1、怎么看腰间盘突出的ct片
突出的表现:
1、 椎间盘后缘变形:正常情况下椎间盘后缘与椎体边缘平行,髓核突出时,椎间盘后缘局限性凸出,形状和边缘不规则。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形态对称,髓核突出所形成的软组织密度影压迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮区不对称
3、 椎管内异常软组织密度影:突出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外间隙中的软组织密度影代表突出椎间盘的位置和大小。
4、 硬膜囊变形:正常硬膜囊前缘界面与椎体骨性关节面后缘一致。髓核突出时,光滑圆形的硬膜囊前缘受压变形,较大的突出占据骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改变。
5、 神经根鞘受压、变形:正常神经根鞘位于骨性椎管的外侧,椎弓根的内侧,为类圆形软组织密度影。当髓核向后外侧突出时,压迫、推移神经根鞘向后移位。
6、 突出椎间盘钙化:表现为软组织密度的突出物中有点、片状的高密度阴影。
7、 椎间盘“真空现象”:髓核的退变导致髓核内积气,合并髓核突出时,椎间隙内极低密度的气体可位于椎间盘后缘以外。
8、 椎体schmorl结节:表现为椎体松质骨内类圆形低密度影,靠近椎间盘,周围多伴有骨硬化带,可多发。
9、 椎体骨质增生:椎体边缘出现水平状向外延伸的骨赘,密度不均,多伴有骨质硬化。
10、 椎小关节退变:表现为小关节突肥大。骨赘形成。关节软骨和软骨下骨质破裂、小关节间隙变窄、关节腔内积气、小关节囊肿胀等。
11、 黄韧带肥厚:正常腰椎黄韧带厚度不超过5mm,当椎间盘突出导致椎间隙变窄,黄韧带变短,皱褶。损伤反复作用可导致黄韧带肥厚,表现为椎板内侧弧形密度增高影,压迫硬膜囊前移,时间长者可发生钙化,并可累及小关节囊导致腰椎管狭窄。
除此之外,还有膨出:
①轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失,圆隆饱满。
②重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽,超出上下椎体边缘,但椎间盘仍然对称,没有局部突出,外形保持椭圆形,可伴真空变性。严重时可造成硬膜囊受压狭窄,马尾神经受压。
2、胸2-3椎间隙水平硬膜囊左后缘受压,黄韧带肥厚
现在应该尽快做手术治疗了。应该在各个省的省级医院都应该可以治疗的呀。如果不做手术时间太长就造成不可逆的损伤。恢复就受到影响了。如果对神经根造成不可逆的变性,就不会恢复了的。
3、腰4/5、腰5骶1椎间盘突出并相应水平黄韧带肥厚,其中腰4/5椎间盘为右外侧型,请有知识的朋友帮助?
给你提供我患腰椎突出的多年体会及保养体会,仅供参考:
这个病好难治,骗子又多.我治了好多年了,总结了一些半天腰椎间盘突出的治疗建议和保养体会,供你参考一下,你认真看下,可以少走点弯路.
目前关于此类病症的治疗大体可以分为三类.保守治疗、手术治疗和微创介入治疗。
1、手术治疗:此类技术目前只被少数的著名省级特大医院和一些极少数地区的著名军医医院专家所拥有。手术治疗只有极少数颈腰间盘突出的病人被医生建议采用,因为危险性实在太大。费用也极高,自费大概在4万元以上左右。目前我所掌握的危险就有:(1) 感染:术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。(2) 神经损伤:手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根、;这类是最可怕的,完全是医生人为可能造成的事故,在我的生活圈子当中就耳闻目睹有一死二残的。手术不小心碰到了神经导致终身残疾。(3) 大血管损伤:最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。这在手术中会导致死亡的。(4) 粘连与瘢痕:手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄;血肿机化、粘连及钙化,往往导致神经根管再度狭窄。(5) 脊柱不稳:部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在 。(6) 脏器损伤:血管损伤时可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。 (7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿: 脑脊液瘘多在术后第3~4天时发生;硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛,在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。压迫囊样肿物,可引起坐骨神经痛。也有做了手术白做的可能。能。
