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下肢软组织损伤跟哪些病鉴别

发布时间:2020-12-15 16:39:58

1、十天前小腿软组织挫伤 三天前去医院看了看 说有淤血有炎症 给我开了两天的药 活血化瘀的 让我回

不用吃药,下面的内容你可以参考着看看。

本问题全部手打,如果您感觉我的回答对您有帮助,请采纳我的回答,谢谢您的奖励~~么么哒~~

我们所说的软组织包括皮肤和皮下、肌肉和肌腱组织、韧带、血管和神经。下面就如何治疗这些组织损伤粗略地说一下。
先说血管和神经的损伤。血管损伤分明出血和暗出血两种,明出血的损伤,所能做的是想办法止血,减少血液流出,保护生命,尽快送医院治疗。躯干的大出血很少能挽救,应尽量减少搬动。填塞出血处,尽快送医院。肢体的出血,可以压迫止血,压迫的位置要注意,动脉出血要选尽量靠近出血处并且靠近心脏方向的单骨(手指、上臂、大腿骨等)。双骨(前臂、小腿骨等)的地方不适合止血,也止不住。静脉出血要选伤口的远心侧压迫止血(很多人都压在近心侧,搞得出血更多)。总之明出血都要送医院治疗。暗出血分三种。一种是空腔脏器的出血,出血量大,危险性高,随时危及生命,要尽量减少搬动,尽快送医院。第二种是实体的大出血,短时间内可以看到组织逐渐隆起,这是主要的动静脉损伤,也要压迫止血,然后送医院。方法与明出血相似。第三种是小动脉或小静脉出血,表现是局部肿胀,疼痛。皮下暗青色。数日后会出现皮下广泛的暗红色瘀斑,最后变黄消失。这种损伤可以自我救治。方法是四个字:制动冷敷。制动就是不活动,尽可能地固定住关节,目的是减少疼痛和继续出血。冷敷(或冰敷)可以降低局部组织的温度,促血管收缩,减少该处供血(有助于减少出血)。冷敷还可以减轻组织的水肿。
神经的损伤,分为挤压、撕扯、横断等,急性挤压(神经纤维微细结构不断)恢复的最快,结果比较好。横断的神经,经过缝合,可以有部分恢复。撕扯的纤维断面不在一个平面,修齐缝合会有缺损,效果最差。
韧带的损伤,根据损伤程度和部位,处理不合适,会留有一定的残疾。比如膝关节的所有韧带,损伤后,行走时膝关节不稳定,会出现跛行,关节积液,肿痛等后遗症状。腕关节的韧带损伤,会形成下尺桡关节松弛,经常半脱位。会出现手腕肿痛,不能支撑和旋转。踝关节的韧带损伤,也会形成踝关节松弛,行走就会出现关节肿痛等等。对于这种大关节的韧带损伤,最好的方法是制动固定和手术缝合。制动,可以使没有损伤的韧带部分不再损伤,固定六到八个星期,可以使损伤的韧带完全瘢痕性愈合。手术缝合是对完全断裂的韧带而言的,新鲜的对位缝合可以使瘢痕最小,愈合后的强度接近没受伤时的水平(可惜皮肤要留疤)。缝合后的韧带损伤同样要固定六到八周。
最后说一下肌肉和肌腱损伤的治疗。肌腱的损伤就是断裂或断离。这种情况会使原来能做的动作做不出来(功能障碍)。这需要手术缝合,固定等治疗。与韧带断离的处理一样。肌肉的损伤包括急性(挤压、撕裂和断离等)和慢性(疲劳性损伤)。
急性损伤:(见血的)撕裂和断离的损伤需要手术缝合,固定等治疗。而挤压、(不见血的)撕裂等损伤可以制动和冷敷。原理和前述出血的治疗一样。
慢性损伤:(不见血的)疲劳性损伤是一种肌肉组织被长时间牵拉或长时间收缩形成的。肌肉纤维被长时间牵拉处于疲劳状态,一旦体位变换,有了收缩指令,靠近神经终板处的肌纤维与远离终板的纤维形成不同步收缩,就会形成肌纤维痉挛,所谓扭伤。比如弓背坐久了,突然起身,就会扭伤腰部。半低头久了,突然转头会扭伤一侧颈部。白天跑动多了,夜间睡眠小腿会抽筋等等。遇到这种损伤,同样要制动(颈、腰扭伤,要平卧床。岔气了要穿束胸衣等)同时还要冷敷。
总之,损伤后能做自我治疗就是冷敷和制动。
