1、韧带撕脱怎么治
你好,根据你说的情况,应该是由于附件囊肿造成的腰部疼痛等症状。建议:应该到医院进行检查治疗,如果是由于附件囊肿造成的,如果症状比较严重伴有疼痛的话可以考虑进行手术治疗,也可以服用中药进行调理,注意减少辛辣刺激食物的摄入,不要吃太多生冷的食物
2、膝盖韧带撕裂怎么治疗 求外科医生帮帮忙
看是什么韧带损伤,还有就是损伤的程度如何,最好行膝关节MRI检查明确,如果仅仅是损伤,可膝关节制动或减少活动,避免体力劳动及体育运动等休养,如果完全断裂则需行韧带缝合(内外侧副韧带)或韧带重建(交叉韧带)。所以还要做检查才能明确。
3、韧带断裂怎么治疗?有哪些后遗症?
韧带断裂的治疗方法韧带断裂分不同的韧带,不同的治疗方法,一般韧带断裂都应该做修补手术的,韧带修补完了后,韧带强度达不到原来的强度,所以有些韧带还需要做韧带重建手术,像膝关节的前交叉韧带、后交叉韧带,这些需要重建,内侧副韧带如果断裂,修补的效果还是比较好的。
前交叉韧带断裂之后,修复完了之后韧带的强度达不到之前正常前交叉韧带强度,起不到前交叉韧带本身的作用,就要前交叉韧带存在,但是是失效的前交叉韧带。这种情况下需要做韧带重建手术,现在主流的手术方式是在关节镜的微创情况下做韧带重建手术。
现在主流是取人体自己的韧带,做韧带重建,还有一些选用异体韧带、人工韧带做韧带重建。重建完之后,韧带就可以达到原来叫前交叉韧带作用,恢复膝关节的稳定性,就是韧带断裂的治疗方法。
韧带断裂的症状1、疼痛。可以在韧带断裂等急性期听到一声啪的响声,随后出现韧带断裂部位的剧烈的疼痛。这时需要进行冷敷,或者是口服止痛药物进行止痛。2、肿胀。韧带断裂的周围软组织和韧带有一起的损伤,这时就会出现韧带及周围软组织的肿胀,同时可以伴有局部的淤血、青紫。
3、韧带一般都是位于关节周围,当韧带断裂之后所在的关节就会出现明显的活动受限,这就是韧带断裂的第三个症状。韧带断裂如果在皮下比较显著的地方,还可以触及到局部的缺损。以上就是韧带断裂的的症状。
韧带断裂的后遗症韧带断裂以后进行手术治疗,大部分的患者恢复都良好,没有明显的后遗症,完全可以适应正常的日常工作、学习和生活。但是也有少部分患者会残留后遗症,常见于身体条件不好、营养条件差、年龄大以及基础疾病多的人,还有在治疗过程中治疗错误,再次受到意外损伤的人等等,这些人群容易导致后遗症的出现。
病人韧带断裂手术以后,很容易导致断裂的韧带与周围的组织产生粘连挛缩,就会在后期关节活动时有明显的发皱、僵硬及活动受限。这种情况必须通过后期的功能锻炼,牵拉开粘连挛缩的组织,才能够恢复正常的关节屈伸活动。再就是韧带断裂以后通过缝合会引起断裂的韧带短缩,而短缩的韧带也会引起关节部位活动时有明显的发皱、僵硬及疼痛的情况,从而影响关节的活动。
4、膝关节内侧副韧带撕脱怎么办
(一)治疗
1.新鲜内侧副韧带损伤
(1)部分断裂(Ⅰ度、Ⅱ度扭伤):将膝置于30°~45°屈曲位,用膝关节前后石膏托固定,练习股四头肌,约1周后即可带石膏下地行走,或允许使用全范围保护活动的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复,
(2)完全断裂者(Ⅲ度扭伤):单纯的MCLⅢ度损伤可通过非手术方法成功地治疗。在Indelicato的研究中,使用石膏、管型支具或商品化的活动限制支架的疗效与手术修复MCL的疗效相当。Reider等报道对35名单纯Ⅲ度MCL损伤的运动员采用非手术治疗,其疗效与以前的研究者手术治疗结果相似。一般认为同样严重的撕裂发生于MCL远端时其愈合不如近端好,韧带远端可以被拉向近侧,偶尔移位到鹅足止点浅层,不能自动复位,非需手术复位不可。
①手术方法:在硬膜外麻醉及气囊止血带下,做膝内S形切口,起自股骨内髁上方1.5~2.0cm处,止于胫骨内髁前侧,注意保护大隐静脉及隐神经,切开深筋膜,暴露MCL。外展膝关节以确定韧带断裂平面,断裂处可发现韧带内有血肿或淤血斑。先将撕裂浅层向上翻转,然后检查深层,如发现韧带亦断裂,则在髌韧带内侧及股四头肌腱联合部,切开关节囊探查半月板及ACL有无破裂。单纯MCL附着部撕脱或有小撕脱骨折块者,可在韧带撕脱处骨质凿一浅槽,并在前后缘各钻一孔,用粗丝线经过钻孔固定缝合韧带断端。撕脱骨折块较大者,可用“U”形钉、钉板或螺丝钉固定。无论浅层或深层韧带中部断裂者,即用对端或重叠缝合。但所有的损伤被修复后,根据情况可选择适当的加强手术,如将半膜肌腱缝合到后内角以加强斜韧带,以及半膜肌腱加强MCL,后方缝匠肌和股薄肌前移,股内侧肌前移。
②术后屈膝30°~45°位石膏固定4~6周。
MCL断裂合并ACL断裂者,保守治疗效果差。须先重建修复ACL(方法详见前交叉韧带破裂),如无旋转不稳定,可不修复MCL。Shelbourne报道368例ACL和MCL联合损伤的病人,MCL损伤采用了非手术治疗,ACL进行了重建。他的结论是这一治疗方案能恢复极佳的稳定效果,Sandberg等在一前瞻性、随机化的研究中,比较了手术与非手术治疗单纯MCL损伤和ACL与MCL复合损伤,发现这两种情形中用手术治疗撕裂的MCL没有好处,易导致关节僵硬。Indelicato则先重建ACL;假如膝关节在完全伸直位或轻度屈曲位仍表现出不稳,则应修复MCL。
MCL合并内侧半月板损伤者,如内侧半月板边缘附着处轻度撕裂,可将破裂处缝合,防止撕裂的半月板边缘反折入关节腔,引起膝关节交锁。如破裂较重时,则必须部分或完全切除内侧半月板,然后缝合修复MCL。
2.陈旧MCL断裂 陈旧MCL损伤,特别是合并ACL断裂时,膝关节稳定性遭到破坏,经慢性牵拉而继发其他韧带松弛,造成膝关节侧方不稳定和前内侧旋转不稳定,继而产生前外侧旋转不稳和后内侧旋转不稳。手术修复方法概括为两类:
(1)静力修复法:系利用膝关节附近软组织,对损伤的韧带及缺损进行修补,常用材料有半腱肌腱,股薄肌腱或阔筋膜等,以恢复MCL的张力。此种方法近期效果满意,但久之则再造韧带弹性降低而逐渐松弛,所以远期效果往往不太理想。
①股薄肌肌腱修复MCL方法:膝内侧S形切口,暴露股薄肌,在股骨内髁相当于膝关节MCL附着的平面切断股薄肌的肌腱,把切断的肌腱远侧的断端埋于股骨内髁韧带上端掀起的骨瓣下,在屈膝20°拉紧缝合固定,然后将肌腱缝于MCL上。切断之股薄肌肌腱的近端缝合于缝匠肌上。