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双膝内侧韧带断裂症状

发布时间:2021-06-26 01:55:11

1、怎样检查膝关节韧带损伤

1、侧方应力试验
在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验
膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度,前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂,由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。
单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。
在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。
3、轴移试验
本试验用来坚持前交叉韧带吨列后出现的膝关节不稳定。患者侧卧,检查者站在一侧,一社握住踝部,屈曲膝关节到90度。另一手在膝外侧施力,使膝处于外翻位置,然后缓慢伸直膝关节,至屈曲30度位时觉疼痛与弹跳,是为阳性结果。这主要是在屈膝外翻姿下,胫骨外侧平台向前错位,股骨外髁滑向胫骨平台的后方,伸直过程中股骨外髁突然复位而产生疼痛。

2、如何辨别膝关节部位的韧带是否受伤

韧带损伤
膝关节为全身最大最复杂的关节,其韧带的构成和作用亦远较其他关节复杂。膝关节的韧 带损伤若未得到合理科室治疗,常可导致关节不稳定,运动失控。韧带损伤的临床高尚表现为日本局部肿痛、压痛或关节不稳等。疼痛、不稳定以及晚期创伤性关节炎学会是韧带损伤的经过主要后遗症。 以往多认为对运动功能要求较高的运动员等发生韧带损伤后才需积极手术影像修复,其他人多可保守治疗。但长期随诊的结果证明,即使非体力劳动者发生韧带损伤后,也往往因早期未得到合理的目前治疗而造成晚期的严重功能障碍。因此,本人们日益趋向积极同时进行早期修复。强调确切诊断、早期处理、全面修复。早期处理的基础天津是确切的腹腔诊断,处理的要求则是全面修复。否则任何遗留的未修复的韧带损伤,都是一种潜在的不稳定因素,最终会导致晚期的症状。一部分损伤可行直接修复,损伤严重者则需以邻近的肌腱、筋膜等组织一项转移修复。最最后具有代表性的韧带损伤为膝关节韧带损伤和踝关节侧副韧带损伤。
疾病介绍: 膝部关节韧带较多,对关节稳定性有重要作用。主要韧带有:内、外侧副韧带,前后交叉韧带和髌韧带。
发病机理: 当膝关节微屈时,突然受到外翻或内翻应力,即可引起内侧或外侧副韧带损伤,由于膝外侧容易受到外力的冲击,使膝过度外翻,故内侧副韧带损伤。部分断裂,完全断裂,合并半月软骨损伤或膝交叉韧带损伤3种类型。损伤部位可发生于韧带本身,也可由附着处撕脱骨片或嵌入关节内。
临床症状: 以内副韧带损坏伤为例,伤后膝内侧肿胀、疼痛、压痛、皮下瘀斑、活动受限,不能完全伸直。小腿被动外展时疼痛加剧。如为完全撕裂,则小腿外展范围增加,内侧关节间隙加大,有时于内侧可触知两断端之间的凹陷。半月软骨或膝交叉韧带损伤时,关节内有积血。如抽出的血液中有脂肪球,则可有撕脱骨折
诊 断:
1、有外伤史。
2、以内侧副韧带损为例,伤后,膝内侧肿胀、疼痛、压痛,皮下瘀血斑、活动受限, 韧带
不能完全伸直。
3、小腿被动外展时疼痛加剧。
4、X线拍片。
撕裂的后交叉韧带  
 辅助检验: 双膝伸直外翻位,拍正位X线片。如内侧关节间隙明显加宽,为内侧副韧带完全断裂,或可发现胫骨棘撕脱。
治疗方法:
1、部分断裂:关节内无积血,外翻位X线片显示内侧关节间隙不大,可做局部封闭、弹性绷带加压包扎,早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3—4周,石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。
2、完全断裂:原则上应行手术治疗如韧带断裂,可直接缝合;如骨附着处撕脱,可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片,则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤,应予以切除。合并前膝交叉韧带损伤者,应先修补。术后石膏固定4—6周。
3、陈旧性损伤:积极坚持股四头肌锻炼,以增加关节稳定性。经积极锻炼后,关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌,股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少,很少需要手术治疗。
4、膝交叉韧带损伤:前交叉韧带合并胫骨棘撕脱骨折者,可用膝过伸和后推胫骨使之复位,用长腿石膏固定4—6周。对于未能复位者,应及时手术修补。将骨折片用钢丝固定。单纯韧带断裂者,用石膏固定。对陈旧性损伤,以保守治疗为主,经锻炼后,关节仍不稳定,亦可考虑手术修补。后交叉韧带可不修补。