第一冷敷。冷敷要敷多久?答案是一直冷敷,直至疼痛、肿胀消失。
经常有医生告诉伤者,冷敷24小时后做热敷。受伤的回家照办,两天后复诊,肿的像发面团,更严重的满布血性水疱,惨不忍睹。不能不说这样的医生不及格。因为教科书里写的明明白白,组织受损受后,一周到十天是水肿的高峰。让其24小时后热敷岂不是助纣为虐?
第二制动。就是受伤的部位尽量不能活动。有效的办法是用材料或器械固定。固定多久?答案是因人而异,三到九周。年龄小,时间可以短一些,年龄大,时间就要长一些。原因是年龄小,体内生长激素旺盛,组织代谢快,恢复的快。年龄大,腺体萎缩,体内生长激素分泌的少,组织代谢慢,愈合就慢。
就一般而言,皮肤的愈合时间是一到三周,肌肉的恢复是三到九周,骨的恢复是三到九个月。个别人或特殊的部位还会更长。俗话说,伤筋动骨,一百零五。是老辈不错的总结。生长是要有过程的,许多心急的人,不想要这个过程,也可以,机体组织的回答是——不长。目前也没有什么灵丹妙药能缩短这个过程。这也是很多急躁的人多少都要有点愈合后残疾的原因。
可能有人会说,前面不是说年龄小的人,激素分泌旺盛,恢复快。为什么不可以吃生长激素来促进愈合呢?答案是——不可以。这里面有几个问题要说明。一,年龄小的人,养伤是和长个同时进行的,激素分泌量是自身调节的。如果人为的增加,浓度要大,自身就会产生负调节,抑制腺体分泌。等到人为地给药停止(吃不起或无药),腺体分泌量不如以前,在生长有效的时间里影响身体的生长和发育。二,年龄大的人也不能使用生长激素。生长激素刺激的是所有组织,不仅受伤的地方在长,其他的地方也在长。老人骨骼生长线都闭合几十年了,无处生长,就会出现巨头、巨手和巨脚(在正常情况下你没注意过老年人的脸都比年轻时大?)。还不仅如此,萎缩的腺体原本分泌量就少,人为增加后会不再分泌,伤愈后,新的损伤愈合更慢。激素还有其它一系列副作用。因此,弊大于利,不合算。
还有人说中药可以促进愈合。呵呵,实话实说,这只是一个传说。就目前而言,没有任何一种药方的中药能明显缩短损伤愈合过程。损伤的愈合是一个个体的过程。因人、因伤而异。换而言之,就算有这样的中药,里面起作用的必然和生长激素是一样的成分(如果不一样,怎能有相同作用),前面说过了生长激素的副作用,你还敢冒险使用?
还有人说推拿、按摩、理疗都能促进损伤愈合。呵呵,这又是一个传说。推拿、按摩仅是手法的不同,对组织都是挤压的刺激,受伤的组织原本就有水肿(水肿是必然,程度可轻可重),经过挤压,水肿程度会加重,范围会扩大。推拿按摩之初,会产生疼痛,经过几十分钟的按摩过后,推拿按摩的部分会疼痛减轻(以水分挤向周围健康组织为代价)受伤的人会有轻松感。推拿按摩过后一小时左右,疼痛又会出现,并且比推拿按摩以前更疼痛,同时疼痛范围比推拿按摩以前扩大。就像洼地积了一汪水(损伤、疼痛),用扫帚扫开(推拿按摩)散去。停止扫动(推拿按摩结束),扫出去的水(疼痛)又回到洼地,水汪周围原本干燥的地面都湿了(疼痛范围扩大)。这是我关于推拿按摩效果的洼地积水理论。
理疗有没有效呢?答案是肿胀疼痛期是反效果。所谓理疗,不论是红外线、短波、微波等等,就是烘烤加温。我们知道温度升高,机体组织代谢也要增快,在循环不好的时候,新的进不来,旧的出不去,这种增快的代谢只会加重组织的损伤。因此会增加水肿和疼痛。
受伤难道不吃药?答案是肯定的——就是不用吃药。
我说一个很浅显的道理:几乎所有人都承认一个现象——把孩子养大不容易。汉语里还有个词组是治病养伤(说的是病要治,伤要养)。这两句话里都有一个动词“养”。这个道理我想你也明白了。养大孩子,喂的是饭。养好伤呢?自然是吃饭而不是吃药了。

2、曾经膝盖受过软组织损伤和小腿浮肿有关系吗?

