膝关节副韧带诊断

1、诊断鉴别膝关节侧副韧带损伤有什么注意事项?

诊断这个抄当然要拍片啊，外观上是看不太出来的，注意少活动，损伤严重的话袭还要考虑缝合。。我是莲池骨科的百，下面来看看膝盖内部韧带的结构，

你看到外侧副韧带了吗，度是链接上下腿骨问保持稳定性的，出现问题尽量少活动，去答医院检查，遵医嘱，祝你早日康复。

2、膝外侧副韧带损伤如何诊断？

膝外侧副韧带损伤比较少见，多因暴力作用于小腿外侧使之内收所造成。伸膝位时，膝关节外侧关节囊、股二头肌腿处于紧张状态，与前、后十字韧带共同起到保护膝外侧副韧带的作用。所以膝外侧副韧带不易受到损伤。临床上，膝外侧副韧带损伤多合并外侧关节囊的损伤，有时合并腘肌腱、十字韧带、半月板、腓肠肌外侧头、腓总神经、骸胫束或股二头肌等损伤。如果以上复合伤未得到及时治疗，将进一步导致膝前外侧旋转不稳定，如膝内翻和内旋应力过强时，可造成胆骨外踩向前外方旋转，与服骨外跺之间出现半脱位，胚骨内深与股骨内锻之间保持正常的对合关系。膝外侧副韧带断裂多发生在止点处，多数伴有腓骨小头撕脱骨折，故临床主要症状为膝关节外侧局限性疼痛，排骨小头附近肿胀，皮下挤血，局部压痛，膝关节活动障碍，有时合并腓总神经损伤。要诊断膝外侧副韧带断裂主要是依据有强度膝内翻外伤史，膝外侧疼痛，肿胀及压痛，在肋骨小头附近最明显，膝关节内收应力试验(+)，可确定诊断。膝x线片可见排骨小头撕脱骨折。小腿内收位双膝X线正位片，膝外侧间隙明显加宽，对判断外侧副韧带损伤程度价值较大。

3、膝关节内侧副韧带断裂有哪些表现及如何诊断？

在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史韧带断裂后一般地膝关节内侧显著肿胀局部发生剧痛皮下淤血青紫关节内积血为造成疼痛的主要原因病人多用足尖走路强度外展其膝关节时则韧带断裂处有明显疼痛由于反射性肌肉紧张关节活动受限被动伸直时抵抗及疼痛如将积血抽出后则关节活动即可恢复阳性体征主要是内侧副韧带局部有明显压痛
内侧副韧带分为部分断裂完全断裂合并半月板破裂或十字韧带断裂等三种病变
部分破裂可局限于韧带浅层或深层上部或下部韧带附着处后上斜部或后下斜部偶有韧带破裂局部出血骨化则影响关节屈伸活动
完全断裂可能为浅层自胫骨附着处撕脱深层自股骨附着部撕脱或与此相反其断裂韧带的断端可窜入关节间隙扰乱关节的活动
由于韧带富有弹性不易断裂故浅层韧带断裂往往合并股骨髁撕脱性骨折但韧带在胫骨内髁附着处比较广阔故发生撕脱性骨折的可能性较少深层韧带中央部断裂时多合并内半月板边缘破裂加深浅二层在韧带中央部断裂十字韧带亦可同时断裂则膝关节的稳定性必遭到严重破坏
诊断并不困难有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据其临床表现为韧带附近肿胀出血青紫明显压痛如完全断裂时可在副韧带损伤处摸到有失去联系的裂隙膝关节侧扳试验是最重要的检查方法可确定损伤程度检查者一手握踝关节另一手抵患者膝关节外侧膝关节应处于伸直位或屈曲30°位施加外翻力如果被掰开的内侧副韧带疼痛表示韧带已有损伤如同时有松动关节开口感则为韧带断裂为避免疼痛和肌肉的反射性保护最好能在麻醉下或痛点封闭后再检查检查时一定得嘱咐病人放松肌肉以免出现假阴性
由于韧带断裂所引起的关节活动受限采用普鲁卡因局部韧带封闭后则关节活动即可恢复但如系半月板破裂所引起的关节交锁虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭其交锁有时仍不能缓解结构主要是膝关节MCL浅层承受应力者最容易受损承受应力的顺序即为损伤顺序另外如果MCL损伤未经治疗久之则继发其他韧带松弛出现旋转不稳

