1、关于前交叉韧带重建手术
对于做前交叉韧带重建手术来说,在手术前医生们经会诊后就已经了确定手术方案,是用自体和异体韧带或者是用单股重建或者双股重建,手术前医生会告诉你和家属的,不会临时变动的,手术过程中医生说你的韧带不够用,这个就不知道是什么原因了,至于去韧带的位置,一般是在膝盖偏下一点,也有在小腿后边取的,手术固定韧带大部分都是用可吸收螺钉,以后就不再手术取了,若干年后就被腿组织吸收掉了。如果是用金属钉子近期不取可以,但是今后一旦腿出现异常还得在次手术取掉的。
2、膝盖前交叉韧带重建手术费用大概需要多少
膝关节交叉韧带的重建手术费用,要看选择的手术方式,如果是关节镜费用会比较高,切开重建可能要低一些。
意见建议:但是一般的总费用大约在1万五到2万五之间,具体要看住院的时间长短和手术的方式,建议术前咨询手术医生。
3、前交叉韧带撕裂能自己恢复吗
能,凭此图可诊断交叉韧带撕裂,和能要求手术的。
4、前交叉韧带重建术后怎么锻炼?
按照这个指南练吧,有问题要及时和你的主管医生沟通,早日康复! 前交叉韧带重建术后可分为5阶段:加压包扎限制期(术后1周内)、活动限制期(术后1~3周)、负重限制期(术后3周~6周)、活动恢复期(术后6周~6月)、活动增进期(术后6—12个月)。1年后才能恢复剧烈运动。 第一阶段:加压包扎限制期(术后1周内),维持弹力绷带加压包扎下锻炼股四头肌收缩、直腿抬高。第二阶段:活动限制期(术后1~3周),在活动式支具的保护下,不负重下主动屈膝0至90度。第三阶段:负重限制期(术后3周~6周),在活动式支具的保护下,扶单拐行走,患肢负重从1/3体重起,逐渐增加,6周后可弃拐。第四阶段:活动恢复期(术后6周~6月),在活动式支具的保护下,慢速骑单车,水中漫步,以增加股四头肌、腓肠肌、腘绳肌肌肉力量。另外,指导患者在平衡板或软垫上行本体感受器训练。第五阶段:活动增进期(术后6—12个月),可不带活动式支具进行慢跑。
5、前交叉韧带重建手术后有什么后遗症?
您好,一般而言,手术效果取决于以下三大因素:一.患者本身创伤情况,即是否合并有半月板、软骨损伤等,如有,则可影响到以后的运动功能恢复情况;二.手术时机,如果在亚急性期,即受伤后两周到两个月内手术,则半月板软骨损伤的机率会少很多,则术后运动功能会恢复得更好些;三.手术本身的情况。 你属于年轻患者,如果不伴随半月板、软骨损伤,则术后三个月到半年就可以恢复日常一些运动,如跑步、游泳等,而术后六个月则可恢复对抗性运动,如打球等,跳舞应当是3个月到半年后就可以根据手术的情况恢复了。
6、前交叉韧带重建手术后有什么后遗症?
关节镜下前交叉韧带重建术。这个手术最要的是术后的恢复 和功能锻炼!!!如果是职业篮球运动员的话建议去北医三院做手术!!或国外!北三是国内韧带手术最好的一个!!!对于以后的运动有没有影像还要看你的具体病情,毕竟你不是单纯的前交叉断裂,你还有半月板后角垂直撕裂,这个就不好说了!!!一般来说对日常生活运动是没什么影像的 但是要是职业运动员就不好判定了!!并且篮球运动对膝盖和韧带的要求比较重要!!!我是打业余比赛的!!前阵子也做了韧带重建!现在感觉还不错!!这个需要慢慢恢复,完全运动需要一年到一年半!!!!还有恢复过程和功能锻炼是非常艰苦的,要有心理准备!!祝你早日康复!!!!
7、前交叉韧带术后满一年钉子需要取吗
前交叉韧带重建手术固定韧带用的钉子一般都是用可吸收螺钉,不需要取的,若干年后就被人体组织吸收掉了,不知道你为什么用金属的螺钉? 至于前交叉韧带重建手术恢复后取钉子,什么时候可以运动,这个只要手术后第二天就可扶拐走动,一周后就可恢复日常生活活动。但是一个月内不要做大的运动特别是激烈运动。
8、前交叉韧带损伤术后40天,膝盖弯曲80°左右,如何快速恢复正常弯曲?