2、微创介入治疗:此类治疗技术在现在社会上很多市级以上医院及少量的县级以上医院都可以做。患者一经检查出此类腰颈间盘突出,掌握此项治疗技术的医院医生就会极力向你推荐。微创治疗技术目前被临床广泛采用的有:经皮穿刺胶原酶髓核溶解术、臭氧髓核注射技术、激光髓核气化术、经皮椎间盘切吸术等。一般来讲,建议患此类病症的人在保守治疗过程中无效的微创介入治疗应是首选。至于选择哪一种微创介入治疗,要根据病情的需要而定,这要听专家的意见。就医时最好选择设备交全、技术熟练的医院来就诊。而我当初为了省钱选择了我们市里的一所医院,那家伙跟跟省里的游医联合起来骗我,说是省里的专家,给我做手术的时候就他们两个人把我给搞掂了。市医院一个护士也不在场。那时也是病急乱投医。我当时做的是经皮穿刺胶原酶髓核溶解术,由于各种原因,我半年后就复发了。所以建议要做手术的患者最好到省里大医院去做。
3、保守治疗:这个治疗方案我放到最后来讲,是因为这项技术太不好掌握了。或许你生活中的某个角落就有这种号称能治疗此类疾病的“专业人士”,某些人会那么一点点,就在社会上招摇撞骗。我当初就遇到了不少。网络上也有噢,大家小心。保守治疗的技术范畴太广了,有中医针灸、牵引、按摩理疗和中、西医药。某些专家会给你讲:从中医学的角度来讲,是没有腰椎颈椎间盘突出症的,在中医里统称为腰背痛,这些或许对吧。我在针灸治疗过程中,感觉是确实能有效的减轻疼痛,但是治疗痛苦,痛呀。而且掌握此项技术的医生不太好找。很多假医生扎的你喊救命也没有效果。好医生是有效的。牵引,一般要到医院里才能做,费用是大概40块次一次,感觉在治疗的过程中辛苦,把你人要拉长,你想想那感觉是啥样。而且治疗后一会儿又是老样子,没有什么改变。按摩理疗是最舒服的了,但是骗子太多,乱摸的就不少,效果欠佳,一些传统的乡村郎中所掌握的技术还更好,中、西医药这就不用说太多了,当初药店伙计推荐,电视广告上的那些治疗此类病症的我都试了好多,一点效果也没有,即使有效果的说明书上注明是麻醉类药物,对胃有伤害,你能坚持吃吗?而且你的胃一天到晚还胀胀的,不想吃饭。
看清楚了吗?总之这病超麻烦.有人跟你说保证能治好的,那是骗人的.
现在我在说说我那恼火的腰椎类疾病的保养体会:我的椎间盘突出手术前是椎4/5突出,微创介入手术半年后复发,复发后是椎3/4、4/5两节突出了;还要向右突出,所以会导致我的右腿痛。当我们每天早晨睁开双眼迎来这一天的第一刻阳光时,呼吸一下新鲜的空气,那真是人清气爽。然而动一动腰,僵硬僵硬的吧,很不舒服吧,可能还有人可能会很痛。如果你能起床的,就先起来坐会,能走的就走走。不能起身的就躺在床上翻来复去吧。然后感觉腰部没有那么僵硬的时候我们一起来做个理疗:首先我们趴在床上,俯卧趴在床上,全身放松,双手任意放,要让身体舒服,然后开始摇屁股,左右摇摆.有人按住腰来摇效果更好.时间5分钟.然后双手肘部撑起来,把前半身撑起来,依然是趴在床上的,也是摇屁股.5分钟,按住腰的人用力左右摇,我们就顺着那个力左右摇摆,做完事,我们趴下休息一会吧.但是依然摇屁股.感觉到比较没有那么累的时候.现在做一个趴下又撑起的动作.不用摇屁股了,这里有个关键的问题各位要仔细看噢:撑起的时候吸气,慢慢起来,起来后撑住,然后呼气,呼气的同时把挺住的腰沉下去,因为撑起来的时候腰是挺住的啦.这是一个很关键的动作,是否能让你减轻疼痛就在这个位置了。刚开始做的时候可能有点痛,但是第二天是绝对不会有这种痛的感觉的,长期做的也不会有痛的感觉。如果有就是你没有理解好我的理疗方法.每天早中晚三次.早上起来腰有点硬,可以活动一会儿后在做.刚发病的水肿期不适合做.刚刚发病的在水肿期我建议是绝对的卧床休息最好,至少一个星期或更长时间,想当初我刚发作的时候就是跟单位请假一个星期,一天都是在床上的,连吃饭都是趴在床上的。这时也可以到正规医院叫骨科医生开点消炎药。还有一个我觉得补钙很重要。可以喝多一点猪骨头汤,有骨髓的那种是最好的啦。
接着下来大家就开始新的一天的忙碌生活吧。我也会很忙,至少我要检修的设备每天我都要巡检上好几回。如果有故障了,还得更忙,直到解决好。在平时的生活工作中,也要有自我保护和防范意识。如保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘继续突出(这一点是我想的,我只是凭感觉,没有依据呀)。提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到少弯腰等等。刚开始腰椎突出的朋友我建议你花80元钱买一个腰带系在腰上,会很舒服的。
晚上睡觉是一定要用硬板床的啦.可以铺厚棉絮之类的增加舒适度。然后在棉絮下放一根3厘米左右的木棍,垫在腰部的位置睡觉到天亮.木棍横放。第二天早上起床你就会感觉到疼痛感没有那么强了,我现在虽然每天没有什么不适,但我依然掂着木棍睡觉。这对恢复我们“龙骨”的生理曲度是一个很有效的良方。这里要说明一点,很多朋友问我那里是腰,大家想想我们的腰在那里呀。我想说的是,你背部不舒服的地方就是腰了,肚脐眼的背后就是腰。一定要明白这个部位。还有就是刚刚垫木棍肯定是不习惯的,也很难受。那么我们也可以灵通一点。刚一始可以用多条毛巾折几层放在腰下也是一样的效果嘛。我整套的治疗方案我是总结医生给我治疗时综合的,那么各位朋友你们自己也可以在治疗保养的同时总结一下,有什么好的方式方法我们大家也可以一起探讨探讨嘛。不要一成不变。要灵活运用。如果你家庭条件好,不想睡硬板床的,我在广州看见有一种床垫推荐给你,那家伙,那是相当的好啊。它可以根据你的睡觉姿势自动调整高度,当你躺上去,腰、颈、头部的位置会自动的抬高一点。当你侧睡时,它又会自动的保持平整。透气性也好,你倒怀水在上面,马上就漏了,面且床面你摸上去是很干爽的。这床好吧,外国进口噢,价格从二十万到五十万元不等噢。这里开个小玩笑,娱乐一下,我们不管有什么疾病和困难心情一定要好,心情好了做什么事都有一半的希望了,余下的就是努力,再努力了。不过那床可真有。
4、颈椎韧带肥厚,术后严重水肿,二次手术,有何影响?