4、膝关节内外侧副韧带损伤的检查

1.X线检查在局麻下，伸直膝关节，按上述检查方法，强力使膝内收或外展，拍正位X线片，如侧副韧带完全断裂，则伤侧关节间隙增宽。2.磁共振可清晰显示出前后交叉韧带的情况，还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线。3.关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。4.特殊检查（1）侧压试验（分离试验）  膝关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，强力内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度。反之，如外侧副韧带部分损伤，内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常的内收活动度。（2）抽屉试验  前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧做比较。（3）轴移试验  阳性结果表示前交叉韧带断裂。

5、膝关节侧副韧带损伤有哪些症状？

膝关节侧副韧带损伤应该做哪些检查回答者：eandc本病的辅助检查主要有以下几种：1.X线检查：在局麻下.伸直膝关节.按上述检查方法.强力使膝内收或外展.拍正位X线片.如侧副韧带完全断裂.则伤侧关节间隙增宽.2.磁共振：可清晰显示出前后交叉韧带的情况.还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线.3.关节镜检查：对诊断交叉韧带损伤十分重要.4.特殊检查(1)侧压试验(分离试验)：膝关节伸直.检查者一手握住伤肢踝部.另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧.强力内收或外展小腿.如内侧副韧带部分损伤.外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常外展活动度.反之.如外侧副韧带部分损伤.内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常的内收活动度.(2)抽屉试验：前移增加表示前交叉韧带断裂.后移增加表示后交叉韧带断裂.应与对侧做比较.(3)轴移试验：阳性结果表示前交叉韧带断裂.膝关节侧副韧带损伤严重吗回答者：刘铭健对于韧带损伤来说这是比较严重的，对于整个人来说还不太严重，一般不会有严重后遗症。膝关节侧副韧带损伤回答者：刘明一般要一个月左右下地进行活动，锻炼膝关节侧副韧带损伤回答者：于永亮建议关节镜修补，关节科就诊，祝健康。膝关节侧副韧带损伤一般恢复期的多长时间回答者：lianghuanjie病情分析：你好，这种情况一般考虑是需要一个月以上的时间的指导意见：建议休息，局部热敷，服用活血止痛药物治疗膝关节侧副韧带损伤最多多长时间恢复回答者：xuyisheng2013你好韧带损伤一般引起活动障碍及疼痛等不适，恢复时间不同年龄恢复时间不同，年轻群体恢复较快，每个人恢复时间也不同，一般需要1个月。但是韧带损伤严重就会长一些。祝早日康复。

6、膝关节韧带损伤怎么诊治？

分为扭伤（部分纤维断裂），部分韧带断裂，完全断裂和联合性损伤。例如，前交叉韧带断裂可以同时合并内侧副韧带与内侧半月板损伤，称为“三联伤”。韧带断裂的部分又可分为韧带体部断裂、韧带与骨骼连接处断裂、韧带附着处的撕脱骨折。

（1）临床表现。外伤病史，青少年多见，男性多于女性，运动员最为多见。受伤时，有时可听到韧带断裂的响声，很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动和工作。

膝关节处出现肿胀、压痛与积血，膝部肌痉挛，患者不敢活动膝部，膝关节处于强迫体位，或伸直或屈曲。膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点，有时还会摸到蜷缩的韧带断端。

检查常用的三个试验为侧方应力试验、抽屉试验和轴移试验。

（2）影像学与关节镜检查。普通X 线片只能显示撕脱的骨折块，为显示有无内、外侧副韧带损伤可摄应力位平片，一般认为两侧间隙相差在4mm 以下为轻度扭伤，4 ～ 12mm 为部分断裂，12mm 以上为完全性断裂，可能还合并有前交叉韧带损伤。MRI 和关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。

（3）治疗膝关节副韧带和交叉韧带的断裂均应及时手术修复。

7、膝关节侧副韧带损伤应该做哪些检查

建议：本病的辅助检查主要有以下几种：1.X线检查：在局麻下.伸直膝关节.按上述检查方法.强力使膝内收或外展.拍正位X线片.如侧副韧带完全断裂.则伤侧关节间隙增宽.2.磁共振：可清晰显示出前后交叉韧带的情况.还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线.3.关节镜检查：对诊断交叉韧带损伤十分重要.4.特殊检查(1)侧压试验(分离试验)：膝关节伸直.检查者一手握住伤肢踝部.另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧.强力内收或外展小腿.如内侧副韧带部分损伤.外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常外展活动度.反之.如外侧副韧带部分损伤.内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常的内收活动度.(2)抽屉试验：前移增加表示前交叉韧带断裂.后移增加表示后交叉韧带断裂.应与对侧做比较.(3)轴移试验：阳性结果表示前交叉韧带断裂.