1、软组织肿瘤术后复发【软组织肿瘤】
希望进一步了解,肿瘤所在区域皮肤表面有无破溃、红肿、发热。
病理报告是否为肉瘤,是哪一类肉瘤。
(天津肿瘤医院郭志大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、软组织恶性肿瘤生存期 我父亲2015年发现左大腿有一个肿块,手术是广泛性切除,是软组织恶性肿瘤,一
是癌症就有复发转移的可能 你父亲这次转移的位置可以 放疗后看情况了 好的话长期生存没问题
3、软组织肿瘤的检查
1.X线摄片检查
X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围,透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰,常提示为良性肿瘤;如边界清楚并见有钙化,则提示为高度恶性肉瘤,该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。
2.超声显像检查
该法可检查肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声,从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清,回声模糊,如横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。
3.CT检查
由于CT具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点,用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。
4.MRI检查
用来诊断软组织肿瘤可以弥补X线、CT的不足,它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来,对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像更为清晰,是制定治疗计划的很好依据。
5.病理学检查
(1)细胞学检查是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况:①已破溃的软组织肿瘤,用涂片或刮片的采集方法取得细胞,镜检确诊;②软组织肉瘤引起的胸腹腔积液,必须用刚取到的新鲜标本,立即离心沉淀浓集,然后涂片;③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤,也适用于转移病灶及复发病灶。
(2)钳取活检软组织肿瘤已破溃,细胞学涂片又不能确诊时,可做钳取活检。
(3)切取活检多在手术中采取此法。如较大的肢体肿瘤,需截肢时,在截肢前做切取活检,以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时,不能彻底切除,可做切取活检,确诊后采用放疗或化疗。
(4)切除活检适用体积较小的软组织肿瘤,可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。
4、扁导体肿物切除怎么做手术
扁导体肿物切除术前准备
1.明确病理分类。除按全麻手术要求常规检查外,还应反复检查咽部,做间接喉镜、纤维喉镜检查、梨状窝的X线片。有条件者应做咽喉部CT扫描,明确切除范围,充分估计术中可能出现的情况,做好相应准备。
2.保持口腔卫生,如有残根、牙周炎等,要适当治疗,防止感染向下蔓延。术前3d开始用0.02%呋喃西林溶液漱口,并应用抗生素。
3.按常规准备颈部及胸部皮肤,并按全麻给术前用药。
4.术前应向病人及其家属说明手术目的,主要过程及可能的后果。
[返回]9 麻醉和体位
气管造口,插管全麻。病人取仰卧位。
[返回]10 手术步骤
