1、前交叉韧带断裂的症状
1.前交叉韧带断裂所出现的症状是明显的外伤后,出现关节出现有松驰、松软、无力、摇摆,甚至会出现关节腔肿、痛、积水。
2.检查体征:抽屉试验--膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段做拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度:前移增加表示前交叉韧带断裂;后移增加表示后交叉韧带断裂----注意须将健侧与患侧做对比。
3.前交叉韧带损伤如果断裂,膝关节前抽屉实验阳性,还是应该考虑手术治疗的!
4.您所说“半年前打球时收的伤,当时不怎么疼,现在走路小跑基本没什么不适的感觉了”----说明前交叉韧带轻微断裂!或没有断裂。现在如果膝关节功能受限,应该多进行膝关节的功能锻炼!
继续观察,变化随诊。
2、什么是前交叉韧带损伤
前十字韧带断裂的主要原因是运动损伤,约占70%以上。患病人数百最多的项目是篮球和足球,此外在从事柔道、摔跤和田径的专业运动员中。
韧带损伤辅助食谱
1、羊肉粳米粥
食材: 羊脊骨 1 副,羊肉 60 克,羊肾 2 个,葱白 5 根,粳米 60 克。
[做法:将羊肉切度丝,羊肾去筋去膜;用五大碗清水煮羊骨至三大碗,入羊肾、肉、葱白、粳米煮粥,调味食用。
羊肉粳米粥具有健筋补骨的功效。
2、蝼蛄螃蟹
食材: 生螃蟹 3 个,生蝼蛄 3 个,生土鳖 3 个,红糖回 30 克,白酒 60 毫升。
做法:蝼蛄去翅与螃蟹、土鳖、红糖放碗中共捣答烂,再加入白酒,将酒点燃后搅拌,火熄后内服。 外用效果调理:华^氏骨方t 改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收。
3、膝关节前交叉韧带损伤有哪些症状?如何诊断治疗?
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4、关于膝关节前十字交叉韧带如果断裂或受损,会出现什么症状?
如果跑四千米没有问题,那基本上问题不大,自己感觉一下有没有疼痛,肿胀的感觉,做一下抽屉实验看有没有松动感,患者仰卧,屈膝90度,足平放床上,检查者以一肘压住患者足背作固定,两手环握小腿上段做向前拉及后推的动作,正常情况胫骨平台前后滑动仅0.5厘米左右,当前交叉韧带断裂或松弛时,患膝向前移动度明显增大,当后交叉韧带断裂或松弛时,患膝向后移动度明显增大。如果有移动,建议去医院拍片确诊,韧带断裂自己长比较慢,还是应该根据情况寻求专业治疗
5、前交叉韧带损伤的疾病分类
一、25岁以内的专业运动员,18-35岁的非运动员;
二、男性发生率约为女性的2倍,但运动员中女性发生率高于男性;
三、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。 新鲜和陈旧性的前十字韧带断裂在临床表现上有所不同。
新鲜前十字韧带断裂主要表现为:
(1)韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感,关节内出血,导致关节肿胀,疼痛,多数不能继续从事原来的运动,甚至伸直和过屈活动受限;
(2)查体时浮髌试验阳性,Lachman检查松弛、无抵抗;
(3)膝关节核磁检查提示:关节内积血,前十字韧带肿胀或连续性中断,可以看到残端,股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。
陈旧性前十字韧带断裂主要表现为:
(1)关节松弛不稳,患者在运动中有膝关节错动感或打软腿,不能急停急转,不能用患腿单腿支撑;
(2)运动中膝关节容易反复扭伤,疼痛,造成半月板损伤后甚至出现反复交锁;
(3)查体:Lachman检查松弛无抵抗,前抽屉试验阳性;
(4)膝关节核磁检查提示:前十字韧带连续性中断,可以看到残端,股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现。时间过久的,韧带的形态消失,出现骨质增生表现。
(5)KT1000、KT2000可以定量检查膝关节前向移位的程度,与对侧相比移动大于3mm以上;
(6)反复扭伤的患者往往继发关节软骨和半月板损伤。
6、前交叉韧带损伤的鉴别诊断
往往也有明确的外伤史及伤后膝关节不稳的症状,但后十字韧带断裂主要表现为专膝关节后向不稳属。
(1)交通事故多见后十字韧带断裂,运动损伤中多见前十字韧带断裂;
(2)后十字韧带损伤导致轻度不稳的患者可以没有症状,严重不稳的患者表现为关节疼痛,下楼时打软腿,有错动感;
(3)查体:后抽屉试验阳性,胫骨结节塌陷;
(4)膝关节核磁检查提示:后十字韧带连续性中断。 多数有膝关节外旋外翻扭伤史,与前十字韧带断裂类似,急性期关节肿胀、疼痛,运动时有患膝不稳感。
(1)新鲜损伤患者表现为髌股内侧支持带肿胀、疼痛;
(2)陈旧损伤患者表现为运动中反复髌股关节不稳、脱膝感;严重的可以有髌前疼痛或膝关节交锁。
(3)查体:髌股内侧支持带松弛,推髌恐惧试验阳性;
(4)膝关节影像学检查提示:髌骨内缘和股骨外髁外缘镜像骨软骨损伤,或者存在膝关节游离体。
7、前交叉韧带损伤(MRI)前交叉韧带损伤
您的前交叉韧带复仍然连续,因此前交叉韧带引起症状的可能性制不大。半月板显影尚可,如果有膝关节横断位的百MRI,请您提供。或者请您的医生帮您除外是否有髌股关节不稳定?度
(张辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病知情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生道指导下进行!)
积水潭医院张辉 http://zhui76.haodf.com/