1、甲状腺结节——良性还是恶性?【甲状腺结节】
1. 首先甲状腺结节的诊断,B超应该来说更有优势。从你的B超结果来看,甲状腺多发结节,囊实性,考虑还是结节性甲状腺肿的可能性较大。2. ECT所说的右叶大“冷”结节,你先明确是否在B超上对应为一个大的囊性结节,如果是这样,这个冷结节没有什么意义,不提示恶性肿瘤。因为囊性结节在ECT上均为冷结节。3. CT我们主张在做手术之前做,因为CT对手术定位及决定手术方式有一定的帮助。 综上所述,你先在B超上明确右叶的大冷结节是否为囊性,如为囊性则良性可能性较大。如果诊断为结节性甲状腺肿,其手术指证如下:1. 怀疑恶性肿瘤;2. 胸骨后甲状腺肿;3. 合并甲状腺功能亢进;4. 结节较大。
(山东大学齐鲁医院吕斌大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、上腹部平扫C丅值约25HU是什么意思
25HU说明为软组织密度
HU为CT值的单位
CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfield unit ,HU)空气为-1000,致密骨为+1000。
在生物学中,是指PCR扩增过程中,荧光信号开始由本底进入指数增长阶段的阈值所对应的循环次数。 实时荧光定量PCR方法利用循环阈值(Ct)的概念,在指数扩增的开始阶段进行检测,此时样品间的细小误差尚未放大,因此该Ct值具有极好的重复性。
3、做一次 CT,对身体的伤害有多大?
做CT检查是利用X射线对人体进行高灵敏度的检查,也可以说是把人分成一片一片的检查,会造成检查处的细胞损伤,甚至可能会导致细胞癌变,但是其实一次CT检查对人体的危害,通过人自己身体的自我调节,过几天那些损伤的细胞就会恢复到原状。
CT检查分为两种,有普通平扫和增强扫描。普通平扫只需要躺在CT机器上面,让机器扫一遍身体就好了,而增强扫描在普通平扫的条件下,还要注射碘对比剂,让碘对比剂在身体里面流动,这样就能观察更仔细的病变组织状况。
一般来说,医院那边会对你先做一个普通平扫,如果可以看到病变组织状况就不会让你做增强扫描了,如果普通平扫看不到的话,就会对你注射碘对比剂做增强扫描,而碘对比剂会在24小时就会随尿液排出去,只要多喝水就好了。
只要不经常做CT检查,对身体危害是不大的,CT检查现在也慢慢被广泛运用起来,CT检查在脑病和中枢神经系统的检查最为普遍,CT检查也便于检查胸部疾病,也适用于腹部肝、胆、肾的一些器官的检查。还可以用来对心脏、血管和颈部及一些部位的检查。
对于CT检查,儿童和孕妇尽量不要去做 因为儿童和孕妇的身体免疫系统比较低,不像成人一样,但是成人也不能频繁去做CT检查,否则也会对人体造成不可逆的伤害。
4、全身骨扫描的方法
常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2-3小时全身或局部的静态骨显像,此时未进入骨组织的显像剂大多已从肾脏排泄、血液内放射性作为本底已明显降低,骨骼显像清晰,注射后大量饮水可以加速Tc-MDP经肾脏排出,显像前嘱受检者排尿以减少膀胱内尿液的放射性对影像干扰。由于骨显像剂在正常人全身骨骼中分布不均匀,故采用比较左、右两侧对称部位放射性的方法来鉴别病变部位和正常骨组织。
动态骨显像是指三时相的骨显像技术,三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像,分别采集血流、血池及延迟(静态)骨显像的资料,Tc-MDP“弹丸”式静脉注射后立即以2秒一帧的速度连续采集一分钟,获得病变部位及其对称部位的动脉灌注系列影像,此时可见大动脉及二级动脉陆续显像,随即逐渐显示软组织轮廓。骨骼部位连同邻近软组织内放射性异常增高提示骨骼局部动脉灌注增强,是恶性骨肿瘤的常见表现。在注射后2-4分钟期间以每分一帧的速度采集的影像为第二相即血池相,它反映了软组织内的血运,局部放射性增高可由于局部血管增生扩张造成,也可能是由于静脉回流障碍所致。骨骼显像的第三相即延迟相,在静脉注射后2-4小时采集,反映显像剂在骨骼内的沉积情况,因此称为延迟骨显像或静态骨显像。
5、辐射是怎样作用于人体的?
