影响义齿固位的软组织因素不包括

1、全口义齿修复后下颌为何容易掉？

全口义齿修复后，临床中95%以上的患者都反映下半口的效果比上半口差很多，这主要由于自身条件和制取印模及制作修复体等几方面的问题。全口缺牙后，由于没有牙齿，牙槽骨缺乏了生理性刺激，而造成骨的不断吸收，逐渐失去原有的形状和大小。且吸收程度与缺牙原因、时间以及本身骨质的致密度、全身健康状况等有密切关系。如牙周病导致无牙或长期缺牙未及时修复者，易造成口腔内各组织明显改变，导致日后镶牙出现较大困难，且修复效果不理想。牙槽骨的吸收是顺牙根方向进行的，骨板薄而疏松的一侧吸收快而多，造成上颌向上向内吸收，上颌弓变小，下颌向外向下吸收，下颌弓变大。尤其下颌牙槽骨严重吸收后形成刃状、低平、窄小，系带附着位置过高而影响边缘的封闭，减小基托的覆盖面积，是造成下半口义齿效果差的生理性因素之一。上颌弓位于口腔上部，本身不能运动，腭弓高耸且表面积大，使得义齿基托的面积也大，边缘的封闭好，利于上半口义齿固位。但随着咀嚼功能减退，肌肉萎缩，粘膜变薄失去弹性和光泽，咀嚼时易出现疼痛。下颌骨肌肉附着多，咀嚼时下颌骨运动，加上舌头的活动，粘膜受压变形使下半口移位，不利于义齿固位。尤其是有些患者舌肥大，松弛，长期失去牙齿和牙槽骨的约束，戴上义齿后会限制舌头的活动空间，而易在咀嚼或说话时使下半口义齿脱位。另外，因医生的取模和技师制作也是引起下颌义齿的固位力下降的因素。取模的精确度；是否延伸到合适的范围；是否最充分利用舌侧翼缘组织；以及制作义齿时是否选择适当的牙齿和排牙方法都会影响本身存在缺陷的下颌义齿的固位力。患者由于长期缺牙，使用上、下牙槽嵴相互接触来咀嚼食物，因而养成下颌前伸的不良咬合习惯，使义齿不能达到平衡咬合，不容易适应等也是影响下半口义齿修复效果的重要因素。在戴用全口义齿过程中，如出现下颌义齿效果较差，应及时到专科医院，请经验丰富的医生详细检查，确定具体原因，有针对性地进行修改原义齿，有时可明显改善效果。若属于牙槽嵴客观条件过差，患者较难适应，也可经过解释，训练，揣摩，随着时间的推移和反复使用，熟能生巧后会掌握使用规律，也会逐渐改善下半口的效果。目前最好的增加义齿固位力的方法是采用种植义齿修复。只要在下颌牙槽嵴上植入24个种植钉，利用上部结构的球帽、磁力或杆卡的固位，会使下颌义齿的固位力增加百倍，保证了义齿在发音、咀嚼、舌运动时不出现移动、转动、摆动的现象，还患者最自信的微笑。

2、全口义齿靠什么固位？

当牙齿全部缺失后，您只能选择全口义齿。全口义齿的固位原理与其他义齿有很大区别。了解一些有关全口义齿固位的知识，对于指导您使用假牙及假牙的维护有着非常重要的作用。由于口腔内没有天然牙，全口义齿只能依靠牙托与粘膜间的大气压力、吸附力、唾液的粘结力来固位。同时，良好的咬合关系、合适的牙托边缘与外形也是义齿获得良好固位不可缺少的因素。
众所周知，生活在大气中，人体的各个部分都受到一定的大气压力。戴在口内的全口义齿，其牙托磨光面同样受到大气压力的作用。牙托与其覆盖的粘膜紧密贴合，在大气压力下，二者之间形成负压，使义齿获得良好的固位。吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括附着力和粘着力。附着力是指不同分子间的引力，粘着力是指相同分子间的凝聚力。全口义齿牙托与所覆盖的粘膜之间有一薄层唾液存在。在基托与唾液之间，唾液与粘膜之间存在着附着力，而唾液本身有粘着力，共同形成基托与粘膜之间的吸附力，可增加义齿的固位力。良好的咬合关系也是假牙固位所必需的。全口义齿戴入口内时，上下人工牙的尖窝对应关系要符合未缺牙时的上下颌位置关系，而且上下牙的咬合面要有均匀广泛的接触，只有这样咬合力才有助于固位。否则会造成假牙的翘动，甚至脱位。同时，合理的排牙也会在一定程度上有利于假牙的固位。全口义齿的人造牙应按一定的规律排列，在咀嚼运动时，下颌前伸、侧向运动时应达到平衡。还有，牙托的磨光面应呈凹面，这样在咀嚼运动中，唇颊舌肌作用在基托上的力能对假牙形成挟持力，使假牙更加稳定。

