1、多长了一节腰椎怎么办?
你说的情况很可能应该叫做骶椎腰化,绝大多数正常人腰椎有5节,下面是骶椎,骶椎也应该是5节,但实际上融合为一个整体,如果融合得不好,第1骶椎看起来就与腰椎的形态相似了,也就是骶椎腰化,同样临床上还会见到腰椎骶化,即第5腰椎与下面的骶椎融合在一起,导致拍片显示只有4节腰椎和下面一个比正常大的骶椎。这些都应该看作是正常情况的变异,如果没有什么特殊症状,就不用在意。你说医生说先天性发育不全,不知道是指什么,不过到这个岁数,即使有发育问题,也不会很严重,否则早就出现比较明显的症状了,因此不是能不能治,而是有没有必要治的问题了。你妹妹的腰痛可能与局部的劳损有关,这多半是由于工作的劳累以及某种特定姿势引起的,可以尝试用一些对症止疼的药物,但关键是要尽量避免引起疼痛的姿势,必要的时候暂停工作一段时间,休息一下。祝好
2、骶椎腰化是怎么回事.
骶椎腰化是正常的生理畸形,一般无需治疗。但是由于6个腰椎活动性增大,导致腰椎间盘突出症的发病率增高,根据您的情况请摄片排除腰椎间盘突出症。谢谢。
3、告诉我啊,谢谢了
椎骨在幼年时期有33块,即颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎4块。成年以后,骶椎和尾椎分别融合为1块骶骨和1块尾骨,故有椎骨26块。腰椎位于身体的中段,上连颈、胸椎,下连骶椎。腰椎共有5块,腰椎的椎体较颈椎和胸椎大而厚,主要由松质骨组成,外层的密质骨较薄。椎体呈横肾形,上下面平坦,周缘有环形的骺环,环中骨面粗糙,为骺软骨板的附着处;前面较后面略凹陷。椎弓根粗大,椎骨上切迹较浅,椎骨下切迹宽而深,椎弓板较胸椎宽短而厚。椎孔呈三角形、椭圆形、近三叶草形或三叶草形。棘突为长方形的扁骨板,水平伸向后,上下缘略肥厚,后缘钝圆呈梨形,有时下角分叉。关节突呈矢状位,上关节突的关节面凹陷,向后内方。下关节突的关节面凸隆,向前外方。
腰椎的血液供应来自哪里?
4、如何区别颈椎、胸椎和腰椎?
颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶椎5块 尾椎4块 除去颈1与颈2之间及骶骨和尾骨各节之间外,颈,胸,腰椎各椎体之间由椎间盘相连接 但这不是绝对的,在有的人身上可以发生变异,如腰椎骶化或骶椎腰化则可能导致出现4个腰椎6个骶椎或6个腰椎4个骶椎等等一些情况,而且这种情况并不是很罕见 另外整个脊柱可以分为3个生理弯曲——颈生理前凸,胸生理后凸,腰生理前凸
5、患有腰椎间盘突出的人,为什么需要睡硬床呢?
腰椎间盘突出症是一种疲劳性疾病,同时也是骨伤科的常见病和多发病。现代人运动少,不正确的睡姿也使腰椎间盘突出变得越来越常见,年轻人患上腰椎间盘突出是为什么呢?大家说的腰椎间盘突出一定要睡硬床是不是有道理呢?