3、怎么诊断膝盖韧带有毛病?

做一下抽屉试验就知道是否断裂了。方法如下:

前抽屉实验:用于前交叉韧带的检查。
患者平卧床上。膝屈曲90度,双足平置于床上,保持放松。检查者坐于床上,抵住患者双足使之固定,双手握住膝关节的胫骨端,向前方拉小腿,如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性,为前直向不稳定。
后抽屉实验:用于后交叉韧带的检查。
仰卧位,屈膝90度,双手放在膝关节后方,拇指放在伸侧,重复向后推拉小腿近端,胫骨在股骨上向后移动为阳性,提示后交叉韧带部分或完全断裂。

往简单了说吧,就是你固定好膝盖,向前后拉压小腿,若感觉出现明显移位~那就是断裂了。

另外膝盖这个事情~疼痛未必和韧带有关,很有可能是半月板
你按照抽屉试验做完了之后,再去医院做核磁共振检查吧。

4、右膝内侧副韧带撕裂

我也是和你一样,不过我手术过了。吃药的话三七比较好,据说平时公鸡肉,生姜,牛肉要少吃。

我是手术后3星期拆的石膏,然后开始练习屈膝。走路还不能。医生说还是要好好恢复的。如果过早的走路会妨碍韧带恢复。

韧带恢复还是靠养啦,一般没什么大问题,侧副韧带受伤的人是比较多的。而且也很容易引起半月板损伤,因为侧副韧带3根中其中有的一端是连接了半月板的。半月板损伤比较不容易自我修复,如果是小伤没什么关系。

膝盖上方是髌骨,因为打了石膏时间比较久,髌骨这里就有点不好了。不过这个要尽早的锻炼回来。

不要紧张,没关系的,多锻炼锻炼肌肉和关节。给你一点我找的资料。

膝关节功能锻炼

屈膝90o,伸膝5o是膝关节发挥正常功能最低要求。因此膝关节处手术后早期进行功能锻炼,后期定时随访对患者功能恢复十分重要。
屈:160o、伸:5o

1.运动疗法
患者坐位,股骨远端后侧自然放于治疗床边,膝关节自然下垂。医生一手握住患肢髌骨上股骨前侧,一手握住踝关节近端,缓慢匀速屈膝关节,待稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持5秒后放松,手法根据膝关节活动受限程度应用关节松动技术。

2.持续性被动运动(CPM仪)、四肢血液促进仪。

3.按摩:保护下进行患侧下肢按摩,可以促进血液循环,防止上肢肌肉萎缩,患侧肩胛区按摩可以缓解肌肉酸痛。主要有推、捏、揉、按、摩、点穴等手法。

4.主动功能锻炼:膝关节的作业疗法,如双手抱膝,下蹲练习,膝关节处压沙袋等。

5.肌力锻炼:
1)股四头肌训练:术后3~5天进行患侧股四头肌的主动等长收缩,其方法:患者大腿肌四头肌收紧,下肢呈中立位,膝部下压,膝关节保持伸直5秒钟,再放松5秒钟;
2)股二头肌训练:患者下肢呈中立位,足后跟往下压,膝关节不能变曲,保持5秒钟,放松5秒钟;
3)腓肠肌训练:先让患者把足踝用力跖屈(肢趾向前伸直,脚跟向后拉),然后足踝呈背屈位(脚趾向后拉,把脚跟向前推),注意保持膝关节伸直;
4)臀大肌训练:臀部收紧5秒钟,放松5秒钟;
以上动作每天两次,每次维持20分钟。剂量应根据患者具体情况作相应调整。
6.助行器的应用。

