阳性。如出现HIV-2型的特异性条带，需用HIV-2型免疫印迹试剂再做单一的HIV-2型抗体确认试验，呈阴性反应，报告HIV-2抗体阴性；呈阳性反应的则报告HIV-2抗体血清学阳性，如需鉴别应进行核酸序列分析。如果出现HIV抗体特异带，但带型不足以判定为阳性，则判为HIV抗体不确定。对HIV抗体不确定者应按《规范》要求进行随访，必要时可做HIV-1P24抗原或核酸测定，但检测结果只能作为辅助诊断依据，确认报告要依据血清学随访结果。

由于目前唾液检测试剂的敏感性和尿液检测试剂的特异性明显低于血液检测试剂，故我国SDA已注册批准的HIV抗体筛查和确认试剂只能用于血液标本检测〔7，8〕。

2.3 HIV抗体检测的质量控制 在所有实验中必须包含有内部对照质控血清和外部对照质控血清。

内部对照质控血清指示剂盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质量控制的基础，每次检测必须使用内部对照，而且只能在同批号的试剂盒中使用。

外部对照质控血清是由实验室设置的弱阳性对照，一般以该试剂盒临界值（Cutoff）的2~3倍为宜。该血清可到专门单位购买，也可由实验室自己制备。制备方法是：收集HIV抗体阳性和阴性血清，56 ℃ 30 min灭活，3000转/min离心15 min，弱阳性对照可以用HIV抗体阴性的健康人血清梯度稀释HIV抗体强阳性血清，或用试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清混合并标定后得到，一般按1年使用量配制，用0.2 μm滤膜过滤除菌，按一周实验用量分装、分类、标记并封口，-20 ℃冻存。该血清不可反复冻融，融化后应存放2 ℃~8 ℃，1周内使用。原则上每次实验必须使用外部对照质控血清，以便监控本次实验的重复性和稳定性，同时了解各批试剂盒的批间差异，绘制质量控制图〔9-12〕。

3、同性恋容易得艾滋病吗

同性恋群体不等于艾滋病患者！男同性恋者无保护的性行为是高危行为，但同专性恋者本身并不是艾滋病病毒传播属者，同性恋者和异性恋者都可能经由不安全的性行为而感染艾滋病。艾滋病的传播与性行为方式有关，与性别无关。滥交的异性恋一样是艾滋高危人群。

据中国疾控中心统计，因异性性传播感染艾滋病的人数远远超过同性性传播感染人数。近5000万同志中，只有部分同志真正生活在艾滋病高危环境(不使用安全套的男男性行为者)中，而最终随着艾滋病防控知识的普及、个人保护意识增强，只有相对少数同志感染HIV。

同时，在女同性恋性行为中，体液交换量非常少，这使女同性恋人群成为艾滋病发生率最低的人群。

无论同性恋还是异性恋在进行性活动的时候都要做好安全措施，虽然安全套的保护率也不是百分百，但也算是一种有效的预防性传播疾病的方法。

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4、HIV病人常见的肿瘤有哪些?艾滋病检测要多久？

艾滋病患肿瘤分特定性肿瘤，如kaposis肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、肛门癌版和权宫颈癌等；还有非特定性肿瘤如肺癌、消化道肿瘤、男性生殖系肿瘤（前列腺、阴茎、睾丸、精囊）、女性生殖系肿瘤（会阴、阴道、子宫和卵巢）及其他软组织肿瘤等。
如果有明确的HIV暴露的情况，建议再进行3个月和6个月的医学观察，主要是检测HIV抗体。

5、和艾滋病人舌吻会得艾滋病吗？要怎么预防呢？

艾滋病是一个可怕的传染病，由感染艾滋病毒引起。艾滋病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的一种细胞作为主要攻击目标，导致人体免疫功能丧失。因此，人体易于感染各种疾病并产生许多并发症，患病之后病死率极高。而且没有强效的特效药，一患上便很难治愈。因此，不少人“谈艾色变”对患有艾滋病的人默默远离，生怕自己一个不慎就得了艾滋病。

艾滋病的传染方式有以下几种：母婴传播、性传播、血液传播。至于舌吻传染艾滋病的几率是极低的。唾液能够传染上艾滋病的概率极低。但是如果接吻两人嘴里面患有口腔溃疡、或者接吻时不慎把嘴咬破出血，那么患上艾滋病的几率还是存在的。艾滋病的可怕之处就在于一个极小的伤口传染上艾滋病的可能性是极大的。