腰椎间盘突出
诱发因素
本病除上述各种主要原因即椎间盘的退行性变所致外各种诱发因素亦具有重要作用例如某些稍许增加腹压的因素即可使髓核突出其原因主要是在椎间盘退行性变的基础上某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使呈游离状态的髓核穿过已变性薄化的纤维环进入椎管前方或穿过椎板侵入椎体边缘。
外伤
对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素特别是儿童与青少年的发病与之密切相关在脊柱轻度负荷和快速旋转时可引起纤维环的水平破裂而压应力主要使软骨终板破裂亦有人认为外伤只是引起椎间盘突出的诱因原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环从而引起疼痛。
职业
职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切例如汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态以致在驾驶汽车时椎间盘内压力较高可达0.5kPa/cm2在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2容易造成腰椎间盘突出从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变因在弯腰状态下如果提20kg的重物椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。
腰骶先天异常
腰骶段畸形可使发病率增高包括腰椎骶化骶椎腰化半椎体畸形小关节畸形和关节突不对称等上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变从而构成椎间盘内压升高和易发生退变损伤的因素之一。
遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道在国内材料较少;此外统计数字表明印第安人非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低其原因有待进一步研究。
治疗腰椎间盘突出有两个原则
1、 服用补肾强督、温经散寒,活血化瘀的中药,使筋骨恢复健壮,促使椎间盘自行回纳原位。
2、 静卧硬板床休息,每日24小时除吃饭或上厕所外,都卧躺在床上,不可坐立。这样使腰椎关节不承受体重的压力而松懈,以利于椎间盘的回纳原位。
但是,很多患者睡了硬板床后,发现自己的身体并不适应,并且由于长时间睡姿固定导致某些部位肌群紧张、疲劳甚至挛缩,从而出现肩、背部疼痛,全身不适,入睡困难,常伴有头晕、头痛等。这些问题会对患者的精神、心理造成很大的负面影响,从而影响康复。
人体有正常的四个生理弯曲,睡在硬度合适的床上,身体就能得到休息。而长时间睡硬板床,可导致人在熟睡时生理弯曲得不到适当的放松,并且人熟睡时始终保持一种姿态,人的生理弯曲就一直与床面平行,因此腰部肌腱长时间保持一种紧张的状态,导致早上起来出现腰痛症状,好像没有休息好一样。因此过软的床和过硬的床对身体都不好。而对腰痛剧烈或已存在腰部病症的患者来说,最能减轻腰疼的床垫类型为中等硬度,而不是人们常说的硬板级硬度。
中医专家认为,使用中等硬度的床垫较使用硬床垫更能改善大部分腰疼患者的临床症状。此外,如果在腰下垫一个小枕头,对腰痛的康复更有帮助。
腰椎间盘突出
床垫硬度合适能改善腰痛
硬度合适的床垫为什么能够改善腰痛症状?这是因为人在仰卧位休息时,腰椎前凸悬空,只有胸背部、臀部、骶椎后凸接触床面,重力的作用和腹腔器官的压迫,使腰部有向下垂趋势,腰部背侧肌肉、韧带、筋膜紧张,而腹侧肌肉、韧带、筋膜相对松弛;当俯卧位休息时,胸骨、肋骨前部和耻骨前部接触床面,又使腰椎悬于空中,重力使腰部背侧肌肉、韧带、筋膜松弛。如果俯、仰位轮流交替而睡,这样腰部背侧、腹侧肌肉、韧带、筋膜轮流紧张松弛,相当于做轻度俯仰位的腰部活动。床垫的硬度影响我们腰部健康,腰椎间盘突出者选择中等硬度的床垫比较好。
腰椎间盘突出
腰椎间盘突出病人的正确睡姿
仰卧位:可放松腰部肌肉,减轻腰椎压力,不仅舒适,而且有利于预防或治疗腰痛。
侧卧位:将双髋双膝关节屈曲起来,古人说“卧如弓”就是这种睡姿,它可以消除腰部的后伸,避免或减轻腰痛。
综上所述,腰椎间盘突出患者宜选择睡硬板床,同时也要注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下。另外选择一个正确的睡姿也是很关键的。当你出现腿麻、感觉异常、脚趾无力等这些症状时就要小心自己是不是有腰椎间盘突出症,这时候就应及时治疗,以免加重病情。
6、25骶化什么意思?
腰椎骶化是指第5腰椎全部或部分转化为骶椎形态,一侧或两侧的横突及其椎体下端与第一骶椎形成部分的或完全的融合,造成腰椎数目为4个,骶椎数目为6个的状态,有时一侧或两侧第5腰椎横突肥大呈翼状,与骶骨融合成一块,并与髂骨嵴形成假关节。骶椎腰化是指第1骶椎向腰椎移行,与第2骶椎分开,形成腰椎样形态,造成腰椎数目为6个,骶椎数目为4个的现象。骶椎腰化远较腰椎骶化为少见。一般情况下,腰椎骶化和骶椎腰化可不引起任何症状。但由于腰椎骶化时,虽然可增加下腰部的稳定性,但腰椎数目减少,每节腰椎的负担加重;骶椎腰化时腰椎数目增加,腰椎活动范围及杠杆作用加大,使腰椎稳定性减弱,加重腰部肌肉韧带的负担,使得腰部肌肉韧带容易发生劳损,加大发生外伤的机会;腰椎骶化两侧不对称使腰椎两侧负重不对称,导致肌肉、韧带、小关节的损伤、劳损、退变,逐渐产生症状。这种先天性脊柱畸形虽自然存在,但在青少年时期,腰部肌肉逐渐发育坚强有力,可补偿先天的不足,故几乎没症状。但随着年龄增长,肌肉力量减弱,加之不断劳损,因此多在成年后才逐渐出现症状。临床上因其他原因拍照X线片被发现这种先天性脊柱畸形,而患者本身无腰痛症状的,无需治疗,但应进行腰背肌锻炼,以增强其自身保护和预防能力。
7、第五腰椎骶化.这种病是什么原因形成的??