一件防辐射肚兜可以防止孕妇肚中胎儿免受辐射刺激?如次说来辐射是面与面的直接接触,不经过人体技能的转换直接作用人体感受到辐射的部位?那为什么又有喝绿茶可以抗辐射的说法呢?貌似这样辐射又变成会被人体综合吸收再经过生理机能转换,最后体现在对人体造成固定损害。到底辐射是如何作用于人体? 我戴一顶防辐射帽子可以免我大脑遭受辐射刺激吗? 我喝绿茶可以产生或者增加对辐射的抗拒功能? 还想找到辐射对人体的伤害,具体到部位的就更好了,比如对大脑,对内脏,对皮肤………………等等 再收集一些抵御辐射的办法吧 EPC对人体辐射有多大?
麻烦采纳,谢谢!
6、GFR是什么意思
GFR为肾小球滤过率,肾小球滤过率用于早期了解肾功能减退情况,在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况,用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。
每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
(6)软组织本底扩展资料;
肾小球滤过率注意事项
1、99mTc-DTPA放化纯度必须>95%,过多的游离99mTcO4-会影响测定值。
2、弹丸式注射的质量是准确定量GFR的保证,数据采集结束后应测定肘前部注射点的计数。如注射液漏至血管处,计数率>5%时,将明显影响定量的准确性。尽管通过减除的办法可部分消除影响,但因遗漏到软组织的99mTc-DTPA缓慢被吸收而影响定量数据。
3、正确勾画双肾的轮廓和本底是获得准确GFR值的基础。
4、在测定移植肾GFR时,患者应取仰卧位,探头贴近髂窝的移植肾部位,其余操作步骤同前述。
7、72岁老人,2004年左侧股骨头坏死,现已经痊愈,臀部两侧肌肉疼痛,只能勉强坐2分钟,休息要趴着。
因为没有片子,只能简单回答,根据以上你提供的报告,存在三种疾病,骨质疏松和椎间盘突出和股骨头坏死,有可能是突出部分压迫神经导致不能走,坐,站等或者是坏死部分面积较大导致。建议去北京301医院骨科!没看到片子,我只能说很严重,也很有可能几种疾病并存!
8、韩剧飞上天中的欧洲男孩叫什么名字?
jack 杰克
9、食物中污染物的分布
食物 污染的种类按其性质可分为
◆生物性污染:
主要是由有害微生物及其毒素、寄生虫及其虫卵和昆虫等引起的。肉、鱼、蛋和奶等动物性食品易被致病菌及其毒素污染,导致食用者发生细菌性食物中毒和人畜共患的传染病。致病菌主要来自病人、带菌者和病畜、病禽等。致病菌及其毒素可通过空气、土壤、水、食具、患者的手或排泄物污染食品。被致病菌及其毒素污染的食品,特别是动物性食品,如食用前未经必要的加热处理,会引起沙门氏菌或金黄色葡萄球菌毒素等细菌性食物中毒。食用被污染的食品还可引起炭疽、结核和布氏杆菌病(波状热)等传染病。
霉菌广泛分布于自然界。受霉菌污染的农作物、空气、土壤和容器等都可使食品受到污染。部分霉菌菌株在适宜条件下,能产生有毒代谢产物,即霉菌毒素(见霉菌污染对健康的影响)。如黄曲霉毒素和单端孢霉菌毒素,对人畜都有很强的毒性。一次大量摄入被霉菌及其毒素污染的食品,会造成食物中毒;长期摄入小量受污染食品也会引起慢性病或癌症。有些霉菌毒素还能从动物或人体转入乳汁中,损害饮奶者的健康。
微生物含有可分解各种有机物的酶类。这些微生物污染食品后,在适宜条件下大量生长繁殖,食品中的蛋白质、脂肪和糖类,可在各种酶的作用下分解,使食品感官性状恶化,营养价值降低,甚至腐败变质。
污染食品的寄生虫主要有绦虫、旋毛虫、中华枝睾吸虫和蛔虫等。污染源主要是病人、病畜和水生物。污染物一般是通过病人或病畜的粪便污染水源或土壤,然后再使家畜、鱼类和蔬菜受到感染或污染。
