1、全口义齿的全口义齿的表面结构
可以分为三个部分,即组织面、磨光面和咬合面。
1.组织面(Tissue Surface):
组织面是义齿基托与其覆盖下的牙槽嵴和上腭等组织密切接触的表面。基托覆盖下的组织区域称为义齿承托区(Denture Bearing Area),义齿在功能时承受的负荷通过组织面传递至支持组织。组织面也是义齿获得固位的主要部位。
2.磨光面(Polishing Surface):
磨光面是义齿与唇、颊、舌侧软组织和肌肉接触的表面。磨光面应形成适当的凹斜面,以便通过唇颊舌肌的作用使义齿基托贴附于牙槽嵴上,增强义齿的固位。唇颊肌向内的作用力与舌肌向外的作用力应处于平衡状态,以便保持义齿的水平稳定。
3.咬合面(Occlusal Surface):
咬合面是上下颌义齿人工牙咬合接触的面。咬合时,咀嚼肌产生的咬合压力通过人工牙的咬合面传递至与基托组织面接触的义齿支持组织。义齿人工牙的咬合接触应广泛而且平衡,以便于咬合压力在支持组织上均匀分布,有利于义齿的稳定。
2、舌下长片状软组织是由什么引起的?
家住矿区的魏晓春一直以为是“上火”的舌下肿痛原来是舌下腺炎,近日他到大同世纪协和医院30分钟完成了手术,舌下腺及舌体溃疡也顺利摘除。
早在两年前,魏晓春就不明原因地出现了左侧舌下肿痛现象,起初以为是“上火”,先后在多家医院治疗,不仅没有彻底解除疼痛,最近一个月还加重了病情,他到世纪协和医院就诊,耳鼻喉科主任李凌云利用全电脑高科技耳鼻喉检诊设备检查后,结合多年临床经验,确诊为右侧慢性舌下腺炎并舌体溃疡,仅用30分钟的手术,就顺利地摘除了舌下腺及舌体溃疡。
3、鼻咽顶后壁软组织增厚要怎么治
病情分析:
朋友你好.如果确实是慢性炎症引起的咽后壁的稍微增厚,不必担心会危及生命的.这种情况很多见,不必过于担心.
指导意见:
治疗以消炎为主,有时消炎药物治疗效果并不明显,可以尝试中药治疗.慢性炎症引起的淋巴的增厚,往往会因为纤维化等原因,不太容易消除掉.只要不并发其他严重疾病,复查没有明显变化,就可以不必特殊治疗.谢谢.
4、cT检查报告,左侧舌扁桃体明显增大,相邻口咽壁增厚,余口咽及鼻咽腔结构两侧对称,未见明显软组织块影
这应还是慢性咽喉炎的表现,但应提前预防淋巴癌。
建议病理证实。
5、如何清除牙齿舌侧部分污垢
你好!
所谓牙垢,主要是食物残渣、口腔粘膜脱落的上皮、唾液中的粘液素及细菌等混合堆积而成,牙垢比较软,容易通过刷牙等方法清除掉。牙石是牙面上矿化了的菌斑和其他沉积物所形成的,牙石比较硬,与牙齿附着很紧,一般刷牙是刷不掉的,必须用器械才能刮除掉,以牙龈边缘为界,牙齿可分为龈上和龈下两部分,附着于牙面的牙石,也因此分为龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石一般体积较大,质地较疏松,呈黄色或白色,亦可因吸烟或色素沉着而变深色。龈下牙石则体积小而硬,呈褐色或黑色,比龈上牙石附着得更牢固。显微镜下,牙石呈层板状结构,中心是各种形状的结晶体,而表面永远覆盖着一层尚未矿化的菌斑。
牙垢、牙石和牙周组织病的关系非常密切。实验表明,在无菌状态下,单纯粗糙的牙石表面,对牙龈的机械刺激,并不引起牙龈明显的炎症。但长期积压的食物嵌塞,牙石对牙周组织的危害,主要在于它构成了菌斑附着,滋生的良好部位。此外,牙石的存在会妨碍口腔卫生,促使菌斑更多地形成。牙石本身也容易吸附更多的细菌毒素,对软组织造成刺激,使牙龈充血,水肿,刷牙时出血。
当牙龈炎症继续向深层组织发展,甚至会出现牙龈自发性出血倾向和口腔异味。伴随着牙槽骨的破坏,牙齿将松动、移位、咀嚼无力。
菌斑和牙石是牙周炎症的主要致病物,因此,在牙周组织疾病的预防和治疗中,彻底清除牙石是至关重要的。但牙石往往都是从牙垢发展而来的,下面向您介绍几种清除牙垢的方法。
(l)食醋法 取食醋口含,在口腔鼓漱但不吐,口含二三分钟再吐出,再用牙刷刷洗,最后用温水漱口。或在刷牙时,在牙膏上滴两滴食醋刷牙,坚持一段即可清除牙垢。
(2)红糖刷牙法 先取适量红糖放进口中,含15分钟左右,使全口牙齿均浸泡在糖液中,再用较硬实的牙刷反复刷二三分钟,然后用淡盐水刷牙一二分钟,每日早晚各1次,连续1周可除。
(3)白矾刷牙法 将白矾50克研成粉末,每次用牙刷沾一些刷牙,每日2次,可除黄色牙垢。
(4)乌贼骨刷牙法 取乌贼骨50克研成细末,掺入牙膏内刷牙,每日2次,可除黑色牙垢。
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祝你生活愉快!