5、膝盖韧带拉伤的症状是什么

【膝盖韧带拉伤的症状】
韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物,与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次损伤。
【膝盖韧带拉伤的症状】
意见建议,韧带拉伤建议使用-养生.骨活力-
一、热身。先活动头、手、腰、腿的各处关节,再慢跑15分钟。(慢跑后拉韧带韧带更容易 韧带拉伸练习松)
二、就是拉韧带了。分几步进行。先是脚踝,坐下,将左脚放在右腿膝盖上,双手握住左脚踝活动两个八拍。然后,保持姿势,一手按住膝盖向下压,来回两个八拍。然后保持姿势将左腿放下,然后压右腿,要努力将肚皮贴上腿。四个八拍。换脚,同样。再是双腿。双腿平伸,身体向下压,要求同上。
三、是竖叉。能下多深下多深,最好贴地面,要求后脚面贴地,上半身直立。(双腿)
四、是横叉。脚跟着地,双脚勾起,其余要求同上。
五、是压胯。(姿势很难看,看过青蛙没有,虽不是亦不远矣。不过效果很好。)膝盖着地努力分开,注意不能趴在地上,双手支撑,将腰胯向后下方压,最高境界是贴地。
六、是脚背。跪坐在地上,脚背贴地,向后躺,最高境界后背着地。注意别把膝盖翘起。

6、前交叉韧带断裂的症状

1.前交叉韧带断裂所出现的症状是明显的外伤后,出现关节出现有松驰、松软、无力、摇摆,甚至会出现关节腔肿、痛、积水。
2.检查体征:抽屉试验--膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段做拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度:前移增加表示前交叉韧带断裂;后移增加表示后交叉韧带断裂----注意须将健侧与患侧做对比。
3.前交叉韧带损伤如果断裂,膝关节前抽屉实验阳性,还是应该考虑手术治疗的!
4.您所说“半年前打球时收的伤,当时不怎么疼,现在走路小跑基本没什么不适的感觉了”----说明前交叉韧带轻微断裂!或没有断裂。现在如果膝关节功能受限,应该多进行膝关节的功能锻炼!
继续观察,变化随诊。

7、膝外侧副韧带损伤如何诊断?

膝外侧副韧带损伤比较少见,多因暴力作用于小腿外侧使之内收所造成。伸膝位时,膝关节外侧关节囊、股二头肌腿处于紧张状态,与前、后十字韧带共同起到保护膝外侧副韧带的作用。所以膝外侧副韧带不易受到损伤。临床上,膝外侧副韧带损伤多合并外侧关节囊的损伤,有时合并腘肌腱、十字韧带、半月板、腓肠肌外侧头、腓总神经、骸胫束或股二头肌等损伤。如果以上复合伤未得到及时治疗,将进一步导致膝前外侧旋转不稳定,如膝内翻和内旋应力过强时,可造成胆骨外踩向前外方旋转,与服骨外跺之间出现半脱位,胚骨内深与股骨内锻之间保持正常的对合关系。膝外侧副韧带断裂多发生在止点处,多数伴有腓骨小头撕脱骨折,故临床主要症状为膝关节外侧局限性疼痛,排骨小头附近肿胀,皮下挤血,局部压痛,膝关节活动障碍,有时合并腓总神经损伤。要诊断膝外侧副韧带断裂主要是依据有强度膝内翻外伤史,膝外侧疼痛,肿胀及压痛,在肋骨小头附近最明显,膝关节内收应力试验(+),可确定诊断。膝x线片可见排骨小头撕脱骨折。小腿内收位双膝X线正位片,膝外侧间隙明显加宽,对判断外侧副韧带损伤程度价值较大。

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