骨软组织瘤

1、软组织肉瘤的介绍

软组织肉瘤来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管，每种都有不同的组织学、生物学特性和不一样的局部浸润、血行和淋巴转移倾向。肺转移较常见，按身体不同部位的发病几率排列为下肢、躯干、头颈、上肢，后腹膜也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。本病中老年人发病率较高，无性别差异。软组织肉瘤可发生于任何部位，约75%的病变位于四肢（最常见于大腿）。软组织肉瘤多为恶性。不同年龄肿瘤类型有所不同。

2、脂肪肉瘤中山医科肿瘤医院看什么科，是肝胆科还是骨与软组织科 ？

应该是骨与软组织。我同学也是脂肪肉瘤在那做了手术，也化疗了。现在很好，医生说她恢复的不错，好多人都过不了多久。上次我陪她去复查时把结果拿到病房给医生看，那些护士都很高兴，说恭喜！因为像她这病还是比较难治的。三年多了，有位病人听到就问平时怎么吃的？她就是发病时每天一碗野生冬虫草汤，一年后就隔天一次，其他水果蔬菜跟以前一样吃，可见这虫草的作用大大的，难怪我每次跟她去玉树堂买虫草时，她都要带包零食给他们，说她不想吃冬虫草是被那营业员说服了，要是没有她们的耐心，也许没吃虫草，现在也天各一方了。

3、【右髂骨】梭形细胞软组织肿瘤【考虑侵袭性纤维瘤】是否可以手术？谢谢【【右髂骨】梭形细胞软组织肿瘤】

从MRI上应该能看到肿物的大小及与骨的关系，建议如果能够手术就一定要手术。可到骨科就诊

（北京协和医院邵亚娟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

4、软组织肉瘤

凡起源于粘液、纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、间皮、滑膜、血管、淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位(内脏器官除外)的恶性肿瘤，称为软组织肉瘤。
这是我抄的，说的简单点就是你皮肤下面骨头外面除去心肝脾肺肾肠子胃口和眼珠子等等砸碎儿：）的组织发生的恶性肿瘤，恶性就是生长速度快，转移等等特性。
算是回答你的第一个问题。
不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点，每例患者的临床表现也颇不一致。临床表现常为无痛性肿块，但有的也伴有疼痛，其疼痛是根据肿瘤的恶性程度、发生部位、是否压迫或侵犯神经等而决定的，还与温度和压力改变有关。恶性软组织肿瘤的恶性程度通常为浸润性迅速生长，体积巨大，多为固定， 并有区域性淋巴结肿大，浸润和破坏周围正常组织，肿瘤本身可有坏死、出血和继发感染，经常有广泛的血行播散，转移至肺、骨、皮肤、皮下、脑等脏器。算是回答了第二个问题。
第三个问题 脂肪瘤及纤维瘤都是良性的呀
还有脂肪瘤，常见于体表，一个局限性的肿块，边界清楚。纤维瘤常位于皮肤及皮下，瘤体不大，质硬，有包膜。不像肉瘤，边界不清，无包膜，肿块没有移动性。
至于病理上的区别就不多说了，看片子比文字强

5、腿部外侧恶性软组织肿瘤切除后，放疗对骨头有什么影响

还有北京大学人民医院骨与软组织肿瘤中心找郭卫教授，中国人民解放军总医院骨肿瘤科找毕文志教授，北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科找方志伟教授，北京积水潭医院骨肿瘤科找牛晓辉教授，中国医学科学院肿瘤医院骨科找于胜吉教授。

6、为什么骨转移瘤旁边伴有软组织肿胀，那个也是转移瘤吗？

你好，软组织肿胀不属于转移瘤，可能是骨转移瘤导致的软组织肿胀。希望我的回答对你有帮助。

7、软组织肿瘤是不是癌症?

