1、老公5年前膝盖处韧带附着点骨片斯脱,是静养的,现在老疼可以动手术吗
建议去正规医院骨科门诊现场咨询
2、膝盖前交叉韧带撕裂需要手术吗?
感觉很多时候能蒙蔽人的,你这韧带损伤就算是特别严重的那种了,基本上相当于断裂了,建议是手术,但是考虑到手术的创伤和你已经打了石膏了,所以建议打石膏再4周之后拆去石膏再去医院做个核磁共振成像,让比较出名的那种专家给你对比一下,看看有没有长起来,或者是长起来的迹象,若有生长的迹象,恭喜你,继续打石膏2个星期,然后再恢复差不多3各月就好了, 若或恢复的不理想,就是韧带不能自己重建,就要靠手术了,不然会损害半月板,半月板的损伤时不可逆的,是手术都换不来的, 韧带重建 手术的话基本上花费在6000-7000元左右 ,手术时间大约是1个小时,在医院打针3天就可以出院静养。现在这个手术比较成熟,请放心就行了
祝你好运,这个病急不得,只能静养,不要在乎工作了,不然后遗症挺明显的,比如阴天下雨的时候难受,像是有虫子在骨头里一样,祝你好运
3、后十字韧带撕脱骨折一定要做手术吗?
如果交叉韧带损伤严重恢复不良会影响到膝关节的稳定性。
看篮球么?内
知道麦蒂么?斯坦德迈尔么容?
都是交叉韧带损伤后行手术治疗。
恢复不好的话,在美国尚需手术治疗,就别说在中国了。
如果你觉得你的症状影响你的日常生活,就做吧。如果你觉得可以接受,那么现在就可以了。
毕竟你受伤了,伤得还不轻,能不能恢复利索没人能说准的。
4、后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折需要手术吗?【交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折】
您好!您寄来的X线片看髌骨下极似乎有裂纹骨折,另外,也没有在MRI上看到后交叉韧带(PCL)。MRI看髌骨下极的片子也没有选来上传。希望您带着您的所有片子到门诊就诊,通过查体才能给您进一步的建议。
(北医三院余家阔大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、膝盖韧带撕裂一定需要动手术修复吗?
前交叉韧带断裂是需要手术修复的。后交叉撕裂倒不一定去修补。
不做手术的话,你的膝关节是不稳定的。一个不稳定的膝关节会磨损的很快,软骨的损伤会比别人厉害的多。假如人家的膝关节能用到70岁,你可能只能用到4、50岁就因为严重的膝关节炎需要膝关节置换了。
但是修补手术费也是很贵的,如果用人工韧带的话,材料费就需要3万多,总费用不下4万。自身韧带修补便宜的多,但是也有限制。这个是医生根据你的情况决定的。
真下不了决心手术,并且自我感觉目前还过得去的话,就注意加强膝关节肌肉力量训练,特别是股四头肌练习。里面的稳定因素(韧带)破坏了,可以通过外面的(肌肉)弥补一部分。健身房里那种坐姿腿屈伸就是很好的方式。
还是要相信医生。多咨询一下吧。但是不要让医生给你保证什么。
6、膝关节前后交叉韧带撕裂要做关节镜手术吗
从磁共振的回报来看:
1、你的后交叉韧带撕脱骨折,经过石膏固定,只要没有骨折移位,3个月了,应该是不需要手术了;至于回报的后交叉韧带撕裂,你需要找运动医学的专家帮你确定是不是真的断裂,一般后交叉韧带止点撕脱骨折,通常是不伴发韧带断裂的(这时候的磁共振回报不一定准确);
2、前交叉韧带撕裂,以及半月板损伤,这个是需要做关节镜下韧带重建和半月板手术的;
3、按你所说情况,这个病例早期漏诊是肯定存在的;但采取的措施却并没有耽误你的进一步治疗(因为韧带重建和半月板损伤并不要求在急性期手术,而撕脱骨折进行石膏固定也没有错),只能说这个医生对运动医学专业没有深入认识,所以你投诉他也没什么用,得到补偿的机会几乎咩有。