10.1 1.切口及翻开皮瓣
正中全层切开下唇经颏部至颏下,弧形转向患侧颈部,向后止于患侧乳突。可视颈淋巴结清扫的范围,增加中下颈侧辅助切口。须全颈淋巴结清扫者,切口可向下延过锁骨至胸上部。在颈阔肌下翻开皮瓣,于下颌角前方结扎,切断面动、静脉,在其深层分离可避免损伤面神经下颌缘支(图9.5.8.1-3)。
10.2 2.颈淋巴结清扫及重要神经血管显露
向上牵开颈部软组织瓣,口内切开患侧下颌颊龈沟黏膜,翻开下唇及颊部软组织瓣,分离暴露下颌骨体及下颌支前部。切断茎突舌骨肌和二腹肌后腹,牵开胸锁乳突肌,分离显露颈外静脉,颈外动脉及舌下神经。若颈部无转移灶则行功能性颈淋巴结清扫术,如有转移灶,包块较小且和颈动脉鞘及颈内静脉无明显粘连者,可以保留颈内静脉,倘若粘连较重、则须进行根治性颈淋巴清扫术(图9.5.8.1-4)。
10.3 3.切断下颌骨,显露扁桃体肿瘤
拔除患侧下颌第1、2磨牙,锯断此处牙槽骨,向后锯断下颌支,沿下颌内侧向后锐性分离、联合颈部术野向上分离,保护颈内动脉,舌动脉和舌下神经。在咽缩肌表面分离,显露扁桃体肿瘤(图9.5.8.1-5)。
10.4 4.切除肿瘤
直视下在扁桃体肿瘤外1.0~1.5cm边界处切除肿瘤及受累的软腭和腭弓。必要时也可切除部分舌根,如怀疑会厌受累可于舌骨大角处进入咽腔侧壁,根据情况决定是否切除会厌(图9.5.8.1-6)。
10.5 5.修复创面
制作胸大肌皮瓣,经锁骨下隧道植入手术创伤区,修复术区创面,边缘缝合时,要带黏膜下组织及肌肉组织,以防术后创缘裂开。冲洗术腔,放置引流条(图9.5.8.1-7)。
10.6 6.缝合切口
回转面颊部及颈部软组织瓣,对位、分层缝合切口
5、骨骺肌及软组织肿瘤切除术是什么意思
这是一种手术方式,具体的要看肿瘤的大小。
6、(腺泡状软组织肉瘤)患者女性25岁,身体无任何不适症状,于11年8月发现左侧臀部一肿物,遂手术切除做...
CIK适合处理未被发现的微小肿瘤,休眠肿瘤细胞。可以抑制复发,但是对肺部结节的作用不用报太大希望。此种肿瘤恶性程度中等,生长较慢,但由于血流丰富,故容易转移,转移地点亦无明显倾向性。本人建议采用仿生内控疗法辅助治疗,可能可以抑制肿瘤的生长转移,甚至可能完全缓解。也可以避免手术伤害带来的生活质量降低。该肿瘤对放疗化疗不敏感,建议停用,若有复发或者转移再使用。我提示您一定要全面检查身体是否有其他病灶,如果没有可以建议观察。当然,有条件可以找有条件的医院进行我上述的仿生内控治疗。此后定期检查,如果出现其他病灶转移,肺部肿瘤增大,全身性症状,一定要尽早到医院进行治疗。早发现早治疗,减少转移。如果进行手术切除,要彻底切除。本人业余学医,对仿生内控了解不多,只知道是直接干扰肿瘤的生长因素。考虑到此病特征才作此建议。
本建议仅供参考
祝愿患者康复。
7、软组织肉瘤的治疗
大多数软组织肉瘤的基本治疗是局部根治和广泛切除,即外科治疗是主要治疗方法。对于局部复发率高的肉瘤,可辅以术后放疗和化疗,如横纹肌肉瘤、血管肉瘤、神经源性肉瘤、滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。还应特别强调综合治疗的作用,如横纹肌肉瘤。以前,只采用手术治疗,疗效很差。大约90名病人死于肿瘤。近年来采用手术结合放疗及化疗后,疗效显著提高,平均5年生存率已达60%左右。对于高度恶性及手术切缘阳性的患者,术后均应追加放疗。
8、我今年二十一岁,2012年在膝关节做了肿物切除术后,大夫说后期需修复前交叉韧带,这都三年了会晚吗,
在医院的理疗科啊,这里的设计让这些运动损伤,换药,物理治疗,效果也不错。
但肯定不会很快地说,唯一可用的指标不治本,例如,你有一个封闭的肯定不伤打球。
即使恢复肌肉和软组织是一个周期,如果有那么快速治疗,NBA的其余部分就不说了这么久,所以他是最好的组织修复手段。难道我们只是加速其修复。没有快速
9、软组织肿瘤是不是癌症?