粮食和各种食品的贮存条件不良,容易孳生各种仓储害虫。例如粮食中的甲虫类、蛾类和螨类;鱼、肉、酱或咸菜中的蝇蛆以及咸鱼中的干酷蝇幼虫等。枣、栗、饼干、点心等含糖较多的食品特别容易受到侵害。昆虫污染可使大量食品遭到破坏,但尚未发现受昆虫污染的食品对人体健康造成显著的危害。
生物性污染主要是指病原体的污染。细菌、霉菌以及寄生虫卵侵染蔬菜、肉类等食物后,都会造成食品的污染。在受潮霉变的食物上,能生长一种真菌——黄曲霉。黄曲霉能产生一种剧毒物质——黄曲霉毒素,这是一种强烈的致癌物质,致癌力比苯并芘高4000倍。霉菌毒素的污染,可能是世界上某些湿热地区肝癌高发的重要原因。
◆放射性污染
使用放射性物质的生活活动和医疗、科学实验的放射性废物排放,以及意外事故中放射性核素的渗漏,均可通过食物链各环节污染食物。特别是鱼类等水产品对某些放射性核素有很强的富集作用,以致超过安全限量造成对人体健康的危害。
一、食品的天然放射性核素
自然界天然存在的放射性核素多数属于铀、钍、锕三系,三系起始元素为铀238、钍232、镭235。各系中包括许多子体(如镭226、钋210等),另有少数元素不属于三系如钾46、铷87等。存在于地壳中还有一些元素如碳14和氚是宇宙线作用于大气中稳定性元素的原子核而产生的。这些天然放射性核素广泛分布于空气、土壤和水中,构成了自然界的天然辐射源,它们与稳定性同位素一样参予外环境与生物体问的物质自然交换过程,所以在动植物组织内均有放射性核素存在,即为动植物性食品的天然放射性本底。由于环境中放射性核素分布不同,不同地区食品中的放射性核素量不相同,同一地区不同食品天然放射性核素浓度亦有较大差异。
食品中重要的天然放射性核素有:
钾40在自然界分布很广,半衰期1.3×109年,是通过食品进入人体量最大的天然放射性核素。估计成人每日约摄入0.085Bq,全身剂量为200μGy/年,主要存在于软组织中,骨含量只为软组织的四分之一。在天然钾中,钾40含量稳定,为0.0118%,故可从食品总钾估算钾40含量。
二、放射性核素对食品的污染
食品可以吸附或吸收外来的(人为的)放射性核素,使其放射性高于自然放射性本底,称为食品的放射性污染。食品的放射性污染来源于三个方面。空中核爆炸试验 核废物的排放 意外事故
三、放射性核素向食品转移途径
环境中放射性核素通过食物链各环节向食品转移污染食品。由于动物的生活环境、生理特点各不相同,受到污染程度也有差异,全面评价食品放射性污染应予考虑。放射性核素向食品转移的途径有:
(一)向水生生物体内转移
放射性核素进入水体后根据其化学性质溶于水或以悬浮状态存在,可附着于水生生物体表逐步向内渗透,或通过鱼鳃、口腔进入鱼体。浮游生物表面积较大,可吸附相当大量放射性物质。放射性物质可从水直接进入水生植物组织内,鱼及水生动物可直接吸收,又可通过食饵摄入。低等水生生物为鱼及水生动物的主要食饵,它们通过食物链的污染具有生物富集的重要意义。
(二)向植物的转移
放射性核素进入植物的途径是通过沉降物、雨水和污水将放射性核素带到植物表面,并渗透入植物组织即直接污染;植物根系也可从土壤中吸收放射性核素即间接污染。放射性核素在植物表面聚集和向内转移的量与气象条件、核素理化性质、植物种类和农业生产技术等因素有关。雨水冲刷可降低植物表面污染量,叶类植物表面积大易聚集较多的放射性核素;带纤毛的籽实和带壳的产品污染量较低。放射性核素中碘131易被植物吸收,铯137,锶90易从叶部向内部组织转移,有些易从根系吸收,其吸收速度顺次为锶89,锶90>=碘131>钡140>铯137>钌106>铈144,钇90>钚238。土壤中的钙和钾影响锶9和铯137向植物转移。锶90在含钙低的砂土中比含钙高的粘土中更易进入植株,在土壤中加石灰,硫酸钙和钾肥可使锶90和铯137进入植株的量降低。土壤中加腐植质,或当土壤中放射性核素的稳定性同位素含量增加时,均可减低植株从土壤的吸收量。放射性核素在土壤表层吸附较多深耕可将大部分放射性核素埋入深层,使根须短的植物如水稻吸收量减低。
