怎么诊断韧带损伤

1、膝关节前后交叉韧带损伤如何确诊

若是急性期，应抓紧加以制动，石膏抑或支具都可。然后去专业点的医院，最好有运动医学科的医院去查体和核磁。最终确定你的前叉损伤情况。打个比方，十根筷子并列放一起就是你的前叉，断了三根，总体力量尚在，可以通过保守来解决。可如果断了七八根，那么你前叉的功能就不存在了。这时候就需要考虑手术了。当然，还有你自己的需求，不需要剧烈运动，且不影响你的正常生活的前提下，你也可以考虑保守。

2、膝关节十字韧带损伤如何判断？

一 急性损伤史：单纯的前十字韧带损伤都有明显的受伤史，运动员常有关节内组织撕裂感。二 疼痛：疼痛较重时可出现肌肉的保护性痉挛从而使患肢处于屈曲状态。三 关节不稳：不能完成正在进行的动作。四 肿胀：程度不一，部分断裂时出血较少，肿胀也较轻。五 检查：“抽屉试验”是检查前十字韧带损伤的最有效的办法，伸直或屈曲150度以上时，阳性则说明后外束断裂；屈曲90度时出现阳性是前内束断裂的标志；若两种情况下都呈阳性则为全断裂。六 鉴别诊断以上两种情况时抽屉试验也可出现阳性反应，需作鉴别。1 膝的前外旋不稳：主要是由国肌腱受伤造成的，鉴别的方法是将足稍外旋，再检查。2 膝的前内旋不稳：内侧副韧带损伤时可出现，鉴别的方法是将小腿内旋后再作检查。

3、核磁共振能确诊韧带损伤程度吗？是撕裂还是断裂?

要看你做的核磁是1.5T的还是0.5T的还是3.0T的核磁共振，一般情况下核磁共振的诊断看的是医生的能力，核磁共振还是能够分析出韧带损伤情况的，如果是1.5T的核磁，韧带断裂有明显的异常信号，你的腿也会有明确的行动限制，如果你行动不受限制，证明没有很严重的病变，只是损伤，好好养几天就好了，在我看打石膏都是骗钱，如果运动受限，损伤越厉害信号越清晰，会有明显的高低混杂的信号，此外如果没告诉你是哪个韧带损伤，那大夫水平不行，膝关节的韧带有好多，前交叉，后交叉，侧副韧带等等。。一般建结合临床。。

4、韧带拉伤的鉴别诊断

1、韧带断裂：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。
2、韧带扭伤：韧带扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。
3、韧带挫伤：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，韧带损伤程度不严重，会出现红肿。
韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛，如果完全断裂，关节稳定性下降。所以平时要适度锻炼，运动前要做好热身准备。使关节舒展开，还要注意动作，不要用力过猛。另外。加强肌肉的锻炼是很重要的。因为关节的稳定除了需要韧带的保护，还需要借助强有力的肌肉的力量来保护。当肌肉强壮了，运动时对韧带的负荷就会减少，有利于减少韧带受损的机会。

5、怎样判断膝盖韧带撕裂

首先做膝关节斜位片、侧位片除外髌骨撕脱性骨折，除外骨折后，请于骨科就诊。
膝关节韧带分为内外侧副韧带，前后交叉韧带。损伤后的表现为剧烈疼痛、关节及周围肿胀、皮下有瘀斑、关节有积液及活动受限。膝部肌痉挛，患者不敢活动膝部，膝关节处于强迫体位，或伸直，或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点，有时还会摸到蜷缩的韧带断端。可应用几个临床诊查手法来助诊断，包括侧方应力试验 抽屉试验 轴移试验等。具体判断是何种损伤，需要有经验的骨科医师进行查体判断。
你这种情况，考虑还是韧带损伤可能性大。建议尽快正规医院就诊，避免将来影响生活与工作。
希望对你有帮助

6、如何自己判断前交叉韧带损伤断裂

1、 关节扭伤时，有时可听到韧带的断裂声，可以感觉膝关节的错动感。
2、 扭伤后关节疼痛，逐渐肿胀，有时有活动受限。
3、 关节肿胀消退恢复运动后，关节有松动感。
4、 不敢急跑急停，不敢急转身，不敢单腿做大的动作。
5、 大腿会比对侧大腿细。
6、 膝关节反复扭伤。
如果出现以上一种或多种现象，建议你尽快去医院就诊，及早行MRI检查以明确诊断。

