1、阔韧带肌瘤有哪些危害
你好,、子宫肌瘤患者手术后出院如何自我护理
①术后清洁:出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴(禁盆浴),因出院时缝线刚拆除,针眼还未完全愈合,况且切口的痂尚未脱落,因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜,每晚或便后洗会阴。
②疼痛护理:
A、一般出院时可能仍有稍许腹部切口处吊痛,不时有针刺样痛均属正常,如切口疼痛明显,需检查一下是否红、肿,排除感染可能,如有脓液挤出需到医院换药,仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上,妥善放置后照射腹部,每日二次,每次20分钟,以不感觉烫为宜。
B、腰部酸痛:轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转,如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症,必要时用一些药物。
C、排尿痛:极大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛,可能是手术引起,因子宫与膀胱相邻,如盆腔有粘连情况,则切除子宫时与膀胱分离,可能稍稍有擦伤,数日后自行好转,平素多吃开水,自觉排尿时立即排尽,不要憋尿时间太长。如排尿时尿道口疼痛,可能是泌尿道感染所致,轻度者通过每天多喝开水就行,严重者需上医院进一步检查治疗。
③可能出现的异常症状:
A、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者,子宫壁有伤口,这会导致术后有少量的阴道流血,一般不会超过10天,均属正常,如大于半月应上医院检查;
B、行次全切除术后一般不会出血,但如宫颈切缘部位高,可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血,量的多少视宫颈切缘的高低而定,如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多,反之,阴道出血少。
C、子宫全切术后,10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天,自然消退,如出现脓性分泌物,可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因,及时处理。若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血,有可能是缝线裂开,应立即去医院急诊检查。
④饮食:出院后宜清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅,因便秘易使阴道残端缝合处变薄,破裂出血的危害。
⑤性生活适应:子宫肌瘤挖出禁止性生活一个月。子宫次切术、子宫全切术分别待二个月、三个月上医院复查正常后可恢复性生活。但妇科肿瘤患者的性问题除了受生理和心理方面的影响外,还受患者及其性伴侣错误观念的影响,常使妇女担心不再是个女人,担心丈夫从此不再爱她,不再有性生活。其实这些担心都是多余的,可以与护理人员或医师取得联系问清原由,消除不必要的顾虑,使其性生活能达到协调、美满。 2、子宫肌瘤患者术后如何随访
①子宫肌瘤挖出术患者,术后一个月复查一次,以后每3个月一次,连续3次,以后每半年一次,复查内容:B超、妇科检查、主要查看子宫肌瘤是否复发、子宫的大小、子宫壁伤口是否愈合、附件情况
②子宫次切术后2个月复查,复查内容:B超、妇科检查、查看盆腔情况尤其宫颈上端伤口及腹壁切口是否感染、溃疡等
③子宫全切术后3个月复查,复查内容:B超、妇科检查(重点检查阴道残端是否愈合)务
④子宫肌瘤保守治疗患者,定期随访检查,每3-6个月一次,观察病情及肌瘤变化,决定是否进一步处理。 3、子宫肌瘤剔除术后如何预防复发,子宫肌瘤剔除术后患者需避孕2年。并做好以下几点以防复发:
①避免雌激素的长期和过度的刺激,合理使用激素类药物,少吃营养滋补品。
②保持健康稳定乐观的心态,有利于性激素(雌、孕、雄激素)维持平衡,激素分泌受高级神经中枢调节。
③避孕节育,患子宫肌瘤的个体,虽子宫肌瘤剔除后,往往还有一些看不见的小肌瘤的存在。妊娠可使肌瘤发展加快,故应避孕,减少妊娠次数,肌瘤患者不宜使用口服避孕药,因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤发展,也不宜安放宫内节育器,易造成子宫出血增多,可采用其它避孕的方法。
④加强锻炼,提高身体素质,增强免疫功能和抗病能力。
⑤均衡营养,合理进食,避免因微量元素的摄取不足和利用障碍而导致肌瘤的复发。
2、阔韧带肌瘤会压迫神经吗?
阔韧带肌瘤是妇科常见的一种良性肿瘤,一般不会疼痛的,没有多大危害。
但是如果特别巨大的压迫周围器官的话,有可能引起相应的症状,需要手术治疗。
3、阔韧带肌瘤
肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者,称为“阔韧带肌瘤”,属于浆膜下类型。但还有一种阔韧带肌瘤,系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成,与子宫壁完全无关。阔韧带肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变,尤其是输尿管变位,造成手术治疗上的困难。
4、阔韧带肌瘤怎样治疗好?
肌瘤如果不太大一般要求病人随访观百察,
太大有腹腔的压迫症状就需要手术了度
阔韧带主要是固定子宫位置的,左右都有,
就肌瘤的手术问来看一般分剥离术和根治术
前者是用于还未生育者,后者就是子宫的全切了多用于无生育要求的病人
阔韧答带肌瘤的手术要注意就是那里有输尿管和动脉通过,手专术容易损伤
这些如果你 要手术医生会给你详细说明的属
BBT微创手术?现在一般的微创手术都是LC术,就是腹腔镜手术。
5、阔韧带肌瘤长到9公分会是恶性吗?
肌瘤有大多?平常月经周期规律吗?有无腹痛症状?这很难判定,需要病理活检。
6、子宫肌瘤有什么表现?
患者症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系。初起可无明显症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。
典型症状
经量增多及经期延长
是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。
下腹包块
肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时,可从腹部触及。较大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就诊。
白带增多
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。
压迫症状
子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤可引起便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨大肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻,造成输尿管扩张甚至肾盂积水。
伴随症状
黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。白带增多时,若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。
其他症状
部分子宫肌瘤患者可能出现下腹坠胀、腰酸背痛等症状。肌瘤红色样变时有急性下腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。
并发症
继发性贫血
子宫肌瘤引起月经失调,长期出现月经增多、经期延长、淋漓出血可以导致继发性贫血。
不孕症
子宫肌瘤可影响宫腔形态、阻塞输卵管开口或压迫输卵管使之扭曲变形等均可能导致不孕。
急腹症
子宫体浆膜下肌瘤蒂扭转可出现急腹痛,肌瘤红色变性时可出现腹痛伴发热。
恶性病变
已存在的平滑肌瘤恶性变,发生率一般认为0.13%~2.02%。子宫肌瘤恶变以镜下病理结果为准,常有下列特征:
多发性子宫肌瘤中常只有1个或2个发生肉瘤变,其余的均保持良性肌瘤的特征;
恶变常从肌瘤的中央开始,恶变后失去原有的编织状和席纹状的结构,呈灰白或灰红均质的“鱼肉样”或“脑样组织”改变,质软而脆,严重时常伴有出血和坏死,周围部分常仍可保留编织状的结构,也可与周围组织的分界不清楚,出现浸润性的边缘;
肉眼或镜检时常可以看到包膜;
镜检时在同一张切片内掺杂有肉瘤病变和良性肌瘤的结构。肉瘤变的晚期,良性编织状肌束结构消失,均由典型的肉瘤病变取代