1、五岁鼻咽顶后壁软组织增厚,前后经最宽处2.1cm,双测扁体肿【腺样体肥大,扁体肿大】
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(武汉协和医院王彦君大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、咽部的X线检查方法有哪些?
(1)鼻咽的X 线检查法
①颅底位:受检者仰卧,垫高背部及臀部,头后仰,颅顶紧贴台面,使头部的水平面尽量与台面平行,矢状面垂直于台面并与其长轴正中线重合。中心射线向头侧倾斜15°~ 20°,从甲状软骨上切迹射入,侧面观,通过距外耳门前方约1cm 处投射至胶片中心。
如果患者头部后仰程度不能达到上述要求,就必须将中心射线向头侧做必要的倾斜,务使颏部至中心射线的距离,等于或大于额部至中心射线的距离,其目的是要求中心射线尽可能垂直于听眶线。通过此法可以观察鼻咽癌引起的颅底骨质(如破裂孔、卵圆孔、棘孔)
及翼突板等破坏,也可发现鼻咽的软组织块影。在颅底位片上,鼻咽位于筛窦的后方,与蝶窦部分重叠。
②鼻咽侧位:受检者俯卧,头侧置,患侧紧贴台面,矢状面与台面平行。中心射线对准颧弓中点(自外耳门向前4cm)上方2cm 处垂直投射至胶片中心。平片中见鼻咽与口咽相接呈F 形的透明管道,鼻咽后壁的软组织阴影呈光滑整齐的带状,其正常厚度平均为3.5mm,顶壁较厚,为4.6mm;患儿因该处多淋巴组织,故较成人可厚一倍以上。
③鼻咽造影术:受检者仰卧头低位,从两侧鼻前孔向鼻腔内滴入40% 碘油或钡胶浆,每侧滴1.5ml,行捏鼻闭口呼气法时拍片(鼻咽侧位及颅底位)。对疑似鼻咽癌而临床检查困难或活检阴性不能肯定诊断者,辅以鼻咽造影术,对鼻咽癌原发病灶的发现有一定价值。
(2)口咽及喉咽的X 线检查法(侧位)
受检者俯卧,头侧置,患侧靠近台面,矢状面与台面平行。中心射线对准下颌角后缘垂直投射至胶片中心。咽后壁软组织阴影的厚度因年龄不同而异,其前有气道影,在喉咽部因气道影向前故略厚。
通过此检查法可了解咽后壁软组织的正常厚度,对诊断咽后脓肿有重要意义。
(3)茎突的X 线检查法
①正位:受检者仰卧,垂直面与台面平行成前后位,侧面观使患侧耳眶线与台面垂直。通过透照侧外眦作一线与矢状面平行,再通过上牙冠下缘作一线与上线垂直得一交点,以此交点的垂直延长线落于台面长轴正中线上,中心射线通过上述交点垂直投射。曝光时口尽量张大。以同法拍摄对侧,以作对比。片中见茎突位于上颌骨和下颌骨之间的空隙内。
②侧位:受检者俯卧,头侧置,矢状面与台面平行,颏部尽量前伸使上下牙列咬合时切牙突向前方,至下颌骨升支与颈椎分开呈“人”字形。将患侧下颌角与乳突尖之间的中心作为投照中心,中心射线向头侧倾斜10°,通过健侧下颌角投射至胶片中心。本片中茎突在下颌骨与颈椎之间。
3、鼻咽顶后壁软组织增厚怎样治疗,有啥症状呢
病情分析: 咽后壁软组织增厚属于一般是由于咽部腺样体肥大引起的咽部软组织增厚,会导致咽腔狭窄,引起小孩长期的张口呼吸,导致上颌骨发育异常,形成腺样体面容,建议尽早手术治疗。
4、鼻咽后壁软组织影增厚是否需要手术治疗鼻咽后壁软组织影增厚
要做鼻腔、口腔检查及鼻咽镜检查,看他的气道狭窄部分在哪里。根据情况,孩子还要做睡眠监测。如果缺氧厉害,还是应该手术切除肥大的腺样体及扁桃体。因为长期慢性缺氧对孩子的危害比较大。
(张亚梅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京儿童医院张亚梅 http://zhangyameiebh.haodf.com/
5、宝宝咽顶后壁软组织影达2.1cm,严重吗
可能对听力不会有太大影响,鼻咽顶后壁软组织增厚。
两侧扁桃体增大,气道受压变窄,右侧上颌窦粘膜轻度增厚。
6、鼻咽顶后壁软组织增厚要怎么治
病情分析:
朋友你好.如果确实是慢性炎症引起的咽后壁的稍微增厚,不必担心会危及生命的.这种情况很多见,不必过于担心.
指导意见:
治疗以消炎为主,有时消炎药物治疗效果并不明显,可以尝试中药治疗.慢性炎症引起的淋巴的增厚,往往会因为纤维化等原因,不太容易消除掉.只要不并发其他严重疾病,复查没有明显变化,就可以不必特殊治疗.谢谢.