3、局部活动义齿的设计要求是什么？

理想的局部活动义齿，既要有美观的外形又要有良好的功能，要达到这些要求，义齿的设计是关键。要围绕义齿的要求进行设计。

（1）义齿应能保护口腔硬软组织的健康：可摘局部义齿的支持组织包括基牙，缺牙部位的黏膜和牙槽嵴、颌骨等。为了避免义齿对软硬组织的损害，应少磨或不磨牙体组织，尽量利用牙齿之间的自然间隙放置固位体。应不妨碍口腔的自洁作用，并正确地恢复咬合关系和义齿的外形。

（2）义齿应有良好的固位和稳定：可摘局部义齿的良好固位和稳定是恢复咀嚼、语音、吞咽功能的基础，并可避免损伤软硬组织。

义齿固位力主要为卡环的卡抱力和基托的吸附力，其稳定主要是支托和基托支持部分的合理布局，面的支持比较稳定。三角形放置固位体。

（3）义齿应恢复功能和面部外观：前牙主要有恢复美观和切割食物的功能，后牙恢复咀嚼食物的功能，并恢复面部下1/3高度。

功能的恢复与缺牙的部位和数目、基牙情况、黏膜和牙槽骨情况、余留牙的咬合有密切的关系。

（4）坚固耐用：义齿应能抵抗所承受的力。义齿每天要承受百次以上的大于10kg的咀嚼压力。因此，在设计时要力求结构合理，选择合适的材料，使义齿不因受力而改变和折断，以达到相对的坚固耐用。

（5）易于取戴：患者应能自行取戴可摘局部义齿，便于保护口腔卫生。如固位体放置在基牙上的位置不合适或固位体布局不合理，基托进入牙齿倒凹区，都可造成义齿不易取戴。又因义齿长期戴在口内，如果口腔卫生差，易造成基牙和余留牙龋坏。故要求既有足够的固位力，又取戴方便。

4、假牙怎么清洗好

假牙清洗的正确方法抄是把假牙泡袭在冷水或低浓度小苏打水中。弱碱小苏打溶液可以控制假牙上的真菌出现繁殖。我们还可以用假牙清洁片，按照说明书浓度，调配溶液用来浸泡假牙，5分钟左右就可以了。

假牙清洗可以使用软毛牙来刷洗。清洁假牙的时候，最适合的工具不是硬毛牙刷或者牙膏。硬毛的牙刷会磨损假牙树脂，牙膏内的研磨剂会划伤假牙，滋生菌斑。所以，我们要选用软毛牙刷轻刷，缝隙处可以使用牙线。

每次吃完饭后要及时把假牙摘下来。每次吃饭后都要把假牙清洁一次。睡觉也要摘下假牙，可以安排上面的几种方法浸泡。而且，假牙使用5年后就要更换了。日常吃饭要少碰硬或黏的食物。家长松动或压痛牙齿的话，要进行调整。以上就是关于假牙清洗方法的相关介绍了。相信大家也有了一定的了解。希望大家可以重视起来。了解了假牙清洗方法之后，就要将它们实际作用起来，保证口腔健康。

5、全口义齿的全口义齿修复原理

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6、固定义齿固位体的类型包括?

固定义齿固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙，在基牙上做各种类型的固位体，缺牙区做桥体，通过连接体连接成一整体，最后用粘固剂固定在基牙上，患者不能自行取戴的一种修复体。由于其结构与桥梁相似，故又称固定桥。
1·固定义齿的起源：

在远古时代，人们就尝试在缺失的牙列中镶装假牙，用于恢复咀嚼功能，人们用竹，木柴，石子，象牙脱落的人牙，牛骨等雕刻成人工牙，用金属丝，丝线等结扎在缺隙两侧的邻牙上。方法较为粗糙简单，这一点从发掘出来的古人颅骨上以得以证实。
19世纪工业机械开始发达，使固定义齿的制作和材料有了许多的新进展，人们逐渐开始使用金属铸造和全瓷来制作固定式义齿，极大限度的减少了因修复体不良导致的牙周及根尖病变。
2·固定义齿的组成：