(三)向动物和人体的转移
环境中放射性核素通过牧草、饲料、饮水等途径进入禽畜体内,储留于组织器官中,半衰期长的锶90、铯137以及半衰期短的锶89、钡140等对动物的污染是食物链中重要的核素。这些核素还可进入奶及蛋中。这两种都是婴幼儿及病人的重要食物。环境中放射性核素通过各环节的转移最终均会到达人体,在人体内储留造成潜在的危害。
放射性核素尚可引起动物多种基因突变及染色体畸变,即使小剂量也对遗传过程发生影响。人体通过食物摄入放射性核素一般剂量较低,主要考虑慢性及远期效应。即使偶然事故也不能忽视其严重性。
◆化学性污染
主要指农用化学物质、食品添加剂、食品包装容器和工业废弃物的污染,汞、镉、铅、砷、氰化物、有机磷、有机氯、亚硝酸盐和亚硝胺及其它有机或无机化合物等所造成的污染。造成化学性污染的原因有以下几种:1)农业用化学物质的广泛应用和使用不当。2)使用不合卫生要求的食品添加剂。3)使用质量不合卫生要求的包装容器,如陶瓷中的铅、聚氯乙烯塑料中的氯乙烯单体都有可能转移进入食品。又如包装蜡纸上的石蜡可能含有苯并(a)芘,彩色油墨和印刷纸张中可能含有多氯联苯,它们都特别容易向富含油脂的食物中移溶。4)工业的不合理排放所造成的环境污染也会通过食物链危害人体健康。
10、薄膜和薄层试样分析
试样的厚度小于电子在同样成分的块状样品中相互作用的范围,就可称之为薄试样。薄试样的横向范围要大于电子束的扩散范围。薄膜试样则是指依附在一个很厚的不为电子束透过的基底上的薄试样,对没有支撑层的薄样叫做薄层试样。这些试样的分析必须使用更灵敏的分析技术,且薄层和薄膜试样的分析方法差别也甚大。现介绍如下。
89.4.4.1 薄层试样分析
薄层试样分析比较简单。当试样很薄时,弹性散射和能量损失要减小,原子序数效应会消失或处于很次要的位置。当电子束能量增加时,弹性和非弹性散射的截面减小,因此薄层试样最好采用分析电镜,工作电压可高至100keV或更高些。如果没有分析电镜,亦可用扫描电镜或电子探针在工作电压50keV下进行分析,此时,原子序数效应将会变得大一些。如果不考虑电子束的能量,仅仅考虑薄层的厚度,那么试样愈薄,吸收和荧光的影响也就愈小。因此,所有的基质效应,包括原子序数,吸收和荧光效应都可忽略不计。此时,薄层试样的分析可使用一种简单的相对灵敏度因子技术来完成。
A元素对B元素的相对元素灵敏度因子(或Cliff-Lorinier因子)定义为:
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式中:KAB为A元素对B元素的相对元素灵敏度因子;w为质量分数,%;I为已作背景修正的X射线强度;下角标A、B分别为待测元素和参考元素(通常用Si)。
所有待测元素的KAB值是在成分已知的薄层标样上测得。然后利用这一系列KAB值和实测的强度比IB/IA,由上式可计算得未知试样中元素的含量wA对参考元素含量wB的比值;若wB为已知,则可求得wA。
相对灵敏度因子KAB是一种取决于具体试样条件的因子。主要取决于电离截面,阻止本领和试样对于A、B元素X射线的吸收,以及具体仪器的性能(如X射线窗口的吸收和探测器效率)。虽然,KAB因子也能通过计算得出,但谱仪窗口参数的误差将使能量低于2keV的X射线的KAB值的误差变得不可接受。因此,KAB值应在具体仪器上实测,才能用于分析。
为了防止试样吸收的增加,对薄层试样都存在着一个最大厚度极限。Goldstein等推导了最大厚度极限方程,超过此极限,必须作吸收修正。
另外,荧光修正较高的试样如Fe-Cr合金,当厚度超过上述判据时也必须作荧光修正。
除上述方法外,还有以下一些简便的方法,特别是在分析电镜中。
(1)直接质量法
