、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
急性期常用的物理疗法有:
(1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。
(3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。
四、腰椎间盘突出症的药物治疗
腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
(1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。
(2)在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
(3)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法
腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。
(1)穴位封闭:兼有针灸及药物的综合治疗作用,因此,比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ,加醋酸强的松龙1毫升,混匀后,分注于上述穴位中的3-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4个,每日或隔日封闭1次。10-15次为1疗程。此外,还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。
(2)局部区域性封闭:可分浅部和深部封闭:1、浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。
2、腰椎脊上韧带炎要多长时间才能治好
有效扶正.循环改善了.炎症就消了.是无菌性炎症
3、腰椎韧带拉伤了什么症状,怎么办,多长时间能好。
我是刮痧师 要是你在我附近 我可以帮到你解决当前的疼痛。但是这也不是长久之计,腰间盘的问题大多数都因为韧带松动。长期缺乏胶原蛋白的就会容易造成韧带松动。所以要注意你的饮食。有的还会影响腿脚麻木。
4、腰闪了要多长时间才能好啊
腰扭伤自疗
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的 ,可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤 , 1- 2天内用冷毛巾作腰部湿敷 ,使破裂的小血管收缩止血 ,然后改用热毛巾温敷 ,促进血肿吸收 ,再采取以下治疗方法 :
悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手握住横杠 ,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,作前后摆和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为单侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝关节屈曲 ,借惯力猛力伸直下肢 ,以此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发出响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。
抱膝滚腰法 :仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱于膝关节下 ,头部尽量向双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法适用于年老体弱者。
点按太冲穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴 (位于足背第 1、 2跖骨结合部之前的凹陷处 )约 3- 5分钟 ,再点按另一侧。点按时或点按后 ,前后、左右转动腰部。
老人在日常生活中稍有不慎,如转身取物、提重物或咳嗽、打喷嚏时,由于用力不当或过猛,容易造成急性腰扭伤。
患者进行辅助自疗必须遵守的原则是,急性腰扭伤的头3天最好卧床休息,因卧位可使腰部放松,而取坐位和立位时腰部处于负重状态,疼痛不易缓解;必须睡硬板床,太松软的床难以使脊柱保持正常位置,腰痛反而会加重。急性腰扭伤24小时内不做剧烈的按摩或推拿治疗,只能在腰痛明显处轻轻按摩以缓解腰肌痉挛,每次3~5分钟;扭伤24小时后用热毛巾敷于患处,温度以病人能耐得为限,每次持续20~30分钟,早晚各一次;可在热敷后外贴膏药,或在腰部佩戴用松紧带制作的腰带,宽度约7~13厘米,以使腰部舒适为宜。
急性腰扭伤病人的家庭护理
急性腰扭伤常见于40岁以上中年人,常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重,一般发病前有过劳累史。
(1)急性期必须卧床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。
(2)急性期腰部最好是湿冷敷,冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。
(3)急性期亦可用中药治疗,以祛风散寒、活血止痛。
(4)在医师建议下,可以按摩、推拿,但不能自行进行。因为反复按揉、过度刺激会致腰部充血、水肿、加重疼痛。
(5)急性期缓解后,平时注意腰的保护,坐姿要正确,防风寒侵入,并注意腰肌的锻炼,可酌情做些扭腰动作,但不能过快过猛,宜循序渐进。
急性腰扭伤处理
发生腰扭伤,要停止活动,立即休息。为了使腰部的肌肉放松,腰下可垫个薄点的软枕头,以减轻疼痛。腰扭伤以后,用热敷疗法较好,就是把大盐、麸子或砂子炒热,用布包起来,敷在腰部疼痛最厉害的地方,每天两次。针灸、拔火罐、推拿、按摩、理疗也有很好的效果。
急性腰扭伤自疗
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的,可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤,1--2天内用冷毛巾作腰部湿敷,使破裂的小血管收缩止血,然后改用热毛巾温敷,促进血肿吸收,再采取以下治疗方法:
1.悬吊牵引法
患者站在单杠或门框架下的矮凳上,双手握住横杠,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直,利用身体重量悬吊牵引腰部,作前后摆和左右转动。每天牵引3--5次,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
2.伸腰牵引法
患者仰卧床上,双上肢伸直放松,若为单侧腰痛者,痛侧的髋、膝关节屈曲,借惯力猛力伸直下肢,以此来牵拉腰部,有时可听到腰部发出响声;若是双侧腰痛者,可交替进行,每次行5--10分钟,每天行3--5次。
3.抱膝滚腰法
仰卧,屈膝屈髋,双手相扣抱于膝关节下,头部尽量向双膝靠拢,使脊柱内背部后凸,利用自身力量,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬,滚动1--2分钟后,腰肌痉挛缓解,疼痛减轻,可加大滚动幅度3--5分钟,此法适用于年老体弱者。
5、腰间盘突出神经水肿多久消完
你好,腰椎间盘突出急性期会有神经根水肿,这个疼痛比较明显,这个一般需要甘露醇脱水
6、韧带拉伤的话``一般要休息多久会好`? 水肿老不消怎么办`?谢谢了,大神帮忙啊
即使是对位良好的足部或踝部骨折,四周仍不能达到坚强的骨性愈合,还不能去除石膏负重。至少要到6-8周之后。那时拍片确定骨折愈合情况决定进一步治疗。骨折不愈合,肿胀是不会消退的。 至于肿胀,如果没有骨折,也要在石膏去除后,进行了正确而又充分的功能联系,局部建立接近或相同于原来的静脉回流后,才会消肿。一般要三个月左右才会明显减轻,不能着急。
7、腰部软组织受伤大概几天才能好?
尚无定论,需根据受伤程度、治疗恢复进度以及个人体质来判断。
8、韧带损伤多长时间能好,多久能好
膝关节韧带的损伤,因为关节活动和磨擦的原因,恢复视轻重不同,轻微的1--3周,严重的2--3个月。
不慎外伤导致膝关节韧带损伤,而如果是无撕裂或断裂,可以考虑保守治疗,当然如果是保守治疗而言,早期疼痛期间也需要休息三周,结合外敷中药,华^氏骨方t 以消炎止痛和促进周围组织的恢复。非疼痛期也要给予保护性措施,如弹性绑带,目的是关注关节的磨擦和继续损伤,减少周围组织的充血水肿和炎症