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膝关节前叉韧带撕裂关节镜治疗

发布时间:2021-06-12 20:26:43

1、膝关节前后交叉韧带撕裂要做关节镜手术吗

从磁共振的回报来看:

1、你的后交叉韧带撕脱骨折,经过石膏固定,只要没有骨折移位,3个月了,应该是不需要手术了;至于回报的后交叉韧带撕裂,你需要找运动医学的专家帮你确定是不是真的断裂,一般后交叉韧带止点撕脱骨折,通常是不伴发韧带断裂的(这时候的磁共振回报不一定准确);

2、前交叉韧带撕裂,以及半月板损伤,这个是需要做关节镜下韧带重建和半月板手术的;

3、按你所说情况,这个病例早期漏诊是肯定存在的;但采取的措施却并没有耽误你的进一步治疗(因为韧带重建和半月板损伤并不要求在急性期手术,而撕脱骨折进行石膏固定也没有错),只能说这个医生对运动医学专业没有深入认识,所以你投诉他也没什么用,得到补偿的机会几乎咩有。

2、膝盖前交叉韧带撕裂需要手术吗?

感觉很多时候能蒙蔽人的,你这韧带损伤就算是特别严重的那种了,基本上相当于断裂了,建议是手术,但是考虑到手术的创伤和你已经打了石膏了,所以建议打石膏再4周之后拆去石膏再去医院做个核磁共振成像,让比较出名的那种专家给你对比一下,看看有没有长起来,或者是长起来的迹象,若有生长的迹象,恭喜你,继续打石膏2个星期,然后再恢复差不多3各月就好了, 若或恢复的不理想,就是韧带不能自己重建,就要靠手术了,不然会损害半月板,半月板的损伤时不可逆的,是手术都换不来的, 韧带重建 手术的话基本上花费在6000-7000元左右 ,手术时间大约是1个小时,在医院打针3天就可以出院静养。现在这个手术比较成熟,请放心就行了

祝你好运,这个病急不得,只能静养,不要在乎工作了,不然后遗症挺明显的,比如阴天下雨的时候难受,像是有虫子在骨头里一样,祝你好运

3、我妹妹膝盖交叉韧带断裂怎么治疗?

交叉韧带断了的话保守治疗效果都不好,需要手术治疗,把断了的韧带封上,目前基本上都是关节镜手术,创伤比较小。大约需要半年恢复期。手术成功的话愈后效果是不错的,不少足球运动员交叉韧带都断过,恢复后还继续踢球。
总的来说要尽快治疗,因为十字韧带断裂都合并半月板损伤,越拖对半月板的损伤越大。

4、关节镜下膝盖前叉韧带重建术后康复如何训练

术后护理
2.1 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
2.2 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。
2.3 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
2.4 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。

5、膝关节半月体撕裂,前交叉韧带变性的治疗方法

应该是 膝关节半月体变性,前交叉韧带撕裂
其实最主要的是自己的症状,因如果你的活动量如果不大的话,韧带的作用不强的话,可以不做手术。如果关节绞索症状明显,考虑半月板或软骨损伤,尽量手术治疗。即使手术也是微创关节镜手术治疗,创伤小,恢复快。

6、膝关节交叉韧带断裂怎麽治?

最好尽早进行膝关节镜手术,膝关节表浅,前内外三侧没有大的血管神经通过,最好不满2周就进行关节镜手术,如果在韧带体部断裂,最好再移植一根肌腱以增强交叉韧带的稳定性,一般选用髌韧带的中1/3作为移植材料,对部分断裂者,可以缝合断裂部分,再石膏制动4—6周。

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