开放性软组织损伤的处理过程

1、软组织受伤该怎么办

什么是软组织损伤？

日常生活中由于受到各种各样的意外损伤，如扭伤、运动损伤多数属于软组织损伤，当我们因患伤痛而到医院就诊时，常常会听到医生讲这是软组织损伤。

什么是软组织损伤呢？它是骨科最多见的疾病。软组织的范围，包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌键、筋膜、韧带、关节囊、骨膜和神经、血管等。上述组织在日常生活中如果受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫，或者因为体质薄弱，劳累过度等各种原因导致损伤，都称为软组织损伤。

【软组织损伤的常见表现】

在软组织损伤发生后，主要的表现是：疼痛、肿胀和活动受限。多数早期症状为疼痛剧烈，局部迅速肿胀，在2-3天内瘀聚凝结，功能障碍。中期受伤3-4天后，瘀血渐化，肿胀开始消退，瘀斑转为青紫，皮肤温热，疼痛渐减。 后期重症伤筋2周后，瘀肿大部分消退瘀斑转为黄褐色，疼痛不明显，功能轻度障碍，此种残余症状，经3-5周消失，功能可恢复。

所以软组织损伤不可在疼痛缓解后过早运动和负重，因其自然病程尚未结束。

【软组织损伤处理的4个“3”步骤】

第一步：紧急处理，适用于发生损伤后的3分钟

发生损伤后的3分钟是极其重要的时期。这段时间需要对损伤进行评估，选择正确的处理手段，减小损失程度，防止损伤进一步的恶化。

处理方法—“stop”处理，首先让伤者停止活动，保持静止状态（stop）；然后询问伤者一些问题，关于现在的疼痛感觉、身体状况、受伤部位是否是重复受伤等（talk）；继而观察伤者的受伤部位是否肿胀、流血、有无骨折发生等（observe）；最后让伤员保持当时的姿势，不要乱动，等待救治（prevent）。

第二步：紧急治疗，适用于发生损伤后的3天内

第一步过后，就需要对伤者进行紧急的治疗，一般采用“rice”的治疗方法。

首先，让伤者原地休息，并让其放松肌肉放松心态，缓解伤者的紧张情绪（rest）；然后对受伤部位进行冰敷，通常用袋装碎冰效果最好，大冰块、冷冻的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何处理更好，但是要用湿毛巾裹住冰块，以免直接接触皮肤发生冻伤，冷敷的时间因人而异，一般采用1个小时冰敷2次，每次3-5分钟，在24-48小时内，每2个小时冰敷10分钟（ice）；继而用绷带进行加压包扎，紧急情况也可以使用衣服绳子，有两个作用，第一是止血和消肿，第二是对受伤部位起到了支撑作用（compression）；最后尽可能抬高受伤部位，使之超过心脏的高度（elevation）。

第三步：损伤康复，适用于损伤后的3周

去除瘢痕组织，肌肉和韧带等其他软组织的损伤都是瘢痕组织进行修复的，但是未愈合的瘢痕组织是软组织反复受伤的主要原因，因此要去除瘢痕组织，一般采用两个治疗手段，第一个是增加损伤部位的血液供给量，采用超生疗法和热疗法；第二个是对深层次组织进行按摩，顺着肌纤维走向，集中力量直接按摩痛点，手指尽量往深处按摩。

主动恢复，对运动员进行适量的运动去加速恢复过程，目的是恢复损伤后失去的运动素质，要注重对关节活动幅度、受伤部位的力量、平衡和本体感觉的训练，但是注意以上练习均发生在受伤部位无痛的状态下，练习强度循序渐进。

第四步：损伤强化，适用于损伤后的3个月

如果能坚持不懈的完成以上康复任务，那么大部分损伤的软组织已经完全愈合了，所以进一步的强化是非常重要的。此后的任务是找出导致损伤发生的潜在原因并进行强化训练，远离致病因子，养成正确的动作模式，加强动力链的巩固。

2、软组织损伤处理原则是什么，我想了解一下···

1 开放性软组织损伤的处理原则
开放性软组织损伤是指软组织损伤后，皮肤或粘膜失去完整性，损伤部位与外界相通。常见有擦伤；刺伤；裂伤；切割伤。
处理原则：止血、清创及保护伤口预防感染。

2 急性闭合性软组织损伤的处理原则
急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤，皮肤及粘膜保持完整，，伤处与外界没有相通。
处理原则：
早期：伤后24—48小时内，局部组织缺血，急性无菌性反应剧烈，大量组织渗出水肿为主要病理改变。处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。
中期：损伤24—48后，出血停止，急性炎症消退，局部淤血，肉芽组织正在形成，组织正在修复。此期可持续1—2周。处理原则是改善局部血液循环，促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、药物及传统中医药方法等多种方法交替进行，同时安排小运动量的功能康复练习。
后期：损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部