我不是专家,我是病人。我做的是前交叉韧带重建术还有半月板缝合,在北医三院。
我感觉你这个度数不够,我当时屈膝练习疼的受不了,家里人就不太敢使劲给我使劲弯腿,但是不行,每一周都有计划的,屈膝度数不达标是不行的,后来我就去的医院,医生给我屈膝,医生下手狠,超级疼,但是屈膝练习能很跟进度,前期屈膝练习很重要,你拖得越晚练习起来越痛苦,建议你去医院复查的时候一定要记得说你的屈膝度数,我感觉你这个差的有点多,可能医生会建议你在医院进行屈膝(屈膝后记得冰敷)
我当时关节也肿,每天屈膝后都冰敷3次,间隔2小时
萎缩是正常的,属于废用性萎缩,是可以恢复的,1.每天直抬腿,直到力竭再放下,保持每天至少30次。2.大腿肌肉绷紧,保持5秒在放松,每天至少200次。3.踝甭练习最重要,防止血栓形成,这个一定要做,否则血栓形成很危险,真的会要命的。踝甭练习:双脚用力绷直保持5秒,再用力回钩5秒,然后双脚转两圈放松,每天至少500个,这个必须做,超级重要!
等你能走路了,就可以背靠着墙扎马步,这个锻炼大腿肌肉,保护膝盖的,省着走路腿软。
我去年过年前做的手术,现在他腿还是有一些萎缩,能看出来,不过已经没什么大的影响了。
康复过程很苦,很疼,我天天哭,疼的惨叫,浑身冒冷汗,但是没办法,只能坚持,如果现在偷懒了,很容易酿成大祸,前期屈膝度数不达标,韧带会慢慢的钙化,钙化之后会骨化,到时候那才罪的。
屈膝很疼,但弯不坏,屈膝练习后后半个小时(我是指腿伸直后半个小时)疼痛消失就没事,除非疼痛不消除且难以忍受,那样是出了问题
康复真的是漫长而艰辛的过程,你一定要坚持住,一定要坚持住!
祝你坚强!祝你成功!祝你康复顺利!祝你 忍得住
9、前交叉韧带断裂的恢复
兄弟,咱俩情况差不多。我是打球时前叉韧带断裂、内侧副韧带断裂、半月板后角撕裂。4.15号做的关节镜手术。当时手术做完后戴了一个支具,可以调整角度的那种,因为术后需要做关节的屈伸练习。医生的要求是带三个月,不过我就带了一个月,因为天很热,带上那个东西腿热的难受。两个月去医院复查的时候因为没带支具还被医生训了一顿,所以兄弟还是按要求的时间带吧。
按医生的要求三周后开始下地走路,不过需要双拐。恢复训练吗,从术后就开始做了,从简单的仰卧直腿抬高开始,每天坚持。如果出现伤腿的围度比好腿的围度小,那是正常的。无论谁的腿只要一段时间不活动,肌肉都会萎缩的。所以力量训练一定要持之以恒。
至于多长时间能恢复运动,医生的说法是3个月可以正常走路、6个月可以简单活动、10个月以后可以完全正常活动。我现在是术后三个月,腿的弯曲度大概在150度左右。走路没有问题,但是跑跳都不行,医生也不让做。但是以后我是肯定不会再打球了,简单的投篮过过瘾吧。毕竟再高明的医生也不可能让换的韧带比原有的韧带更结实。所以兄弟好好保重吧。
就说这么多吧,希望对你能有所帮助,有什么情况可以再交流。另外,多遵医嘱。保重。
10、做玩后交叉韧带重建手术后要注意什么?