这要看具体情况了,受伤是什么时候的事?如果很久以前估计就没什么关系了,是不是最近营养跟不上?或者长期坐卧,这样都会使小腿及脚面浮肿的。
最好还是去看下医生,健康问题不容忽视。

3、在工作时摔伤,小腿软组织损伤,要一年才能恢复,怎么要求工伤赔偿

在工作时摔伤,小腿软组织损伤,要一年才能恢复,按《工伤保险条例》的规定,工伤需要停工治疗和休息期间,用人单位应按受伤前的工资标准,按月支付工资的。要求工伤赔偿可以先与用人单位协商,如果无法协商的,可以申请劳动仲裁处理的。
1、《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
3、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》 第二条 中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法:
(一)因确认劳动关系发生的争议;
(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;
(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;
(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;
(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;
(六)法律、法规规定的其他劳动争议。
第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。
仲裁申请书应当载明下列事项:
(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;
(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。
书写仲裁申请确有困难的,可以口头申请,由劳动争议仲裁委员会记入笔录,并告知对方当事人。
劳动仲裁的主要步骤如下;
1、提交申请书:当事人申请仲裁,应当提交书面仲裁申请书,并按照被申请人数提交副本。申请书应当载明下列事项:
(1). 劳动者的姓名、性别、年龄、工作单位和住所;用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(2). 仲裁请求和所根据的事实、理由;
(3). 证据和证据来源、证人姓名和住所;
(4). 申请仲裁的日期。
2、仲裁受理:仲裁委员会应当自收到仲裁申请之日起五日内作出受理或者不予受理的决定。仲裁委员会决定受理的,应当自作出决定之日起五日内将申诉书副本送达被申请人。决定不予受理的,应当说明理由。
3、开庭审理:仲裁庭应当于开庭的五日前,将开庭日期、地点书面通知双方当事人。无正当理由拒不到庭或者未经仲裁庭同意中途退庭的,对申请人按照撤诉自理,对被申请人可以做缺席裁决。
4、仲裁调解:仲裁庭处理劳动争议应当先行调解,在查明事实的基础上促使当事人双方自愿达成协议。调解达成协议的,仲裁庭应当根据协议内容制作调解书,调解书自送达之日起具有法律效力;调解未达成协议的,仲裁庭应当及时裁决。
5、仲裁裁决:仲裁庭裁决劳动争议案件,应当自劳动仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的,经批准可以延期并书面通知当事人,延长期限不超过十五日。仲裁庭裁决后应当制作仲裁书送达双方当事人。当事人对仲裁裁决不服的,自收到裁决书之日起十五日内,可以向人民法院起诉;期满不起诉的,裁决书即发生法律效力。

4、右小腿胫腓骨开放性骨折,全身软组织挫伤是否构成伤残?构成几级伤残?

这个国家的鉴定机构有明确法规的,到伤残鉴定机构去就知道了,他们不会乱来的,如果不服可继续申请上一级鉴定机构.

5、与他人打架后小腿软组织受伤能算轻伤吗?

与他人打架后小腿软组织受伤不能算轻伤。
《人体损伤程度鉴定标准》规定:
5.11.2 轻伤一级
a)挫伤面积累计达体表面积10%。
b)创口或者瘢痕长度累计40.0cm以上。
c)撕脱伤面积100.0cm2以上。
d)皮肤缺损30.0cm2以上。
5.11.3 轻伤二级
a)挫伤面积达体表面积6%。
b)单个创口或者瘢痕长度10.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上。
c)撕脱伤面积50.0cm2以上。
d)皮肤缺损6.0cm2以上。

6、小腿软组织损伤, 已经感觉到恢复了。可是脚板固定了一样无法活动,所以我现在也无法走路, 使劲想活

您好!
俗话说伤骨动筋知100天,小腿软组织损伤可不是小毛病,您一定要听以生的,不要道急于活动,万一不小心扭伤,就更难好了。骨科病休息疗养版很重要,千万别着急,不能活动的时候,看看书,上上网,让时间过得快一点。
真诚祝愿您早日康复! (我不要权您的分)

7、交通事故伤者右肩和左小腿软组织挫伤住院不出要求赔偿一万五千元合理吗

不合理,赔偿事宜需要经过伤残鉴定的……你可以先去鉴定,再去调解。调解不成功,可以去打官司。直接提赔偿要求是不合法不理智的。

8、小腿软组织损伤 到底是冷敷还是热敷?

你好,24到48小时内冷敷是需要止血,以后需要热敷是让活血。你现在抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,减少肿胀。药物方面外用红花油就可以。

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