椎骨棘突间韧带

1、“棘突间韧带综合征”是怎么回事？严重吗对生活影响大不大？

棘上和棘间韧带损伤是指在弯腰时突然遭受外力或负重时，腰肌突然失力而引起的急慢性损伤，从而导致腰背疼痛和活动功能障碍的一种病症。本病好发于青壮年体力劳动者，男性多于女性。

【治疗】

（一）治疗原则：舒筋活血，消肿止痛，理筋整复。
（二）取穴及部位：阿是穴、腰部夹脊穴、八髎、承山、委中及患部棘突和间隙。
（三）主要手法：按揉、推抹、弹拨、擦法等。
（四）操作方法
1、患者俯卧，医者先以按揉法在患病部位及周围施术，重点按揉结节状或条索状物，使其消散。如有棘上韧带剥离移位时，可用拇指拨动已剥离的韧带使其复位。
2、在腰部两侧用轻手法按揉治疗3～5遍，然后沿棘上韧带方向作上下推抹，使其平复。
3、直擦打好背部督脉及两侧膀胱经，以透热为度，局部可配合湿热敷，以温经通络、活血止痛。
【注意事项】
（一）本病治疗以理筋整复为主，如无剥离移位，则手法以活血散瘀为主。治疗期间制动1～2周。
（二）本病急性期一般不主张推拿治疗，应卧床休息，减少弯腰活动。可内服镇痛解痉药，外敷消肿止痛药物。
（三）术后腰部宜用宽皮带护腰，局部保暖，适当休息，以利修复。

2、什么叫胸椎棘间韧带炎求解

建议：脊椎骨各棘突之间有棘上韧带和棘间韧带使其相互连接 。棘上韧带位于浅层，棘间韧带位于深层。在胸椎或腰椎，由于慢性劳损等原因，棘上韧带可以出现炎症反应，以至于部分地从棘突上剥脱或者分离，病人可以有局部的固定性疼痛和压痛，这种情况称为棘上韧带炎，棘上韧带炎常常发生在胸腰交界部位。

3、棘上韧带、棘间韧带是指那个部位

棘上韧带位于浅层，棘间韧带位于深层。在胸椎或腰椎，棘间韧带位于相邻的两个棘突之间的较深处，其薄而无力，不如棘上韧带坚韧。腰1～腰3的棘间韧带分为前部、前中部、中部和后中部四部分，腰4～腰5和腰5～骶1的棘间韧带只有前、中、后三部分，各部分相互交叉排列。棘间韧带有腰神经后支分布，和棘上韧带起限制脊柱过度前屈的作用。

4、附着于颈椎棘突至枕骨结节之间的韧带是？

在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层，称为项韧带。项韧带常被认为与棘上韧带和颈椎棘突间韧带同源，向上附着于枕外隆凸及枕外嵴，向下达第7颈椎棘突并续于棘上韧带，是颈部肌肉附着的双层致密弹性纤维隔。

5、棘上棘间韧带损伤如何治疗？能不能痊愈？

棘间韧带位于相邻的两个棘突之间的较深处，其薄而无力，不如棘上韧带坚韧。腰1～腰3的棘间韧带分为前部、前中部、中部和后中部四部分，腰4～腰5和腰5～骶1的棘间韧带只有前、中、后三部分，各部分相互交叉排列。棘间韧带有腰神经后支分布，和棘上韧带起限制脊柱过度前屈的作用。

在日常生活和工作中，腰背部的屈、伸动作常使棘突分开和挤压，造成棘间韧带的各部分之间相互磨擦、牵拉和挤压，日久可引起其变性。在此基础上，一旦加上外伤的因素，该韧带有可能发生松弛、破裂、穿孔，造成棘间韧带损伤。且棘上韧带在腰骶部多缺如，因此，在极度弯腰时，该处棘间韧带所受拉力更大；当在膝关节伸直位弯腰时，骨盆被固定在旋后位，棘间韧带受到高度牵拉，都是棘间韧带损伤好发在腰骶部的原因。在腰4以上的棘间韧带损伤，特别是断裂，多合并棘上韧带同时断裂。

棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史，外伤后即感腰痛，疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处，重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时，可使疼痛加重，休息后疼痛可暂时缓解，奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解，待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽，腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值，但有病变而造影正常的可高达70%。

治疗方法

1 针刀治疗
患者俯卧，确定棘突间病变处，用龙胆紫标记。皮肤常规消毒，用4号针刀，按四步进针法操作。刀口线与脊柱纵轴平行刺入，深度3cm～4cm，纵行切开剥离，然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀～2刀。出针刀，加拔火罐，出血2ml～20ml，取罐后敷创可贴。腰椎微小移位者，行腰部斜扳手法复正。5～6天治疗1次，最多治疗2次。
2 针刺治疗
主穴为阿是穴（棘突间压痛点），配腰俞穴。患者俯卧，用2．0寸毫针，先在病变棘突间直刺一针，再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针，深约1．5寸，腰俞穴向上横刺1寸～1．5寸。提插捻转得气后接G6805治疗仪，高频连续波和疏密波交替作用。从针刀治疗后的第2天开始针刺治疗，1次／d，5次为1个疗程，休息2天后进行第2个疗程。

治疗结果

治愈（疼痛消失，腰部活动正常，随访1年无复发）114例；显效（症状基本消失，劳累受凉后有不适感，或经治愈后1年内复发）22例，有效（症状减轻，劳累后又发作，再经治疗可缓解）6例；无效（经治1个疗程后症状无减轻）。治疗次数最少者1次，最多者2个疗程。

6、棘间韧带炎怎么治疗？

病情分析： 脊椎骨各棘突之间有棘上韧带和棘间韧带使其相互连接，棘上韧带位于浅层，棘间韧带位于深层。在胸椎或腰椎，由于慢性劳损等原因，棘上韧带可以出现炎症反应，以至于部分地从棘突上剥脱或者分离，病人可以有局部的固定性疼痛和压痛，这种情况称为棘上韧带炎，棘上韧带炎常常发生在胸腰交界部位。意见建议：在治疗上，出现腰痛症状后应适当休息，注意劳逸结合，尽可能避免过度弯腰动作。由于棘上韧带炎病变部位局限，有局部的压痛点，采用局部封闭治疗可以收到很好的效果；另外，还可辅以局部外用消炎止痛膏药或者擦剂，同时使用局部理疗和口服消炎止痛药也有效果，本病无须手术。

7、经棘突之间进行椎管穿棘依次经过哪些韧带

棘上韧带，棘间韧带，黄韧带。

8、连接椎骨的长韧带和短韧带分别有哪些

连接椎骨的长韧带和短韧带主要有五条，即三长两短。

三条长韧带：

①前纵韧带，连接于椎体之前。

②后纵韧带，连接于椎体之后。

③棘上韧带，连接于棘突之后。

两条短韧带：

①棘间韧带，连接于棘突之间。

②黄韧带，连接于椎弓之间。

临床意义：腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。

(8)椎骨棘突间韧带扩展资料

椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等

椎间盘

1)位置：位于相邻椎体之间。

2)构成：由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。

3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。

脊柱的整体观

(1)前面观：椎体自上而下依次增大，骶尾部又逐渐缩小，与承受体重压力密切相关。

(2)后面观：棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同，颈部棘突较短，胸部棘突向后下呈叠瓦状排列，腰部棘突近水平后伸。

(3)侧面观：可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中，颈腰二曲凸向前，胸骶二曲凸向后。