骨软组织转移

1、骨转移防治药物

分两方面治疗，1、原发病治疗 2、继发病和转移治疗 对于骨转移首选唑来膦酸注射液，一月注射一次4mg，能减轻疼痛，延缓肿瘤细胞对骨骼的破坏。

2、骨转移的并发症

骨转移剧烈疼痛是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增高，形成溶骨性骨质破坏，肿瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素II及肿瘤坏死因子等一些疼痛介质及肿瘤侵犯骨膜、周围神经、软组织所致，其中破骨细胞的激活起了关键的作用。
骨折是骨转移的严重伴发事件。从骨转移临床试验的空白对照组研究资料中发现，空白对照组一年内病理性骨折发生率，乳腺癌为52%、前列腺癌为25%，多发性骨髓瘤为37%，其他实体瘤为22%，其中脊椎、股骨等负重部分骨转移并发病理性骨折的危险性约为30%。

3、癌症骨转移的怎么治疗?

我姐姐百也是左侧乳腺癌。现在也是骨转移！结合我姐姐的治疗经验，建议：
1 如果度手术之后吃三苯氧胺5年以上的复发，建议吃-来曲唑！如果手术之后没有吃三苯氧胺，建议立即服用。
2 每四周输液一问次双膦酸盐4支，我们采用的答是艾本！加500毫升的盐水输液2小时以上。
3如果现在有骨痛建回议采用外敷中药效果会好。止疼效果持久！
4最好也用抗癌的中药内服。
5注意病人答情绪变化，随时开导，鼓励她树立信心！

4、为什么Her-2阳性就容易发生骨或者软组织转移？

乳腺癌有效的治疗取决于正确的选择治疗方案，肿瘤专家研究发现HER-2的水平是以阿霉素为基础药物化疗重要而独立的预后因子。HER-2水平的检测被认为是选择乳腺癌化疗的标准依据。 HER-2水平的检测对乳腺癌治疗具有指导性意义。不准确的结果会造成不正确的治疗方案。导致病人遭受不必要的化疗或者使病人丧失有效的治疗良机。

HER-2/neu也称作CerbB-2，在调节细胞的生长中起着重要的作用，是分子量为185kd的转膜细胞受体，属于酪氨酸酶家族的成员。HER-2被证实在乳腺癌、卵巢癌和其它肿瘤上扩增和过表达。其扩增和过表达被认为是乳腺癌最重要预后和化疗标记。大约有25%-30%乳腺癌有HER-2基因扩增。

化疗是乳腺癌术后最重要的治疗方法之一，患者肿瘤HER-2扩增对以阿霉素为基础化疗的敏感性好，研究表明，HER-2扩增的病人实施强化剂量的化疗后其生存率明显提高。而对无HER-2扩增的病人没有那么好的效果。所以对无HER-2扩增的病人没有必要执行这样的化疗。准确的HER-2水平检测为正确选择治疗方案提供重要依据。

目前用于治疗乳腺癌的单克隆抗体Herceptin理论上只对细胞膜上过多HER-2蛋白表达的细胞才有作用，所以Herceptin治疗需要筛选HER-2阳性的患者才有可能成功。目前检测HER-2基因扩增或HER-2蛋白过度表达的方法有许多种，有南方点墨法、西方点墨法、北方点墨法、免疫组织化学染色法（IHC）和荧光原位杂交法（fluorescence in situ hybridization;FISH）等。DAKO Herceptin test，Vysis Path Vysion HER-2 DNA Probe试剂盒和Oncor INFORM HER-2/neu已通过美国食品药物管理局（FDA）的认证，目前被认为是比较可靠的方法。

IHC和FISH均可以使用福尔马林固定的组织蜡块来检测，和一般病理组织标本处理相同，病理存档的组织块也能用于HER-2的检测，因此目前实验室多数使用IHC和FISH来检测HER-2。Herceptin test 和FISH相比Herceptin test操作时间比较短，大约4-6个小时即可完成，而FISH需要隔夜完成。使用的设备Herceptin test只需要一般光学显微镜，FISH则需要使用荧光显微镜。从分子生物学原理上讲FISH检测的是肿瘤细胞的DNA，而Herceptin test（免疫化学法）检测的是细胞膜表面的蛋白质。实际上真正执行基因功能的物质是蛋白质而不是DNA，这要看HER-2基因是否扩增，当然以观察细胞膜表面HER-2蛋白质的量是否增加最为直接。也最为可信。因为有时即使DNA有扩增其结果未必能在蛋白质层面表现出来。因为由DAN有表现到蛋白质被制造出来必须经过很多程序，中间可能出现很多干扰因素。除此之外，免疫化学检测法比较便宜，省时，可以较普遍的筛选。

FISH的优点在于用传统分子生物学的方法应用于肿瘤组织的DNA检测。而南方或北方点墨法很难避免邻近肿瘤组织的间质组织干扰，会稀释肿瘤组织所特有DNA表现，而FISH可以避免这个问题。FISH在荧光显微镜下可以确认出肿瘤所在的位置，以Vysis Path Vysion HER-2 DNA Probe来说，它会把HER-2基因部位呈现橘色荧光亮点，还将第17对染色体的中心颗粒（centromere）呈现绿色亮点，我们只要对比橘色和绿色亮点的数目，若橘色点/绿色点大于2，就表示有HER-2扩增，正常细胞橘色点/绿色点数目比值小于2。

FISH同IHC HER-2水平检测方法相比，IHC检测的准确性不如原位杂交（CISH）和原位荧光杂交法（FISH）。就各种检测方法比较FISH为最好，FISH检测的结果可靠，被喻为HER-2水平检测的金标准。

HER-2 免疫组织化学+2的意思是肿瘤组织在免疫组织化学染色下着色强度为2价。多数认为HER-2 +3（3价）具有临床意义，可以作为使用Herceptin治疗的依据。her-2 IHC+2则必须加作FISH检测是否真的有HER-2扩增。而HER-2 IHC 0或+1则表示没有没有HER-2过表达，不必再作FISH，也不适合使用Herceptin治疗。

5、什么叫软组织转移性癌?急!!!

软组织肿瘤发生转移性癌变

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6、我爱人是低分化腺癌多发骨转移，现伴随右腿软组织转移，非常疼痛，请问有什么方法止痛

一、诊断：低分化腺癌骨转移
二、治疗：已缓解疼痛为主，根据骨转移的部位和原发转移灶的部位，选择性的进行精确放射治疗。药物已每月一次骨鳞和规律服用止痛药物。