6、做舌侧隐形矫正多少钱
舌侧隐形矫正是将矫正器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗的一种新型治疗方式,相比于无托槽隐形矫正,如隐适美等,该方式存在美观、舒适以及有利于错颌畸形的矫正等优点,隐适美等无托槽隐形矫正,就目前的发展阶段而言,通常用于对简单病例或中等难度的病例进行矫正,复杂病例的正畸治疗患者建议应用舌侧隐形矫正进行治疗。
7、舌根处软组织略厚,且向后下膨隆是什么情况严重吗
CT检查所见,鼻咽部软组织增厚左侧明显并向腔内生长,密度较为均匀,CT值41HU,增强扫描病灶轻度强化,CT值63HU。咽口观察不清,鼻咽腔变形,两侧不对称,肿块向深部侵犯,境界不清,咽旁间隙受侵变窄,双侧颈深淋巴结及右侧颌下腺前方淋巴结肿大,最大者约1.8*2.5CM,曾强扫描可见类似轻度强化效应。双侧腮腺未见异常改变,双侧海绵窦未见扩大
8、全口义齿的全口义齿修复原理
全口义齿靠基托适宜的伸展、良好的边缘封闭获得固位力,靠控制颌面形态和人工牙的位置和磨光面的形态来获得足够的稳定性,靠基托足够的伸展、足够的密合度来获得支持力。只有具有良好固位、稳定和支持的义齿才能恢复患者原有天然牙的部分功能。 就是指义齿能够抵抗义齿沿就位道相反方向脱落的能力。由于口内没有基牙提供固位、稳定,只能借助吸附力、界面作用力、大气压力、肌肉作用力提供固位。简单的说就是借助类似拔火罐产生负压后获得吸力,因此全口义齿需要与口内黏膜组织之间形成良好的边缘封闭,由于全口义齿在整个咀嚼运动过程中都要保持固定在口内,患者在使用过程中需要软组织主动配合来获得边缘封闭,在正常使用中,患者大张口、漱口、打喷嚏、咳嗽、伸舌等动作可导致边缘封闭破坏使义齿脱落。
影响固位力的因素:
1.颌骨的解剖形态:
颌骨越宽大、剩余牙槽嵴越丰满、系带附着离牙槽嵴顶越远、腭穹窿越高拱、基托伸展面积越大固位作用越好。反之,如果颌弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系带附着离牙槽嵴顶越近,腭穹窿越平坦、基托面积越小固位力越差。
2.义齿基托下方黏膜的性质:
黏膜越厚韧固位力越好。黏膜过薄、缺乏弹性或者黏膜过于松软都会导致固位力下降。
3.唾液质量:
有一定粘稠度、具有适宜的分泌量的患者,全口义齿固位力较好,唾液过于稀薄、过少会减低吸附力和界面作用力,导致固位力下降
4.义齿基托的边缘伸展:
义齿基托适宜的伸展可与黏膜组织充分接触以获得良好的边缘封闭,获得较大的固位力,义齿基托伸展不足或过度伸展都会导致固位力下降。义齿基托应当在不影响患者功能运动状态下尽量伸展。 就是指抵抗除就位道相反方向以外脱位力(侧向力)的能力。全口义齿不稳定常表现为为静态时义齿不脱落,功能状态(如说话、咀嚼食物等)下义齿脱落。
影响全口义齿稳定的常见因素:
1.颌骨的解剖形态
宽大颌骨也会增加抵抗侧向力的能力,如果颌弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系带附着离牙槽嵴顶越近,腭穹窿平坦全口义齿稳定性也较差。