腰椎骶化是一种先天性的脊柱畸形,是指第5腰椎全部或部分转化为骶椎形态,一侧或两侧的横突及其椎体下端与第一骶椎形成部分的或完全的融合,造成腰椎数目为4个,骶椎数目为6个的状态,有时一侧或两侧第5腰椎横突肥大呈翼状,与骶骨融合成一块,并与髂骨嵴形成假关节。腰椎骶化不一定有任何症状,因此不能够说有腰疼就一定是因为腰椎骶化。但腰椎骶化确实较易引起上一个间盘的损害,而导致出现腰疼症状。这种慢性劳损的疼痛可在活动后(如长时间行走等)加重,休息后减轻,主要原因是因为假关节周围的韧带、肌肉等软组织慢性劳损,出现充血、水肿、渗出、增厚而压迫或刺激神经;假关节难以吸收外力所引起的震荡,造成损伤性关节炎。
8、扭到腰什么症状
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
【临床表现】患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限,不能挺直,俯、仰、扭转感困难,咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻,静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显,但无淤血现象。
【检查】本病的辅助检查方法主要是X线检查。
1.损伤较轻者
X线平片无异常表现。
2.损伤严重者
X线表现一般韧带损伤多无异常发现,或见腰生理前突消失。棘上、棘间韧带断裂者,侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突,关节突骨折。
【诊断】
患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
【鉴别诊断】
1.腰肌扭伤
腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大,其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时,腰背部肌肉无时不在收缩,以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆,不仅控制前屈时身体向下传达的重力,且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见,其次为棘突旁或横突上的腱膜附着处,而位于肌腹中部的撕裂则较少见。
2.棘上韧带损伤
棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织,表面与皮肤相连,起保持躯干直立姿势,以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大,但在腰5~骶1处常缺如或较为薄弱,而腰部活动范围较大,故也易造成损伤。
3.棘间韧带损伤
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间,位于棘上韧带的深部,其腹侧与黄韧带相连,背侧与脊肌的筋膜和棘上韧带融合在一起,形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压,棘间韧带的纤维之间相互磨擦,日久可引起变性。在此基础上,加之外伤因素,棘间韧带可发生断裂或松弛。
4.腰椎小关节紊乱
每节腰椎均有三个关节,即两个后滑膜关节和一个前椎间盘关节。相邻椎体上下关节突的关节面相吻合,构成关节突关节,周围被一层薄而坚的关节囊所包裹,可从事屈伸和旋转运动,起着稳定脊柱和防止椎体滑移的作用。当腰部突然过度前屈并向一侧旋转时,可使关节突关节间隙变大,滑膜进入关节间隙,直腰时将滑膜嵌住,发生急性腰痛。
5.腰骶关节损伤
人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑在下半身上,腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分。当脊柱发生屈曲、后伸和旋转运动时,都作用于关节突关节上,而关节有关节囊、韧带相连,允许一定的活动,但在过伸时遭到牵拉伤、撕裂和半脱位,导致腰骶关节损伤。另外,腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂、腰椎骶化也是诱发因素。
【并发症】
本病临床上常见棘上韧带、棘间韧带和骶腰韧带损伤,严重者可造成韧带撕裂或棘突上剥离。部分患者可以是腰椎后关节滑膜嵌顿,主要表现为伤后腰部立即发生难以忍受的剧烈疼痛,全部腰肌处于紧张状态和僵板。本病一般不造成神经损伤。部分特别严重的患者可能出现隐性脊椎裂。
【治疗】
急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)做痛点封闭,并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散淤、止痛膏药。症状减轻后,逐渐开始腰背肌锻炼。
【预防】
预防急性腰扭伤的发生主要有以下几点:
1.应该宣传教育职工,严格遵守操作规程,熟悉生产技术,防止蛮干,杜绝、减少工伤的发生率。
2.尽可能改善劳动条件,以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中,特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下,齐心协力,步调一致。
3.掌握正确的劳动姿势,如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直,髋膝部屈曲,起身应以下肢用力为主,站稳后再迈步,搬、提重物时应取半蹲位,使物体尽量贴近身体。
4.加强劳动保护,在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后,应洗热水澡以祛除寒湿,消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。