那么如何预防自己不患上艾滋病呢？首先极有可能的就是性传播。对此，在选择伴侣方面一定要慎之又慎，并且要做到不滥交、洁身自好、提高交友质量。目前有不少艾滋病潜在患者，因为艾滋病的特殊性，患上艾滋病以后并不是马上发病。所以有的人身患艾滋别人却无法察觉。解决这种问题最有效的方法是确定关系后，不要急着去发生性关系，先去医院做身体检查，双方都放心。 

其次是血液传播，这种情况一般发生在小诊所的不正规输血或者违法私自卖血，由于抽血针头不卫生导致的。因此我们在治病的时候尽量去大医院，尽量避免因为医疗卫生差而传染上艾滋病。那么如果不慎染上艾滋病，应在24 小时以内服用阻断药，有效阻止艾滋病传染。对于艾滋病我们要“敬而远之”也不要“谈艾色变”，应当理性对待。面对艾滋病人也不要马上远离，对艾滋病人拥抱以鼓励，也是对抗击艾滋病作贡献。

6、轻微的低烧，去医院验血，医生说有轻微的炎症，其他都没问题，请问这会是艾滋病急性感染的症状吗？

艾滋病的急性感染引发的低烧症状类似于感冒，一般体温达到38°，持续十天到2个月版的都有，窗口期是高危行为后的权2周到2个月之间。如果怀疑自己被感染艾滋病毒，不要乱猜疑，等到2个月后到正规医院做HIV检测就可以了。
身体的许多炎症都会引发低烧，比如呼吸道或者肺部慢性炎症，其他软组织炎症，甚至脊柱炎都会引起持续性的低烧。低烧不是艾滋病急性感染期的特有症状，但是发低烧一定是身体哪一个部位出现了炎症。还是注意为好！

7、艾滋病怎么传染的，xx

艾滋病的传播主要copy三条途径：性传播、血液传播、母婴传播。不安全的性行为是艾滋病传播的主要途径，不安全的性行为包括不使用安全套的阴茎-阴道-肛门性交，不使用安全套（普通安全套或口交专用安全套）的阴茎-口腔性交也有一定的感染风险。由于HIV可以通过阴道、肛门以及龟头上的粘膜进入体内，即使性交时没有软组织破损，也仍有可能感染。而且，不论是对插入者还是被插入者都有危险。

8、同性恋会得艾滋病吗

你好，首先，之所以说同性恋为高危人群，因为他们多采用刚交的性爱方式，直肠内的软组织是很脆弱的，非常容易破损而形成伤口，那么对方假如感染了艾滋病病毒，在刚交的过程中，病毒就可能由伤口进入另一方的体内。另外，同性恋群体内有很多人纵欲无度，一个人可能有多个性伴侣，这就增大了感染的风险。但是事实上目前说同性恋为高危人群已经不太现实了，据2008、2009两年国家卫生部统计的数据，两年新增感染案例中，同性感染只有12%，而异性感染则占48%，这说明艾滋病病毒已经大幅度向异性群体扩散。然而，由于媒体没有对其充分报道，所以现在很多人还认为艾滋病属于同性恋的疾病，这是相当危险的。
其次，如果两个人是健康的，都没有感染病毒，那么这两个人怎样做爱都不会感染，因为病毒只能在人与人之间传播，不能无中生有的产生，难道两个人没有病毒，一做爱就制造出病毒了？
需要提醒一点，所谓的健康，没有感染病毒，必须是通过专门检测来确定，不能通过外表来判断，因为感染艾滋病病毒的人很长时间内都没有任何症状的。仅仅 检测还不够，在检测之后，两人都保证没有再与第三人有过性接触，这样才能算是真正的健康的，那么两个人可以不采取保护措施。

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9、医生你好 我2013年5月份感染的HIV 我下额两侧淋巴结肿大很严重 正下方也有 两侧的比较大还很

指导意见：
你好，从你的描述来看，这种情况是可以抗病毒治疗的，要根据感染者的体质、营养状况、有没有基础病的情况确定怎么治疗，没有办法彻底治愈此病，治疗方法可以大大延长患者寿命，改善患者生命质量

10、艾滋病患者可以吃青霉素v钾片吗?

艾滋病患复者可以服用青霉素v钾片制的，该药对艾滋病患者没有副作用，并对艾滋病患者相关的感染有治疗作用。因为青霉素V钾片用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。