软组织挫伤早期处理

1、软组织损伤处理原则是什么，我想了解一下···

1 开放性软组织损伤的处理原则
开放性软组织损伤是指软组织损伤后，皮肤或粘膜失去完整性，损伤部位与外界相通。常见有擦伤；刺伤；裂伤；切割伤。
处理原则：止血、清创及保护伤口预防感染。

2 急性闭合性软组织损伤的处理原则
急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤，皮肤及粘膜保持完整，，伤处与外界没有相通。
处理原则：
早期：伤后24—48小时内，局部组织缺血，急性无菌性反应剧烈，大量组织渗出水肿为主要病理改变。处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。
中期：损伤24—48后，出血停止，急性炎症消退，局部淤血，肉芽组织正在形成，组织正在修复。此期可持续1—2周。处理原则是改善局部血液循环，促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、药物及传统中医药方法等多种方法交替进行，同时安排小运动量的功能康复练习。
后期：损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部

2、如何处理急性软组织损伤

最近，本人在工作中遇到几例急性软组织损伤后的病人由于早期处理不当，造成损伤处肿胀明显、疼痛剧烈，徒增了痛苦，延长了病程，增加了治疗的难度，为了普及软组织损伤的正确处理措施，特写下此文。原因及症状：急性软组织损伤多见于运动后，多因运动前准备工作不充分、不正确；运动量过大（特别是局部运动负荷过大）；身体机能状态不佳，动作协调性差等原因而造成。急性软组织损伤分闭合性损伤（包括扭伤和挫伤）和开放性损伤两类，在伤后48小时内为急性损伤早期，损伤的软组织局部可有疼痛、肿胀、压痛和活动受限。处理措施：一、急性闭合性损伤早期不能热敷和推拿，可采取以下措施：1、局部冷敷（冷水、冰袋冷敷或云南白药制冷液喷雾）以减少组织渗血和炎症反应，并有预防肿胀的作用；2、抬高患肢及限制活动，以减轻局部充血、肿胀，并有止血与止痛作用；3、伤后48小时不再继续冷敷，可口服云南白药、跌打丸或其他活血化瘀中成药，用药约一周左右，也可局部贴伤湿止痛膏；4、有血肿形成者先加压包扎，在伤后48小时后可试行消毒后穿刺抽血，抽血后再加压包扎（应有医生处理）；5、疼痛剧烈者可行间动电疗或中频脉冲电疗，24小时以后为促进组织的再生修复及血肿的吸收可用超短波、辐射热或电脑中频治疗以消炎、消肿、止痛。二、急性开放性损伤早期，首先根据损伤的不同部位选择适宜的止血方法，迅速进行正确的止血和包扎，并抬高患肢。对于小创口对合良好，经消毒后适当包扎。可口服消炎药预防感染。专业提示：软组织损伤后的关键是早期冷敷、抬高患肢及限制活动。

3、在运动损伤的早期中期后期各应如何处理？

运动后软组织挫伤，治疗方案如下，在受伤后48小时内，反复多次冰敷患处就行了。超过48小时，可以热敷按摩，局部涂抹活血化瘀止痛药物治疗，或者配合烤电理疗按摩，慢慢就恢复了。

4、软组织受伤该怎么办

什么是软组织损伤？

日常生活中由于受到各种各样的意外损伤，如扭伤、运动损伤多数属于软组织损伤，当我们因患伤痛而到医院就诊时，常常会听到医生讲这是软组织损伤。

什么是软组织损伤呢？它是骨科最多见的疾病。软组织的范围，包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌键、筋膜、韧带、关节囊、骨膜和神经、血管等。上述组织在日常生活中如果受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫，或者因为体质薄弱，劳累过度等各种原因导致损伤，都称为软组织损伤。

