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膝内侧副韧带胫骨端撕脱

发布时间:2021-06-29 10:56:33

1、您好请问我诊断,1左膝关节后交叉胫骨部撕脱骨折,2胫骨平台骨折,3左膝内侧副韧带损份,做手术四十天

病情分析:
你好,考虑为骨折,对于骨折可以采用手法进行复位并石膏固定,这是保守治疗,必要时可以采用手术进行内固定术,
指导意见:
术后注意休息,在医生指导下进行功能锻练,采用循序渐进的原则,不能操之过急。多吃含钙质高的食物如鱼肉、骨头汤等。

2、膝盖内侧副韧带撕裂,5个月了,膝盖弯曲疼痛,到底怎么回事呀,该锻炼还是静养呀?救救我呀

内侧副韧带撕裂,这种病即使保守治疗康复了,如果稍微剧烈运动一下,膝盖就会髌骨脱位(膝盖脱臼)。因为内侧没有韧带支持,受力不均匀,会出现复发性髌骨脱位。
这种情况比较彻底的治疗方式就是手术治疗,关节镜微创手术,创伤小,恢复快。药物治疗不能使受损的韧带修复,所以只是减缓症状!
一般手术费用不超过1万五,如果自己有医保的话,就更少了,不超过五千,就搞定。术后2个月就能正常行走!
我建议你还是早点手术治疗吧,这没什么大不了的,手术总共就2个1厘米的小口。你这一瘸一拐的,到时候还不能运动了,弄不好治聋来着还个给致哑了!
我刚做过内侧韧带的缝合,5周了,能正常行走!恢复挺好!

3、膝内侧副韧带部分撕裂

韧带和挫伤恢复的相当的慢,至于你现在弯曲障碍,那是肯定的,我也是内侧副韧带,是损伤,我两个星期前把支具制动才去了,去复诊医生给我弯,我大叫,我现在勉强130吧,你如果不行就到康复中心给你治

4、我的左腿膝盖内侧副韧带撕裂,拉伤,至今仍有不适感,该怎么办?事关我的一生,希望骨科方面的专家能给予

如果你喜欢篮球一类的运动,那没有什么不可能的,只要你有这个恒心,但是一般人认为你这个伤时不能剧烈运动了。给你一些建议,我的伤跟你差不多,但是没有去照过磁共振,我曾经是个运动员,所以这些伤了解的比普通人多些。你如果想要完全好得跟以前一样,那是不可能的,里面积液也不可能会好,我到现在都五年了积液还是在的,只要你在走路还是会出来,平常人的关节腔里面也是有积液的,只不过是一点,你在受伤后就发炎了,很难再回到正常积液,你还是好好休息,可以适当的去锻炼一下腿部肌肉,单腿立地,慢慢向下蹲,不要太快,你受伤过的腿是没有多少力气的。有什么不懂问我好了

5、右膝内侧副韧带中部撕裂,远端经胫骨前侧部分撕脱手术后算几级工伤

根据相关标准,可定为七级伤残。

相关法条:
一、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014

5.7.2七级条款系列
凡符合5.7.1或下列条款之一者均为工伤七级。
25)膝关节韧带损伤术后关节不稳定,伸屈功能正常者;