四大要素组成固定义齿，分别是桥基牙，固位体，桥体和连接体。
3·我们为什么要制作固定义齿：

它不仅能恢复咀嚼器官的解剖形态和生理功能，还能较长一段时期维持该器官的健康和预防牙颌疾病 的发生，并可使患者感觉到近似于真牙的美观，舒适和咀嚼感受。
4·固定义齿的类型：
根据结构可分为：双端固定桥，半固定桥，单端固定桥并可延伸为复合桥，弹簧桥，种植基牙桥等等。
根据材料可分为：金属桥，塑料桥，瓷桥，金瓷联合桥等等。
5·固定桥的适应症：

牙列的任何部位，基牙符合条件，缺牙数目不多，一般都可以选择固定义齿修复。
6·如何选择桥基牙：

桥基牙应有足够的临床长度，较为正常的组织结构及较大的体积才能保证固定义齿的良好固位。未经治疗的龋齿，过度磨耗牙，釉质发育不全，钙化不良，形态异常，牙周疾病，牙槽骨过度吸收等显然不适合做基牙。
7·桥体应具备的条件及设计：

桥体应自洁作用好，符合卫生要求，有足够的强度，对口腔软硬组织无不良刺激。
设计桥体应从以下几方面考虑：桥体的龈面，颌面强度及外部形态。
颌面可考虑减少颊舌径，加大外展隙，加深颊舌沟或添加副沟，降低牙尖斜度以减轻基牙的压力，利于基牙的牙周组织健康
龈面可根据患者实时情况采用接触式或悬空式等桥体。
8·冠及颈缘的密贴
是固定义齿的重要所在，颈缘的密贴有赖于牙医和技工牙体制备，取模，技工的精密操作等因素的综合体现。
9·固定义齿的固位：

固位是较为重要的，不好的固位可导致诸多问题的发生，可使基牙产生继发龋坏，牙周组织的损伤不能很好的发挥咀嚼功能甚至误吞等损害。
综上所述，为患者选择并制作一个良好的固定义齿，是要纵观全局，多方兼顾的，牙医和技工任重而道远。
【适应证】
l.适用于18足岁以上成年人，一般20－55岁最为适宜做固定桥修复。
2.只适用于少数牙缺失，前牙1－4个，后牙l－2个为限，及间隔缺牙不多者。
3．患者全身健康情况良好，且基牙符合要求，能接受牙体制备及能合作者。
4．患者的愿望及职业上要求。
【禁忌证】
l．不适宜青少年患者。
2．严重深覆

7、做了全口假牙后怎么戴 会不会脱落

全口假抄牙一般不会发生脱落，具袭体介绍如下：

全口假牙的固位是根据物理学的原理，使假牙的基托得以与上下颌齿槽吸附在一起，而起到固位作用。全口假牙基托与黏膜紧密贴合，在基托与黏膜之间有一薄层唾液，口腔黏膜及基托与唾液之间产生附着力，而唾液本身分子之间则产生粘着力。因此，使基托得以固位而不脱落。

当全口假牙基托与牙槽嵴各部分紧密贴合时，基托边缘又与其周围软组织始终保持着严密的接触，形成了良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与黏膜之间，在外界大气压的作用下，将基托紧压附于黏膜上。

注意事项：

1、全口假牙固位的因素是多方面的，不但与患者口腔组织的解剖生理条件和个体适应能力有关，而且与操作方法和材料等因素有关。

2、全口假牙根据患者口腔情况设计，是因为美观和固位的需要，必须做到非常的准确到位，这都离不开专业牙医的技术和经验。

3、患者在做全口假牙的时候应该选择专业的齿科诊所和专业牙科科室。

8、为什么全口义齿在行使功能时下颌通常不如上颌功能好?