【软组织损伤的常见表现】

在软组织损伤发生后，主要的表现是：疼痛、肿胀和活动受限。多数早期症状为疼痛剧烈，局部迅速肿胀，在2-3天内瘀聚凝结，功能障碍。中期受伤3-4天后，瘀血渐化，肿胀开始消退，瘀斑转为青紫，皮肤温热，疼痛渐减。 后期重症伤筋2周后，瘀肿大部分消退瘀斑转为黄褐色，疼痛不明显，功能轻度障碍，此种残余症状，经3-5周消失，功能可恢复。

所以软组织损伤不可在疼痛缓解后过早运动和负重，因其自然病程尚未结束。

【软组织损伤处理的4个“3”步骤】

第一步：紧急处理，适用于发生损伤后的3分钟

发生损伤后的3分钟是极其重要的时期。这段时间需要对损伤进行评估，选择正确的处理手段，减小损失程度，防止损伤进一步的恶化。

处理方法—“stop”处理，首先让伤者停止活动，保持静止状态（stop）；然后询问伤者一些问题，关于现在的疼痛感觉、身体状况、受伤部位是否是重复受伤等（talk）；继而观察伤者的受伤部位是否肿胀、流血、有无骨折发生等（observe）；最后让伤员保持当时的姿势，不要乱动，等待救治（prevent）。

第二步：紧急治疗，适用于发生损伤后的3天内

第一步过后，就需要对伤者进行紧急的治疗，一般采用“rice”的治疗方法。

首先，让伤者原地休息，并让其放松肌肉放松心态，缓解伤者的紧张情绪（rest）；然后对受伤部位进行冰敷，通常用袋装碎冰效果最好，大冰块、冷冻的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何处理更好，但是要用湿毛巾裹住冰块，以免直接接触皮肤发生冻伤，冷敷的时间因人而异，一般采用1个小时冰敷2次，每次3-5分钟，在24-48小时内，每2个小时冰敷10分钟（ice）；继而用绷带进行加压包扎，紧急情况也可以使用衣服绳子，有两个作用，第一是止血和消肿，第二是对受伤部位起到了支撑作用（compression）；最后尽可能抬高受伤部位，使之超过心脏的高度（elevation）。

第三步：损伤康复，适用于损伤后的3周

去除瘢痕组织，肌肉和韧带等其他软组织的损伤都是瘢痕组织进行修复的，但是未愈合的瘢痕组织是软组织反复受伤的主要原因，因此要去除瘢痕组织，一般采用两个治疗手段，第一个是增加损伤部位的血液供给量，采用超生疗法和热疗法；第二个是对深层次组织进行按摩，顺着肌纤维走向，集中力量直接按摩痛点，手指尽量往深处按摩。

主动恢复，对运动员进行适量的运动去加速恢复过程，目的是恢复损伤后失去的运动素质，要注重对关节活动幅度、受伤部位的力量、平衡和本体感觉的训练，但是注意以上练习均发生在受伤部位无痛的状态下，练习强度循序渐进。

第四步：损伤强化，适用于损伤后的3个月

如果能坚持不懈的完成以上康复任务，那么大部分损伤的软组织已经完全愈合了，所以进一步的强化是非常重要的。此后的任务是找出导致损伤发生的潜在原因并进行强化训练，远离致病因子，养成正确的动作模式，加强动力链的巩固。

5、肌肉软组织损伤有什么方法可以处理吗

1.如有休克首先治疗休克。
2.如有出血，应立即止血。
3.有筋膜间隙综合征和挤压综合征者，应及时处理
4.严重闭合性挫伤的治疗
(1)早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷，待出血停止(一般在24～48h后)，改用热敷，促进局部淤血吸收。必要时，予抗生素防治感染。
(2)若水肿严重，影响肢体血液循环，或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者，应早期切开减张，将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开，然后用生理盐水纱布条疏松填上流。若中毒症状严重，保留患肢将危及生命，应考虑截肢。