我父亲,在几个月之前就四肢无力,走路发浮,后来有点严重,到医院做了如下诊断:颈椎曲度,顺列正常,颈4、5、6、7椎体前缘增生。颈3-4、4-5、5-6、6-7、颈7胸1椎间盘向后突出,颈5-6、6-7间隙水平黄韧带肥厚,硬膜囊、颈髓受压,颈5-6间隙水平椎管狭窄,前后径约6mm,相应水平颈髓内T2WI见条状稍高信号。曾经治疗情况和copy效果:一个半月前在长春某医院手术,从颈前开的刀,术后4天即可下地走路,然后5天后一觉醒来突然四肢一点不能动,医院诊断称水肿,下午即进行第二次手术,然而这次术后情况虽然慢慢好转,但直到现在仍然只能躺在床上,腿能支起来,手可以有握的动作但是握不住东西。但医生说这很正常,三个月后就可以起来走路,十一之前就可以出院。想得到怎样的帮助:1.请问这种水肿的状况正常么?2.请问这种情况以您的经验来说是否很严重?以后能否如医生所说康复?3.您能否给一些治疗建议或者其他建议呢?
5、椎动脉左右不等宽是否常见
腰椎椎间隙狭窄是腰椎间盘突出copy病人的X光平片检查表现,由于腰椎间盘突出导致不同程度的椎间隙改变,有的病人表现是椎间隙狭窄左右不等宽,有的病人表现是前后等宽或前窄后宽,但都是腰椎间盘突出的特征. 椎间隙改变主要为椎间盘向后外侧突出,且多为椎间隙较宽的一侧突出.导致病人产生腰疼腰酸的症状.腰疼为顽固性的,有时下肢麻木,间歇性跛行等. 随着年龄增大,腰间盘退化,除髓核突出直接压迫神经根外,由于椎体周围韧带松驰,腰椎相对不稳定,脊柱生物力学失衡,应力后移至椎间关节及黄韧带,发生椎体边缘骨赘形成,小关节增生,黄韧带肥厚等病理改变,导致侧隐窝狭窄,卡压神经根,出现腰腿痛等一系列症状。有时病人肥胖,导致腰部负担过重也会导致此病的发生.你是老师,职业上和此病并无过多关联.注意经常小运动量地活动,不要搬太重的物体,平时不要使腰部受凉等,就会感觉好一点.
6、老年人腰椎疾病如何治疗腰间盘突出
敷膏药试试
7、t3/4椎间隙水平后方右侧黄韧带肥厚
腰椎病
8、关于腰椎
腰椎骨质增生:腰部疼痛发板。活动受限,重者腰不能直,双下肢麻木,不能行走。骨质增生治疗机理
骨质增生特色复方中复药治疗术,通过电流使电极板下浸有药液的布垫释放中药离子,通过皮肤、皮下垂直定向导入骨质增生病变部位,起到舒筋活血化於、通络止痛祛风散寒除湿、消炎止痛、软坚散结和抑制骨质增生作用。
骨质增生治疗制分析
各类骨质增生均属于一种衰老性疾病。慢性疾病治疗都需要一个过程,不可违背治疗规律,治疗中不能急于求成。
目前全国各大医院治疗骨质增生多采用服药、针灸、拔罐、手术这些方法各有利弊。长期服药不仅对胃有明百显刺激,而且疗效也是暂时的;手术治疗不仅痛苦大,而且易复发,一般不易被人们所度接受。配合特效复方中药进行药离子导入治疗。方法安全、有效、无痛苦、无副作用,复发率低,是目前国内外较为理想的治疗方法。