全口义齿修复后，临床中95%以上的患者都反映下半口的效果比上半口差很多，这主要由于自身条件和制取印模及制作修复体等几方面的问题。 全口缺牙后，由于没有牙齿，牙槽骨缺乏了生理性刺激，而造成骨的不断吸收，逐渐失去原有的形状和大小。且吸收程度与缺牙原因、时间以及本身骨质的致密度、全身健康状况等有密切关系。如牙周病导致无牙或长期缺牙未及时修复者，易造成口腔内各组织明显改变，导致日后镶牙出现较大困难，且修复效果不理想。牙槽骨的吸收是顺牙根方向进行的，骨板薄而疏松的一侧吸收快而多，造成上颌向上向内吸收，上颌弓变小，下颌向外向下吸收，下颌弓变大。尤其下颌牙槽骨严重吸收后形成刃状、低平、窄小，系带附着位置过高而影响边缘的封闭，减小基托的覆盖面积，是造成下半口义齿效果差的生理性因素之一。 上颌弓位于口腔上部，本身不能运动，腭弓高耸且表面积大，使得义齿基托的面积也大，边缘的封闭好，利于上半口义齿固位。但随着咀嚼功能减退，医.学教育网搜集整理肌肉萎缩，粘膜变薄失去弹性和光泽，咀嚼时易出现疼痛。下颌骨肌肉附着多，咀嚼时下颌骨运动，加上舌头的活动，粘膜受压变形使下半口移位，不利于义齿固位。尤其是有些患者舌肥大，松弛，长期失去牙齿和牙槽骨的约束，戴上义齿后会限制舌头的活动空间，而易在咀嚼或说话时使下半口义齿脱位。 另外，因医生的取模和技师制作也是引起下颌义齿的固位力下降的因素。取模的精确度；是否延伸到合适的范围；是否最充分利用舌侧翼缘组织；以及制作义齿时是否选择适当的牙齿和排牙方法都会影响本身存在缺陷的下颌义齿的固位力。患者由于长期缺牙，使用上、下牙槽嵴相互接触来咀嚼食物，因而养成下颌前伸的不良咬合习惯，使义齿不能达到平衡咬合，不容易适应等也是影响下半口义齿修复效果的重要因素。 在戴用全口义齿过程中，如出现下颌义齿效果较差，应及时到专科医院，请经验丰富的医生详细检查，确定具体原因，有针对性地进行修改原义齿，有时可明显改善效果。若属于牙槽嵴客观条件过差，患者较难适应，也可经过解释，训练，揣摩，随着时间的推移和反复使用，熟能生巧后会掌握使用规律，也会逐渐改善下半口的效果。

9、为什么全口假牙的下半口比上半口更易脱落?

很多人认为，上半口假牙容易往下掉，而下半口假牙搁在下面，不容易脱落。而事实恰恰相反，大部分患者反映，在全口假牙修复后下半口固位不如上半口，在咀嚼、说话、喝水等活动中均较上半口易脱落。分析其原因，与上、下颌弓的解剖外形及所处位置不同有较大关系。人的上颌弓位于口腔上部，本身不能随意活动，腭顶高且面积大，因而假牙基托的面积大，吸附力强，利于假牙固位。下颌弓呈马蹄状(由于舌占去较大口腔面积)，其面积明显小于上颌，而且说话、咀嚼时，舌的活动也是不利于下半口假牙固位的主要因素。另外，牙槽骨的吸收是顺牙根方向进行的，长期不镶牙容易造成下颌牙槽嵴吸收后呈坡状(向舌侧倾斜，无固位形)或低平、窄小。周围组织如唇、颊、舌及舌底软组织松弛、活动度大，各肌肉收缩力量的大小、方向多不相同，初戴全口假牙患者由于不能很好地协调这些组织，造成下半口假牙较上半口假牙易脱位。如果取印模时准确度及吸附力不理想，制做出的假牙边缘或过长、或过短，假牙组织面与黏膜之间不密合，影响边缘封闭作用，导致大气压力、吸附力不能充分发挥作用等，也会影响下半口假牙的固位。在戴用全口假牙过程中如出现下半口假牙脱位严重，应及时到医院复诊。经医生检查确定属假牙制作上的缺陷，如假牙边缘长短不合适或假牙组织面密合度差，而造成脱位，修改后是能够改善的。若因牙槽嵴客观条件过差，患者不适应等造成下半口假牙脱位，医师应耐IU、,解释鼓励其练习使用。随着时间的推移，患者会逐渐掌握假牙的使用规律，使假牙的固位得到改善。如果患者年纪较轻，全身健康状况良好、牙槽骨密度尚好时可考虑做种植牙修复。某些牙槽嵴萎缩的患者，也可考虑做牙槽嵴增高手术来解决全口假牙固位问题。