您好:一、术后常见症状1. 后方疼痛现在前交叉韧带重建的主流技术是用自体腘绳肌腱。术后的这种疼痛一般为取腱时取腱器造成皮下组织、深筋膜等损伤引起,表现为大腿后方或者膝关节后方疼痛。此类疼痛一般持续至术后1周左右,也有患者根本就没有此类疼痛。有时会有少量出血渗至皮下也会有刺激从而产生疼痛。患者可以自己观察,若看到大腿后方或者膝关节后方的皮下有淤血,轻度压痛,没有明显肿胀,就是正常现象。这种疼痛较轻或仅有压痛,一般在术后1周左右出现,会持续3-4周。2. 体温升高术后体温轻度升高,在38℃以内,持续不过4天,一般为术后吸收热,属正常情况。如果体温超过38℃或体温尽管在37.5℃左右但持续时间大于4天,要警惕术后感染或呼吸道等感染,需尽快就医。3. 关节肿胀前交叉韧带重建术后膝关节一般都会有肿胀,因软骨等损伤的程度不同,肿胀的程度也不一样。较轻的患者在术后4-6周肿胀就会好转,一般在术后3个月内可以消肿,如果软骨损伤较重,术后6-8个月膝关节肿胀的患者也有。一般建议3个月以上膝关节没有消肿的患者要及时就医。膝关节肿胀一般为积液引起,若感觉膝关节肿胀很明显、张力很大(有时会伴有体温升高),应看门诊,由手术医生根据情况决定是否要穿刺抽液及加压包扎等。3个月以内的轻度肿胀,若正在进行膝关节屈膝等角度康复,可加强冰敷(详见后述)。若膝关节活动度已经恢复,可以外用关节洗药、口服扶他林等进行消炎,同时加强膝关节肌力练习(详见后述)。4. 内踝淤血重建前交叉韧带取腱处或者骨道口会有少量出血,出血量若在20-30ml以上则不能在其附近吸收。不能吸收的出血会沿着皮下与深筋膜之间的间隙向下流之内踝处停留,慢慢渗出,在皮下形成青紫等淤血的表现,按之有轻度疼痛。这种现象一般在术后7-10天出现,持续3-4周。5. 皮肤麻木这种麻木的特殊区域是取腱切口的前下外侧或者小腿内侧,其它区域麻木需就医。此类皮肤麻木的原因为取腘绳肌腱时隐神经损伤,有临床研究认为取腱时用斜切口可以减少隐神经的损伤,但仍不能有效避免。这种麻木不会对患者的生活造成影响,但是会引起轻度不适或恐慌。大部分麻木感在术后3个月-6个月恢复,有的要延续到术后1年左右。6. 行走不利所谓行走不利即是行走时有“瘸”的现象。一般多见于术后膝关节伸直受限,术后早期有些患者往往注重于屈膝练习,伸直往往差3-5°,这样患者在行走时患膝会“拖后腿”,造成瘸的现象。这种情况应该到门诊找手术医生,由医生除外其它导致膝关节伸直受限的原因后及时加强伸直练习。还有两种情况:一是患膝关节周围肌肉萎缩,解决方法是加强力量练习。二是合并软骨修复、半月板缝合等手术,负重行走较一般重建手术延后,解决方法是适当增加行走时间,找双下肢平衡的感觉。行走不利的另外一个常见现象是膝关节屈伸时灵活度不够,这种情形一般在术后2个月左右膝关节活动度完全恢复后表现尤其明显,与患者此时的期望值较高有关。正常的灵活度不够一般在活动后会有好转,术后5个月左右时,膝关节的灵活度一般会完全恢复正常。 二、康复时的常见问题及注意事项1. 支具佩带北医三院运动医学研究所的前交叉韧带术后佩带支具俗称“弯夹板”。夹板的使用一般需严格按照康复要求进行,第一个月24小时佩带,第二个月晚上睡觉时可拆下,第三个月出门行走时需佩带。有些膝关节肌肉力量较好的患者,应由医生决定是否提前结束夹板的使用。夹板的主要作用是维持膝关节的稳定,保护重建韧带,避免使其受到过度牵拉;当然,保护过度了,膝关节肌肉就会萎缩,这两者之间的权衡须与医生商讨。佩带支具的常见问题是“下坠”。解决的经验来自患者:用一折叠毛巾包绕内踝上方一周,然后将最下方的尼龙搭扣在毛巾上裹紧,依次从下往上系紧尼龙搭扣。2. 屈膝练习屈膝时会产生疼痛,因人而异。严格按照康复程序练习的患者,一般不会有问题。