二、软组织肿瘤诊断
根据病史和临床表现,软组织肿瘤是不难与非肿瘤性肿块鉴别的,其诊断要点如下: (一)患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块,发热、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。 软组织肿瘤2
(二)临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症,常伴发于纤维肉瘤。 (三)X线摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围,透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰,常提示为良性肿瘤;如边界清楚并见有钙化,则提示为高度恶性肉瘤,该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。 (四)超声显像检查 该法可检查肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声,从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清,回声模糊,如横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。该检查方法确是一种经济、方便而又无损于人体的好方法。 (五)CT检查 由于CT具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点,用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。 ( 六) MRI检查 用它诊断软组织肿瘤可以弥补X线CT的不足,它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来,对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像更为清晰,是制订治疗计划的很好依据。 (七) 病理学检查 1.细胞学检查:是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况:①已破溃的软组织肿瘤,用涂片或刮片的采集方法取得细胞,镜检确诊;②软组织肉瘤引起的胸腹水,必须用刚取到的新鲜标本,立即离心沉淀浓集,然后涂片;③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤,也适用于转移病灶及复发病灶。 2.钳取活检:软组织肿瘤已破溃,细胞学涂片又不能确诊时,可做钳取活检。 3.切取活检:多在手术中采取此法。如较大的肢体肿瘤,需截肢时,在截肢前做切取活检,以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时,不能彻底切除,可做切取活检,确诊后采用放疗或化疗。 4.切除活检:适用体积较小的软组织肿瘤,可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。
编辑本段三、软组织肿瘤治疗措施
(一)手术治疗
软组织肿瘤3
1.根治性手术:所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的,为了保证完整的切除,常常不得不割舍一些正常的组织结构,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤,受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。 2.减积手术:是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法,术后再继以其他非手术治疗,以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,可先行减积手术,尔后再辅加放射治疗,可取得好的疗效。 3.截肢术:适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血,而又无法止血;或伴发严重感染,如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全;或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛,难以用药物控制;或肢体己有病理性骨折,失去活动能力等严重状况下,无法用其他方法挽救时,方可考虑先选用截肢术。
(二)放射治疗
彻底根治性的手术会造成功能性损伤,截肢或关节离断,治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗,主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用,而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此,学者们认为,即使仅作肿瘤局部切除,再加放射治疗,也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效,而且还保存了肢体。单纯放疗,只是姑息性的治疗,因而无法达到治愈的目的。近年来,许多学者提出了术前放疗,并指出,术前放疗有时会优于手术后放疗,因为手术前放疗可使巨大肿瘤的体积缩小,并常会在肿瘤组织与正常组织之间产生一层组织反应区,有轻度水肿,易于手术分离,可使原认为不能切除的肿瘤得以切除;其次是大部分肿瘤细胞经放射治疗后已失去活力,即使在手术野内留有肿瘤细胞,也无生存和复发的能力。还有一点是软组织肉瘤经过放射治疗后,其周围的脉管大多萎缩变细,甚至纤维化闭塞,失去循环能力,这就会减少手术操作时挤压肿瘤向外扩散的机会,而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合,要特别注意。
(三)化学治疗
软组织肿瘤4
对软组织肉瘤有效的药物很多;主要为ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般认为疗效较好的是CYV ADIC联合方案。其具体用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周为一疗程。化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗,即术前化疗。 1.手术前化疗:体积较大恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗,可使瘤体缩小,提高切除率,避免截肢之苦。 2.手术后化疗:手术加用化学药物治疗,已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中。在治疗高度恶性软组织肉瘤中,应在手术后短期内即开始应用,有可能减少远处转移,提高生存率。如时间相隔太久,将难奏效。作者认为:用化疗比不用好,早用比晚用好,预防性比治疗性好。一般用药时间Ⅰ期和Ⅱa期化疗1年,Ⅱb~Ⅲ期化疗2年。
10、肿瘤手术的方法有几种
肿瘤的类型非常多,并不仅仅只有肺癌的一种,不过不能什么肿瘤,最早的治疗方法就是手术切除病灶部位,但是也不能够保证一定能够把患病的部位完全切除,因此术后需要采取放疗或者是化疗,这样才能够杀死没有清除干净的癌细胞,让病情得到控制。