这种方法是使用质量已知的标样,根据实测X射线强度比直接计算试样中某一元素的质量,可分为绝对直接质量法和相对质量法两类。
a.绝对直接质量法。此方法要求有一个理想的颗粒标样,主要适用于单颗粒试样的分析。在同一实验条件下对标样和试样进行分析,在分析中要求整个颗粒试样受到电子束的激发。实验中收集到的X射线强度与试样中元素的质量成比例,即:
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式中:mi为元素i的绝对质量;Ii为元素i的特征X射线强度;上角标sp表示试样,st表示标样。
例如,分析一含钼颗粒。使用的标样为MoO颗粒,其中含16.8×10-5g的钼。在100s内测得MoLα的强度,标样为1307,试样为1200,那么,试样中钼的绝对质量为:
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b.相对直接质量法。在颗粒或薄试样中,两种元素的特征X射线强度比与其质量比呈线性关系,即:
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式中:C为常数,i、j为两种不同元素。
例如,分析一水泥颗粒试样。
使用的标样亦为水泥颗粒,其CaO和SiO2的质量比为: ;实测X射线强度比: 因此,常数C=1.5/2.5=0.6。
未知水泥颗粒试样的测量值为ICaKα/ISiKα=2,所以其两元素的比值:
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直接质量法是一种极为简单的定量方法。实际使用中常常由于找不到合适的标样受到很大的限制,并产生较大的误差。
(2)质量百分比法
这种方法是直接计算被分析试样中某一元素的质量与试样总质量的比值。
若某一试样中含有几种元素,其中某一元素i占有的质量分数(%)为:
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式中:N为原子数;A为原子质量。
分母部分实际上指试样被激发体积的总质量。
元素i发射出的特征X射线强度IPi正比于激发区内该元素的原子数Ni,而所发射的韧致辐射强度IBi正比于该区各种元素原子数乘以原子序数平方的总和,所以:
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对于一已知的薄层标样,可以算出Ni和∑Nj·Z2j,也可以测量出特征X射线峰值强度和本底强度,以求出比例常数K。
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对于未知试样则为:
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转换为元素i的质量百分比:
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式中,∑wi·Z2j/Ai项必须经过多次迭代才能得出wi值。对于一些主要成分基本已知的试样,迭代可以省略。例如,已知某软组织切片的主要成分组成为7%H、50%C、25%O、16%N、1.2%S和P,预测量其Ca的百分含量可选用磷辉石作Ca的标样,先分别测定其强度,然后用上述方法计算,即可得到较为正确的分析值。
实测的磷辉石标样(Ca10P6O26H2)的CaKα的强度IPCaKα=7746,本底IBCaKα=6671
软组织的CaKα峰值强度IPCaKα=7118,本底IBCaKα=7080。
已知Ca的相对原子质量ACa=40.1,
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上述计算方法对试样厚度有较严格的要求。厚度超过一定之后,特征X射线强度与本底X射线强度之比将失去与元素含量的线性关系。这个极限厚度值与试样的密度、加速电压等因素有关。例如对于生物试样,当使用加速电压为100keV时,可允许厚度约为10μm。