同时行半月板缝合、内侧副韧带等膝关节其它稳定结构修复手术的患者,屈膝会有一些困难,疼痛的程度稍重,要有毅力。需要注意的是,屈膝练习时,从伸直到既定屈膝角度不要太快,一般进行时间为10-20分钟,到了既定角度,要停留10分钟,停留时即可开始冰敷。伸直后,可用手揉捏膝关节上、内、外肌肉,感知其僵硬程度并与对侧做对比,若有僵硬,可自行按摩使之放松。屈膝练习最重要的就是放松,有的患者放松很好,屈膝就会很顺利,屈膝时疼痛轻微,屈膝完毕疼痛即止。有的患者比较紧张,主要是怕痛,屈膝就会有困难。后一类患者如果较长时间都不能学会放松,导致屈膝进程过缓,主要表现为每次屈膝时都会“很痛”,屈膝之后膝关节的疼痛时间大于5分钟,需及时求助手术医生。前一类患者也不要操之过急,屈膝进程太快,尤其是术后6周左右时,易使重建韧带发生松弛。需要注意的是,术后6周时,部分患者自我感觉很好,能够戴着支具或者不佩戴支具进行慢跑或快跑等,很是危险。3. 学会冰敷冰敷与屈膝进程密切相关。屈膝时及屈膝后均要冰敷。准备冰袋:超市购物的大塑料袋,内装水600ml-800ml,置入冰块,冰块与水的比例约1:1,上述冰水混合物的量可根据膝关节大小自行调整。扎紧袋口,尽量排除口袋内空气,这样冰袋容易贴服。冰敷部位:膝关节前方、内外侧。屈膝练习时疼痛的部位一定要纳入冰敷。注意事项:冰袋与皮肤之间用一毛巾相隔;每次冰敷持续20分钟左右,头次冰敷可能要持续25-30分钟,这样会感觉到整个关节内部都“凉透”;皮肤冰痛持续5分钟要停止冰敷,防止冻伤;两次冰敷间隔40-60分钟,一次屈膝练习后冰敷6次;根据次日膝关节肿胀的程度调整冰敷的次数,逐渐掌握适应自己的冰敷次数,屈膝练习期间以膝关节轻度肿胀(可在复查时让医生协助判断)为宜。4. 静蹲练习静蹲不仅可以练习膝关节周围的肌肉力量,正确的静蹲姿势及时长对腰椎、颈椎等都有好处。正确的静蹲姿势康复方案中有,这里所要强调的是:1.静蹲之前一般要经历一段时间直抬腿练习,注意增加直抬腿的时间和负荷(在小腿上加重物),一般推荐直抬腿将患膝肌肉力量达到正常的80%以上再进行静蹲练习。2.静蹲时,后背不能倚在墙上,不能让墙分担体重!3.膝关节屈曲角度不要太大,除了少数肌肉力量较强的患者,一般膝关节屈曲不要超过60°。4.静蹲时,腰挺直、头后伸,除了膝关节肌肉紧张外,身体其余部分均须放松。5.练习后,膝关节前方、内侧肌肉疼痛是练习姿势正确的有效证据。请注意,静蹲后膝关节内疼痛加重是异常表现,会对膝关节造成损伤,加重髌股关节软骨病变。凡出现这种情况,要注意改变方式:一是患膝肌肉力量改善不够,要加强直抬腿练习。二是静蹲时未避开痛点。6.静蹲的时间必须要节节提高,不能停滞不前,这样肌力才会顺利增长。7.练习时可用种种娱乐方法来转移疲劳,比如说看电视、电影,听音乐、听有声小说等等。5. 关节内响膝关节活动度练习顺利后期,开始正常行走了。有一些患者会发现膝关节内会有响声,有些响声较小,只能感觉到,有一些患者响声较大,为明确的弹响。响声的原因很多,半月板切除、脂肪垫区瘢痕化、肌肉萎缩都是前交叉韧带重建术后常见的弹响原因。这些,通过肌肉力量练习及关节活动适应性训练都可以纠正,大部分患者发现弹响的时间为术后1个月左右,术后6个月左右就可渐趋消失。需要说明的是,髌股关节软骨损伤等是导致膝关节弹响的病理性临床症状。这在手术记录当中可以查阅,此类患者一般会伴有膝前区的疼痛、酸胀等不适,上下楼尤其明显。有这些临床表现的患者须经常与医生沟通,及时获得征对髌骨软化症的治疗措施。 运动医学的手术患者在术后基本上都会经历一个康复过程。我的体会是患者和医生的及时、全面、有效的交流最为重要。患者如果不能及时提供信息或者医生获得信息不全,对康复进程都会带来不好的影响。医生不是患者,当然也就不能体会到康复进程中的点点滴滴,所以有效的沟通是相辅相成、互相提高的过程。