3、体育锻炼过程中出现开放性软组织损伤应怎样处理

步骤/方法：

1首先要做的就是止血。一般如果伤口不大，毛细血管会自动愈合。如果出血较多，那么用干净的手帕或者卫百生纸包住受伤处，再直接压迫或加压包扎止血。未看清创口前不要盲目按压。

2受伤后一定要保持伤口的清洁，不要让度创口接触到不干净的东西，以防受到感染。在现场止住血之后，回家或去卫生室对伤口用盐水或者酒精进行消毒，再重新进行包扎。

3如果遇到严重的出血，应当用版干净的手帕进行紧急按压，并迅速撤离现场去医院进行处理权。处理完后要吃消炎药，以防感染，必要时还应在处理完伤口后注射破伤风抗毒素。

注意事项：

面对运动中出现的伤口，一定不要慌张，采取正确的处理方法，伤口一旦感染会产生更大的麻烦。遇到严重的伤口切忌慌乱。

4、体育锻炼中常见的开放性软组织损伤包括有哪些

开放性软组织损伤是指软组织损伤后，皮肤或粘膜失去完整性，损伤部位与外界相通。常见有擦伤；刺伤；裂伤；切割伤。这些伤在体育锻炼中都有可能发生。受伤后处理原则：止血、清创及保护伤口预防感染。

5、运动损伤中常见的开放性软组织损伤有哪些

开放性软组织损伤中最常见的有擦伤、切伤、刺伤和撕裂伤等。
1.擦伤
概念：机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损伤。
征象：A.伤口浅，面积大，边缘不整。B.表皮脱落，点状出血，组织液渗出。C.无感染时，伤口易干燥结痂而愈合。D.伤口感染后易化脓，有较稠的渗出液。
处理：A.创口浅、面积小的擦伤：用生理盐水清洗后直接外涂2％的碘酊. 无须包扎让其暴露在空气中即可。B.创口内有异物的擦伤：用生理盐水或自来水冲洗创口，创口用双氧水、创口周围用75%的酒精消毒，然后消炎粉、无菌敷料处理。C.创口较深，污染严重的擦伤：除消毒、包扎等处理外，应注射破伤风抗毒血清（T.A.T） 。D.关节部位的擦伤：经消毒后，上消炎软膏或抗菌素软膏，并用无菌敷料覆盖，一般不用暴露疗法。
注意事项：面部/关节部位不宜使用龙胆紫。大面积伤口不宜使用碘酊。酒精、红汞与碘酊不宜同时使用。感染伤口每日或隔日换药
2. 裂伤
概念：指身体受钝性暴力打击引起的皮肤、皮下组织撕裂。
运动中头部裂伤最多，约占整个裂伤的61%，其中额部和面部居多。如篮球运动中，眉弓被对方肘部碰撞即可引起眉际裂伤。
3.刺伤
概念：尖锐细物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤。
特点：伤口细小，但较深，可能伤及深部组织或器官，或者将异物带入伤口深处，容易引起感染。例如田径运动中鞋钉与标枪的刺伤。
4.切伤
概念：指锐器切入皮肤及皮下组织所致的损伤。
处理：注意检查伤口，观察污染情况，判断有否神经、血管、肌腱等组织的损伤。
较浅、小、干净伤口，可用碘酊或其它消毒，然后用创可贴或消毒纱布覆盖。
较大、深、不洁伤口，应现场加压包扎后送医院进行清创、止血、缝合。
口服或注射抗菌素，常规注射破伤风抗毒素预防破伤风。

6、在体育锻炼过程中，出现的开放性软组织损伤怎样处理

首先要做的就是止血。一般如果伤口不大，毛细血管会自动愈合。如果出血较多，那么用干净的手帕或者卫生纸包住受伤处，再直接压迫或加压包扎止血。未看清创口前不要盲目按压。
2受伤后一定要保持伤口的清洁，不要让创口接触到不干净的东西，以防受到感染。在现场止住血之后，回家或去卫生室对伤口用盐水或者酒精进行消毒，再重新进行包扎。
3如果遇到严重的出血，应当用干净的手帕进行紧急按压，并迅速撤离现场去医院进行处理。处理完后要吃消炎药，以防感染，必要时还应在处理完伤口后注射破伤风抗毒素。
注意事项：
面对运动中出现的伤口，一定不要慌张，采取正确的处理方法，伤口一旦感染会产生更大的麻烦。遇到严重的伤口切忌慌乱。