(3)浓度比率法
在某些情况下,元素的绝对浓度并不重要,往往只要知道试样中几种元素之比就可以了(例如对某些黏土矿物的分析)。浓度比率法根据所使用的标样可分为两种:
a.使用纯元素薄层作标样。如果被分析的试样中有两种元素i和j,那么必须备有两个薄层标样。先测定两个标样的单位质量厚度发射出的特征X射线,那么试样中两个元素的含量比为:
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式中:IP为实测特征X射线强度,ρx为纯元素标样的质量厚度。
例:试样,Ni-Al片,厚度未知,IPNiKα=150,IPAlKα=140;
标样,Ni片,厚度100nm,IPNiKα=850,
Al片,厚度为200nm,IPAlKα=630。
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则两元素的浓度比为:
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b.使用厚的纯元素标样。从厚试样分析可知,试样中元素i的质量分数wi为:
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式中:Ki为试样是元素i的X射线强度和纯标样中元素i的X射线强度比。f(ZAF)为ZAF修正系数。
对于薄试样和纯元素标样,吸收效应可忽略。对薄试样只考虑电离截面的影响,对于厚标样的X射线强度就要考虑背散射和阻止本领的影响。因而试样中两个元素的质量分数比: Fj和Fi为块状纯元素标样的数据,F=(IP)st·Q·S/R,其中:
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R为背散射系数,S为阻止本领。
例如,上述Ni-Al片,实测IPNiKα=150,IPAlKα=140;
使用厚标样纯Ni和纯Al,实测IPNiKα=70000,IPAlKα=9000
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其结果与使用薄的纯元素标样完全吻合。
89.4.4.2 薄膜试样分析
对于基质上的薄膜,X射线的产生如图89.29所示,电子束产生的X射线可来自薄膜或基质。电子的背散射亦同样可来自薄膜或基质。电子在它完全失去自身能量之前,也可以来回通过薄膜和基质的界面。这些作用的发生频率将取决于薄膜的厚度、成分以及基质的成分。蒙特卡罗电子轨迹模拟对于研究基质上薄膜的X射线的发射很理想。如图所示,所有的电子轨迹很易模拟。一些作者已成功地应用蒙特卡罗技术于薄膜分析。
图89.29 基质上薄膜中电子可能轨迹示意图
另外一些作者推导了数学函数,用于对薄膜和块状标样的X射线强度比的修正。
Yakowitz和Newbury(1976)发展了一种经验方法,是以X射线深度产生曲线!(ρz)(或称分布曲线)的拟合为基础,作薄膜厚度和成分的快速计算,比上述两种方法较为易行。
Yakowitz-Newbury方法对于那些质量厚度为块状试样中电子与物质相互作用范围的30%的薄膜最为精确。对于较厚的薄膜,由于元素相互的效应,特别是吸收的增大,误差较大。为了修正这些效应,可以采取另一种途径,即迭代方式,这种方法尚未在多元素薄膜中作尝试。
Yakowitz-Newbury方法提供了一个直接的经验修正途径,能用于薄膜的实际分析。如果分析者有大量的多种薄膜需要分析,并希望得到较精确的分析结果,那么蒙特卡罗电子轨迹模拟将是最好的分析方法,特别是在做较厚薄膜分析时更是这样。