6、闭合性软组织损伤早期处理方法是什么？

闭合性软组织损伤 :软组织损伤的一种。受钝力作用，肌肉猛烈收缩，关节活动超越正常范围或劳损等引起。损伤无裂口常见有：（1）挫伤；（2）肌肉拉伤；（3）关节韧带拉伤；（4）滑囊炎；（5）肌腰腿鞘炎等。有急性和慢性损伤两种。 运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。损伤的主要原因是：训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力；运动前不做准备活动或准备活动不充分，身体状态不佳，缺乏适应环境的训练，以及教学、竞赛工作组织不当。运动损伤中急性多于慢性，急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。伤后的锻炼与治疗原则是：（1）合理安排伤后训练，保持运动员已获得的良好训练状态，防止因伤后突然停训而引起“停训综合症”；（2）练习时合理使用保护带，以防止发生劳损、再伤或肌腱韧带的松弛；（3）加强局部治疗，改善伤部代谢，消除水肿，防止深痕粘连与收缩。预防应遵从运动训练原则，科学安排运动量，提高身体素质，加强医务监督与安全教育。教学中还应提高学生相互保护以及自我保护的能力。 (之二) 一、急性损伤 1、早期：伤后24或48小时内，主要表现为红、肿、热、痛、功能障碍，炎症反应严重。 处理原则：止血、止痛、防肿、制动和减轻炎症反应。 处理方法：伤后即刻冷敷、加压包扎、患肢抬高、适当制动。还可使用止痛药物和点穴、针刺治疗。 ⑴、冷敷 ⑵、加压包扎 ⑶、患肢抬高及固定： ⑷、止痛药物：七厘散、云南白药等。严重损伤使用度冷丁、吗啡 。 2、中期：早期至症状基本消失，主要表现为疼痛、肿胀、功能障碍。 处理原则：改善血液和淋巴循环，促进组织代谢，促进淤血和渗出吸收，加速再生修复。 处理方法：综合治疗方法和功能锻炼。 ⑴、热疗 ⑵、理疗： ⑶、按摩、针刺：应从伤部边缘开始，由近端向远端进行，轻重以不加重局部疼痛为宜，深部肌肉挫伤不能使用重手法；在按摩以后加以点穴可增强疗效，但禁止重复受伤动作。 ⑷、药物使用： 中药： 西药： ⑸、棉花夹板固定：适用于组织断裂者。 ⑹、功能锻炼； 3、后期：损伤基本修复、痛肿基本消失，但功能尚未完全恢复。主要表现为锻炼时有痛感，肌力未恢复，严重者可能由于组织粘连、疤痕收缩而出现伤部僵硬，活动受限等。 处理原则：增强和恢复肌肉、关节功能，软化疤痕、松解粘连。 处理方法：以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗，如旧伤药外敷或海桐皮熏洗药熏洗。 二、慢性损伤 慢性损伤的病理变化主要为变性和增生，由于局部代谢障碍而引起组织形态和功能的改变。 主要表现为：局部酸痛、无力、活动受限、局部发凉等，具有反复发作的特点。 处理原则：改善伤部血液循环，促进组织的新陈代谢，合理安排局部负荷量。 处理方法：与急性损伤中、后期处理方法一致，但应特别注意功能锻炼，以维持运动水平。 三、伤后训练 一、伤后康复训练的目的： 1、保持运动员已经获得的良好训练状态，缩短重新投入训练的时间。 2、防止因伤停训而引起的各种疾病（停训综合症）。 3、促进损伤的痊愈和功能的恢复，防止肌肉和骨骼发生废用性萎缩。 4、防止因伤停训后体重增加。 二、康复训练的原则：动静结合、边练边治为总原则。 1、尽量保持全身和未伤部位的训练，避免伤后机能状态和健康状况下降，保持一定训练水平。 2、已伤部位要根据伤情合理安排锻炼内容和负荷量，注意个别对待、循序渐进和分期进行。 3、加强功能锻炼， 4、加强伤后训练的医务监督。

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