7、膝关节韧带损伤怎么诊治？

分为扭伤（部分纤维断裂），部分韧带断裂，完全断裂和联合性损伤。例如，前交叉韧带断裂可以同时合并内侧副韧带与内侧半月板损伤，称为“三联伤”。韧带断裂的部分又可分为韧带体部断裂、韧带与骨骼连接处断裂、韧带附着处的撕脱骨折。

（1）临床表现。外伤病史，青少年多见，男性多于女性，运动员最为多见。受伤时，有时可听到韧带断裂的响声，很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动和工作。

膝关节处出现肿胀、压痛与积血，膝部肌痉挛，患者不敢活动膝部，膝关节处于强迫体位，或伸直或屈曲。膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点，有时还会摸到蜷缩的韧带断端。

检查常用的三个试验为侧方应力试验、抽屉试验和轴移试验。

（2）影像学与关节镜检查。普通X 线片只能显示撕脱的骨折块，为显示有无内、外侧副韧带损伤可摄应力位平片，一般认为两侧间隙相差在4mm 以下为轻度扭伤，4 ～ 12mm 为部分断裂，12mm 以上为完全性断裂，可能还合并有前交叉韧带损伤。MRI 和关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。

（3）治疗膝关节副韧带和交叉韧带的断裂均应及时手术修复。

8、膝外侧副韧带损伤如何诊断？

膝外侧副韧带损伤比较少见，多因暴力作用于小腿外侧使之内收所造成。伸膝位时，膝关节外侧关节囊、股二头肌腿处于紧张状态，与前、后十字韧带共同起到保护膝外侧副韧带的作用。所以膝外侧副韧带不易受到损伤。临床上，膝外侧副韧带损伤多合并外侧关节囊的损伤，有时合并腘肌腱、十字韧带、半月板、腓肠肌外侧头、腓总神经、骸胫束或股二头肌等损伤。如果以上复合伤未得到及时治疗，将进一步导致膝前外侧旋转不稳定，如膝内翻和内旋应力过强时，可造成胆骨外踩向前外方旋转，与服骨外跺之间出现半脱位，胚骨内深与股骨内锻之间保持正常的对合关系。膝外侧副韧带断裂多发生在止点处，多数伴有腓骨小头撕脱骨折，故临床主要症状为膝关节外侧局限性疼痛，排骨小头附近肿胀，皮下挤血，局部压痛，膝关节活动障碍，有时合并腓总神经损伤。要诊断膝外侧副韧带断裂主要是依据有强度膝内翻外伤史，膝外侧疼痛，肿胀及压痛，在肋骨小头附近最明显，膝关节内收应力试验(+)，可确定诊断。膝x线片可见排骨小头撕脱骨折。小腿内收位双膝X线正位片，膝外侧间隙明显加宽，对判断外侧副韧带损伤程度价值较大。

9、膝关节外侧韧带损伤如何诊断？

膝关节外侧的稳走由外侧韧带、阔筋膜、腘肌和股二头肌共同维持，外侧韧带起自股骨外上髁上方，止于腓骨头，在关节伸直时拉紧，屈曲时松弛。外侧损伤比较少见，系内内翻伤力所致。内翻应力作用于小腿外侧，引起膝外侧局限性疼痛，腓骨小头附近肿胀。皮下淤血，应考虑外侧结构损伤。膝外侧韧带断裂大多发生于止点，并常伴有腓骨小头的撕脱骨折。合并腓总神经损伤时，可产生足下垂，小腿外侧皮肤痛觉减退、消失。外侧韧带一般不发生孤立性损伤，通常是外侧结构整体性损害，检查时可在内翻应力下关节外侧的张开。若膝关节间隙增宽，说明同时伴有交叉韧带损伤。X线片有时可见有腓骨茎突撕脱骨折。

10、韧带断裂的鉴别诊断

韧带断裂的鉴别诊断：
1、韧带挫伤：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，韧带损伤程度不严重，会出现红肿。
2、韧带扭伤：是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。
3、韧带拉伤：脊椎动物中，韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物，与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。