7、膝关节内侧副韧带撕脱怎么办
(一)治疗
1.新鲜内侧副韧带损伤
(1)部分断裂(Ⅰ度、Ⅱ度扭伤):将膝置于30°~45°屈曲位,用膝关节前后石膏托固定,练习股四头肌,约1周后即可带石膏下地行走,或允许使用全范围保护活动的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复,
(2)完全断裂者(Ⅲ度扭伤):单纯的MCLⅢ度损伤可通过非手术方法成功地治疗。在Indelicato的研究中,使用石膏、管型支具或商品化的活动限制支架的疗效与手术修复MCL的疗效相当。Reider等报道对35名单纯Ⅲ度MCL损伤的运动员采用非手术治疗,其疗效与以前的研究者手术治疗结果相似。一般认为同样严重的撕裂发生于MCL远端时其愈合不如近端好,韧带远端可以被拉向近侧,偶尔移位到鹅足止点浅层,不能自动复位,非需手术复位不可。
①手术方法:在硬膜外麻醉及气囊止血带下,做膝内S形切口,起自股骨内髁上方1.5~2.0cm处,止于胫骨内髁前侧,注意保护大隐静脉及隐神经,切开深筋膜,暴露MCL。外展膝关节以确定韧带断裂平面,断裂处可发现韧带内有血肿或淤血斑。先将撕裂浅层向上翻转,然后检查深层,如发现韧带亦断裂,则在髌韧带内侧及股四头肌腱联合部,切开关节囊探查半月板及ACL有无破裂。单纯MCL附着部撕脱或有小撕脱骨折块者,可在韧带撕脱处骨质凿一浅槽,并在前后缘各钻一孔,用粗丝线经过钻孔固定缝合韧带断端。撕脱骨折块较大者,可用“U”形钉、钉板或螺丝钉固定。无论浅层或深层韧带中部断裂者,即用对端或重叠缝合。但所有的损伤被修复后,根据情况可选择适当的加强手术,如将半膜肌腱缝合到后内角以加强斜韧带,以及半膜肌腱加强MCL,后方缝匠肌和股薄肌前移,股内侧肌前移。
②术后屈膝30°~45°位石膏固定4~6周。
MCL断裂合并ACL断裂者,保守治疗效果差。须先重建修复ACL(方法详见前交叉韧带破裂),如无旋转不稳定,可不修复MCL。Shelbourne报道368例ACL和MCL联合损伤的病人,MCL损伤采用了非手术治疗,ACL进行了重建。他的结论是这一治疗方案能恢复极佳的稳定效果,Sandberg等在一前瞻性、随机化的研究中,比较了手术与非手术治疗单纯MCL损伤和ACL与MCL复合损伤,发现这两种情形中用手术治疗撕裂的MCL没有好处,易导致关节僵硬。Indelicato则先重建ACL;假如膝关节在完全伸直位或轻度屈曲位仍表现出不稳,则应修复MCL。
MCL合并内侧半月板损伤者,如内侧半月板边缘附着处轻度撕裂,可将破裂处缝合,防止撕裂的半月板边缘反折入关节腔,引起膝关节交锁。如破裂较重时,则必须部分或完全切除内侧半月板,然后缝合修复MCL。
2.陈旧MCL断裂 陈旧MCL损伤,特别是合并ACL断裂时,膝关节稳定性遭到破坏,经慢性牵拉而继发其他韧带松弛,造成膝关节侧方不稳定和前内侧旋转不稳定,继而产生前外侧旋转不稳和后内侧旋转不稳。手术修复方法概括为两类:
(1)静力修复法:系利用膝关节附近软组织,对损伤的韧带及缺损进行修补,常用材料有半腱肌腱,股薄肌腱或阔筋膜等,以恢复MCL的张力。此种方法近期效果满意,但久之则再造韧带弹性降低而逐渐松弛,所以远期效果往往不太理想。
①股薄肌肌腱修复MCL方法:膝内侧S形切口,暴露股薄肌,在股骨内髁相当于膝关节MCL附着的平面切断股薄肌的肌腱,把切断的肌腱远侧的断端埋于股骨内髁韧带上端掀起的骨瓣下,在屈膝20°拉紧缝合固定,然后将肌腱缝于MCL上。切断之股薄肌肌腱的近端缝合于缝匠肌上。