二、软组织肿瘤诊断
根据病史和临床表现，软组织肿瘤是不难与非肿瘤性肿块鉴别的，其诊断要点如下： （一）患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块，发热、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。 软组织肿瘤2
（二）临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症，常伴发于纤维肉瘤。 （三）X线摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围，透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰，常提示为良性肿瘤；如边界清楚并见有钙化，则提示为高度恶性肉瘤，该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。 （四）超声显像检查 该法可检查肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声，从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清，回声模糊，如横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。该检查方法确是一种经济、方便而又无损于人体的好方法。 （五）CT检查 由于CT具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点，用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。 ( 六) MRI检查 用它诊断软组织肿瘤可以弥补X线CT的不足，它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来，对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像更为清晰，是制订治疗计划的很好依据。 (七) 病理学检查 1．细胞学检查：是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况：①已破溃的软组织肿瘤，用涂片或刮片的采集方法取得细胞，镜检确诊；②软组织肉瘤引起的胸腹水，必须用刚取到的新鲜标本，立即离心沉淀浓集，然后涂片；③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤，也适用于转移病灶及复发病灶。 2．钳取活检：软组织肿瘤已破溃，细胞学涂片又不能确诊时，可做钳取活检。 3．切取活检：多在手术中采取此法。如较大的肢体肿瘤，需截肢时，在截肢前做切取活检，以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时，不能彻底切除，可做切取活检，确诊后采用放疗或化疗。 4．切除活检：适用体积较小的软组织肿瘤，可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。
编辑本段三、软组织肿瘤治疗措施
(一)手术治疗
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1．根治性手术：所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的，为了保证完整的切除，常常不得不割舍一些正常的组织结构，手术切除亦应包括活检的部位，皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤，受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时，才实施淋巴结清扫术。 2．减积手术：是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法，术后再继以其他非手术治疗，以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行减积手术，尔后再辅加放射治疗，可取得好的疗效。 3．截肢术：适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血，而又无法止血；或伴发严重感染，如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全；或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛，难以用药物控制；或肢体己有病理性骨折，失去活动能力等严重状况下，无法用其他方法挽救时，方可考虑先选用截肢术。
(二)放射治疗
彻底根治性的手术会造成功能性损伤，截肢或关节离断，治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗，主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用，而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此，学者们认为，即使仅作肿瘤局部切除，再加放射治疗，也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效，而且还保存了肢体。单纯放疗，只是姑息性的治疗，因而无法达到治愈的目的。近年来，许多学者提出了术前放疗，并指出，术前放疗有时会优于手术后放疗，因为手术前放疗可使巨大肿瘤的体积缩小，并常会在肿瘤组织与正常组织之间产生一层组织反应区，有轻度水肿，易于手术分离，可使原认为不能切除的肿瘤得以切除；其次是大部分肿瘤细胞经放射治疗后已失去活力，即使在手术野内留有肿瘤细胞，也无生存和复发的能力。还有一点是软组织肉瘤经过放射治疗后，其周围的脉管大多萎缩变细，甚至纤维化闭塞，失去循环能力，这就会减少手术操作时挤压肿瘤向外扩散的机会，而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合，要特别注意。
(三)化学治疗
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对软组织肉瘤有效的药物很多；主要为ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般认为疗效较好的是CYV ADIC联合方案。其具体用法是：CTX600mg、d1VCR2mgd1，KSM 400μg，d1，DTIC 250mg d1-5;3～4周为一疗程。化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗，即术前化疗。 1．手术前化疗：体积较大恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗，可使瘤体缩小，提高切除率，避免截肢之苦。 2．手术后化疗：手术加用化学药物治疗，已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中。在治疗高度恶性软组织肉瘤中，应在手术后短期内即开始应用，有可能减少远处转移，提高生存率。如时间相隔太久，将难奏效。作者认为：用化疗比不用好，早用比晚用好，预防性比治疗性好。一般用药时间Ⅰ期和Ⅱa期化疗1年，Ⅱb～Ⅲ期化疗2年。

8、骨质破坏症，周围形成软组织肿块考虑骨转移瘤，怎么治

在人体各系统的肿瘤转移中，骨转移仅次于肺脏和肝脏而居第三位，颅骨血运丰富，是转移瘤的好发部位之一，约占骨转移瘤10 % ，颅底转移癌的发病率尚不可知。颅骨转移瘤占颅脑转移瘤的6 % - 10 % ，其原发灶按转移频率高低依次为乳腺、肺、咽、肾、前列腺、涎腺、胃、甲状腺，而脑转移癌原发灶顺序为肺、乳腺、恶性黑色素瘤、肾、卵巢、前列腺、甲状腺。颅骨转移瘤多见于颅盖部，常为多发性，单发少见。大宗病例统计表明约70%的颅骨转移瘤可以找到明确的原发灶，30 % 原发灶不明。
（二）临床表现和诊断
颅盖部转移瘤表现为一个或数个迅速增长的肿块，质硬，伴疼痛。
肿瘤侵入颅内可出现局限性神经功能缺失症状和高颅压症状。由于颅神经和颅底骨孔的密切关系，颅底转移瘤均早期累及颅神经，临床首发症状为颅神经麻痹，如鼻咽癌向颅底转移多出现外展神经麻痹。一般头痛的部位与颅神经麻痹在同侧，所累及的颅神经皆与影像学的颅底骨质破坏部位相符。但是受灵敏度的限制，颅底骨破坏需达到一定程度才能做出诊断，因此颅底转移瘤早期诊断困难。文献报道诊断颅底骨转移瘤的要点为：1 .有已确诊的远隔原发恶性肿瘤或血行转移证据；2 .颅神经麻痹；3 .
头痛；4 .颅底骨破坏。
（三）治疗原则
对于颅盖部的单发转移瘤，可积极手术切除，切除范围要扩大到周围正常颅骨。术后根据原发肿瘤的性质或转移瘤的病理结果，采用放射治疗和化疗等综合治疗对于延长生命和提高病人的生存质量有着重要意义。
这样可以么？

9、骨骺肌及软组织肿瘤切除术是什么意思

这是一种手术方式，具体的要看肿瘤的大小。