二、根据最新《工伤保险条例》第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

6、膝关节内侧副韧带撕脱怎么办

 (一)治疗
1.新鲜内侧副韧带损伤
(1)部分断裂(Ⅰ度、Ⅱ度扭伤):将膝置于30°~45°屈曲位,用膝关节前后石膏托固定,练习股四头肌,约1周后即可带石膏下地行走,或允许使用全范围保护活动的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复,
(2)完全断裂者(Ⅲ度扭伤):单纯的MCLⅢ度损伤可通过非手术方法成功地治疗。在Indelicato的研究中,使用石膏、管型支具或商品化的活动限制支架的疗效与手术修复MCL的疗效相当。Reider等报道对35名单纯Ⅲ度MCL损伤的运动员采用非手术治疗,其疗效与以前的研究者手术治疗结果相似。一般认为同样严重的撕裂发生于MCL远端时其愈合不如近端好,韧带远端可以被拉向近侧,偶尔移位到鹅足止点浅层,不能自动复位,非需手术复位不可。
①手术方法:在硬膜外麻醉及气囊止血带下,做膝内S形切口,起自股骨内髁上方1.5~2.0cm处,止于胫骨内髁前侧,注意保护大隐静脉及隐神经,切开深筋膜,暴露MCL。外展膝关节以确定韧带断裂平面,断裂处可发现韧带内有血肿或淤血斑。先将撕裂浅层向上翻转,然后检查深层,如发现韧带亦断裂,则在髌韧带内侧及股四头肌腱联合部,切开关节囊探查半月板及ACL有无破裂。单纯MCL附着部撕脱或有小撕脱骨折块者,可在韧带撕脱处骨质凿一浅槽,并在前后缘各钻一孔,用粗丝线经过钻孔固定缝合韧带断端。撕脱骨折块较大者,可用“U”形钉、钉板或螺丝钉固定。无论浅层或深层韧带中部断裂者,即用对端或重叠缝合。但所有的损伤被修复后,根据情况可选择适当的加强手术,如将半膜肌腱缝合到后内角以加强斜韧带,以及半膜肌腱加强MCL,后方缝匠肌和股薄肌前移,股内侧肌前移。
②术后屈膝30°~45°位石膏固定4~6周。
MCL断裂合并ACL断裂者,保守治疗效果差。须先重建修复ACL(方法详见前交叉韧带破裂),如无旋转不稳定,可不修复MCL。Shelbourne报道368例ACL和MCL联合损伤的病人,MCL损伤采用了非手术治疗,ACL进行了重建。他的结论是这一治疗方案能恢复极佳的稳定效果,Sandberg等在一前瞻性、随机化的研究中,比较了手术与非手术治疗单纯MCL损伤和ACL与MCL复合损伤,发现这两种情形中用手术治疗撕裂的MCL没有好处,易导致关节僵硬。Indelicato则先重建ACL;假如膝关节在完全伸直位或轻度屈曲位仍表现出不稳,则应修复MCL。
MCL合并内侧半月板损伤者,如内侧半月板边缘附着处轻度撕裂,可将破裂处缝合,防止撕裂的半月板边缘反折入关节腔,引起膝关节交锁。如破裂较重时,则必须部分或完全切除内侧半月板,然后缝合修复MCL。
2.陈旧MCL断裂 陈旧MCL损伤,特别是合并ACL断裂时,膝关节稳定性遭到破坏,经慢性牵拉而继发其他韧带松弛,造成膝关节侧方不稳定和前内侧旋转不稳定,继而产生前外侧旋转不稳和后内侧旋转不稳。手术修复方法概括为两类:
(1)静力修复法:系利用膝关节附近软组织,对损伤的韧带及缺损进行修补,常用材料有半腱肌腱,股薄肌腱或阔筋膜等,以恢复MCL的张力。此种方法近期效果满意,但久之则再造韧带弹性降低而逐渐松弛,所以远期效果往往不太理想。
①股薄肌肌腱修复MCL方法:膝内侧S形切口,暴露股薄肌,在股骨内髁相当于膝关节MCL附着的平面切断股薄肌的肌腱,把切断的肌腱远侧的断端埋于股骨内髁韧带上端掀起的骨瓣下,在屈膝20°拉紧缝合固定,然后将肌腱缝于MCL上。切断之股薄肌肌腱的近端缝合于缝匠肌上。

7、右膝内侧副韧带撕裂

我也是和你一样,不过我手术过了。吃药的话三七比较好,据说平时公鸡肉,生姜,牛肉要少吃。

我是手术后3星期拆的石膏,然后开始练习屈膝。走路还不能。医生说还是要好好恢复的。如果过早的走路会妨碍韧带恢复。

韧带恢复还是靠养啦,一般没什么大问题,侧副韧带受伤的人是比较多的。而且也很容易引起半月板损伤,因为侧副韧带3根中其中有的一端是连接了半月板的。半月板损伤比较不容易自我修复,如果是小伤没什么关系。

膝盖上方是髌骨,因为打了石膏时间比较久,髌骨这里就有点不好了。不过这个要尽早的锻炼回来。

不要紧张,没关系的,多锻炼锻炼肌肉和关节。给你一点我找的资料。

膝关节功能锻炼

屈膝90o,伸膝5o是膝关节发挥正常功能最低要求。因此膝关节处手术后早期进行功能锻炼,后期定时随访对患者功能恢复十分重要。
屈:160o、伸:5o

1.运动疗法
患者坐位,股骨远端后侧自然放于治疗床边,膝关节自然下垂。医生一手握住患肢髌骨上股骨前侧,一手握住踝关节近端,缓慢匀速屈膝关节,待稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持5秒后放松,手法根据膝关节活动受限程度应用关节松动技术。

2.持续性被动运动(CPM仪)、四肢血液促进仪。

3.按摩:保护下进行患侧下肢按摩,可以促进血液循环,防止上肢肌肉萎缩,患侧肩胛区按摩可以缓解肌肉酸痛。主要有推、捏、揉、按、摩、点穴等手法。

4.主动功能锻炼:膝关节的作业疗法,如双手抱膝,下蹲练习,膝关节处压沙袋等。

5.肌力锻炼:
1)股四头肌训练:术后3~5天进行患侧股四头肌的主动等长收缩,其方法:患者大腿肌四头肌收紧,下肢呈中立位,膝部下压,膝关节保持伸直5秒钟,再放松5秒钟;
2)股二头肌训练:患者下肢呈中立位,足后跟往下压,膝关节不能变曲,保持5秒钟,放松5秒钟;
3)腓肠肌训练:先让患者把足踝用力跖屈(肢趾向前伸直,脚跟向后拉),然后足踝呈背屈位(脚趾向后拉,把脚跟向前推),注意保持膝关节伸直;
4)臀大肌训练:臀部收紧5秒钟,放松5秒钟;
以上动作每天两次,每次维持20分钟。剂量应根据患者具体情况作相应调整。
6.助行器的应用。

8、膝盖内侧副韧带撕裂 手术 缝合

您好!如果是内侧副韧带确实断了(医学上韧带损伤分三度,如果查体出现不稳定的就为3度),应该进行手术缝合,内侧副韧带胫骨部分是薄一些,但可以通过应用锚钉进行止点重建及缝合,技术上没有问题。我也是大连的医生,不知道你诊治的医生是否详细查过您父亲的情况。

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