2.上下颌弓的位置关系
正常上颌颌弓前部应位于下颌颌弓的略前方,后部应左右相对,全口义齿稳定性较好;当两者关系不对应,比如说前后左右位置距离相差较大时全口义齿稳定性较差。
3.承托区黏膜的厚度
厚韧的黏膜会增加义齿稳定性,黏膜过于松软或过薄都会导致义齿稳定性差。
4.人工牙排列位置与咬合关系
人工牙是直接对食物产生破碎的装置,因此人工牙的排列位置和上下牙之间相对的关系都直接影响到全口义齿的稳定,人工牙排列应当遵循以下原则:
a.中性区原则:天然牙存在时,唇颊舌作用在牙齿上的力量相互平衡,当天然牙缺失后此间隙依然存在称为中性区,当人工牙排列位于中性区时,唇颊舌肌对义齿作用力达到平衡,义齿稳定性较好。当全口义齿脱离中性区后唇颊舌肌会产生水平向的力导致义齿稳定性破坏。
b.牙槽嵴顶上方原则:人工牙除了应当位于中性区以外,由于全口义齿力量需要牙槽嵴来承担,所以人工牙位置需要尽量位于牙槽嵴顶上方。偏离牙槽嵴顶容易出现支点破坏稳定性。
c.平分上下颌间距离。
d.适宜的补偿曲线和横曲线原则
e.正中咬合时上下牙具有适宜的覆、覆盖关系和均匀广泛的接触,前伸和侧方运动时达到平衡咬合,或者采用特殊面形态的人工牙,尽量避免咬合接触对义齿产生侧向作用力和导致义齿翘动。
但全口义齿有以上诸多要求有些是矛盾的,应当根据实际情况有所侧重、兼顾。
5.颌位关系(Maxillo-Mandibular Relationship):
天然牙列者,上下颌咬合在正中时位置关系恒定、可重复。无牙颌患者采用全口义齿修复时,首先应确定上下无牙颌的位置关系,使义齿的咬合关系建立在稳定、可重复的正确位置上。如果颌位关系确定错误,义齿戴入患者口内后就不能形成稳定的、尖窝交错的均匀接触关系和咬合平衡,而出现咬合偏斜、早接触和?干扰,使义齿在功能时无法保持稳定。
6.义齿基托磨光面的形态(Shape of Denture Base Polishing Surface):
义齿基托的磨光面形态应形成一定的凹斜面,义齿唇、颊、舌侧肌肉和软组织的作用能对义齿形成挟持力,使义齿基托贴合在牙槽嵴上,保持稳定。如果磨光面为突面,则唇颊舌肌的作用会对义齿产生脱位力。
总而言之,全口义齿通过在不影响功能运动的情况下尽量扩大基托伸展范围以提高固位、稳定、支持力,通过调整人工牙的位置形态来调节咀嚼食物的所需的作用力以便在功能运动时能够将所有作用力控制在支持组织可以耐受的范围之内。患者的剩余牙槽骨、黏膜、唾液以及周边神经肌肉状况都会影响到最终全口义齿的效果。
当患者具有:宽大、丰满的剩余牙槽嵴、厚韧的黏膜组织、协调的上下颌位关系、协调的神经肌肉功能运动、良好的耐受力,可获得较好的修复效果。
反之,当患者剩余牙槽嵴重度吸收、黏膜质脆而薄、上下颌位关系不协调、神经肌肉功能不协调,全口义齿效果较差,全口义齿戴用后易出现松动、疼痛、溃疡、有时会反复发作、此起彼伏。
9、舌侧矫正,大家是怎么忍下来的?舌头还好吗?
舌:俗称“舌头”。在口腔底部。人类的舌是进食和言语的重要器官。在口腔内活动的肌性器官,对味有特别的感觉,有助于咀嚼、吞咽、发音。与心的功能有密切关系。观察舌的色、质、形态及舌苔变化是中医望诊的重要内容之一。