1、前交叉韧带断裂怎样治疗?
前交叉韧带是膝关节的一个重要稳定结构,极易在体育活动或其它运动中损伤,严重的情况下发生断裂。前交叉韧带断裂后,虽然病人走路挺正常,但是却不能进行跑、跳等体育活动,更不能进行急跑、急停、转弯跑等活动。更重要的是,前交叉韧带断裂后,稳定膝关节的任务“转嫁”给了半月板(尤其是内侧半月板)和关节面的球形结构来完成,因此极易造成继发的半月板损伤和关节面软骨损伤,会直接导致受伤关节的“报废”和提前“退役”。因此。前交叉韧带断裂必须及时治疗,什么才算是及时呢?从受伤后第一天到受伤后一个月内手术治疗才能算是及时,治疗越晚就越有“亡羊补牢”的意思了。
前交叉韧带断裂后必须进行手术治疗,由于前交叉韧带断裂后缝合治疗无效,必须进行一种叫“前交叉韧带重建”的手术。所谓重建,就是重新再做一条前交叉韧带来代替病人原来的韧带。手术原理其实很简单,在膝关节的股骨端和胫骨端分别钻骨孔(骨隧道),然后将韧带的替代品引入关节内,在适当的位置将新韧带固定在股骨端和胫骨端,这样就完成了手术。韧带替代品有自体肌腱、异体肌腱、人工韧带。自体肌腱取自病人体内功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太细或需要重建的韧带太多,就需要异体肌腱,后者的缺点是康复期稍延长,而且理论上存在传播疾病的可能。人工韧带由于非生物材料,存在疲劳断裂的问题,临床上一般不做常规应用。固定韧带的材料很多,有界面挤压螺钉、缝合翻转钢板、横穿钉、桩钉等,这些固定材料价格都比较昂贵。在重建前交叉韧带的手术中,一般是重建一条前交叉韧带,也被称为“单束重建”,还有同时重建两条的,叫做“双束重建”,后者手术过程较复杂,病人花费也会明显增多,但有学者认为双束重建更接近正常的解剖和生理情况,因此手术效果比单束重建好。
前交叉韧带术后的康复是个漫长的过程,完全的恢复需要1年到1年半的时间。康复过程包括肌力恢复、关节活动度练习、本体感觉训练三项内容。通过系统康复训练,争取术后按期达到步行、下蹲、上下楼、跑、跳等运动功能。应尽量避免出现重建韧带松弛、关节粘连、肌肉萎缩、肺梗塞等并发症。文献报道前交叉韧带重建术后大约15%病人效果不满意,除手术技术原因外,更多的原因是术后康复不及时和不恰当。另外,每个病人受伤时间不同,同时合并的伤情也不一样,因此术后效果可能会有较大差别。例如,前交叉韧带损伤同时还合并半月板和关节面软骨损伤,即使同期进行了处理,也会影响前交叉韧带重建手术的整体效果。
通过以上的介绍,您对前交叉韧带治疗的整个过程有一个初步的认识了吧?最后再提醒一句:前交叉韧带断裂,及时手术治疗!
2、前交叉韧带损伤是怎么回事,该如何治疗?
交叉韧带损伤后急诊处理原则为RICE原则,即大米原则。R即Rest,休息;I指Ice,冰敷;C是Compression,加压包扎;E指Elevation,抬高肢体。不管损伤程度如何,首先要求患者佩戴膝关节卡盘可调支具,加强股四头肌功能锻炼。前交叉韧带损伤分为三度:1、一度损伤及轻度损伤指交叉韧带拉长松弛,但是没有断裂。这种情况可以选择保守治疗,如佩戴膝关节卡盘可调支具,加强股四头肌的功能锻炼;2、二度损伤指交叉韧带部分撕裂,也需要佩戴膝关节卡盘可调支具,加强股四头肌的功能锻炼。一段时间的康复,再来评估是否需要行关节镜下面韧带重建手术;3、三度损伤指交叉韧带完全断裂,是非常严重的运动损伤,很多职业运动员因此而终止了职业生涯,需要在关节镜下面行韧带重建手术。一般情况下,单独后交叉韧带的损伤基本都可以优先考虑采用保守治疗,如佩戴膝关节卡盘可调支具,加强股四头肌功能锻炼等康复,但是如果合并其他韧带的损伤,应该及时进行关节镜下韧带重建手术。
3、前交叉韧带断裂的症状
1.前交叉韧带断裂所出现的症状是明显的外伤后,出现关节出现有松驰、松软、无力、摇摆,甚至会出现关节腔肿、痛、积水。
2.检查体征:抽屉试验--膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段做拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度:前移增加表示前交叉韧带断裂;后移增加表示后交叉韧带断裂----注意须将健侧与患侧做对比。
3.前交叉韧带损伤如果断裂,膝关节前抽屉实验阳性,还是应该考虑手术治疗的!
4.您所说“半年前打球时收的伤,当时不怎么疼,现在走路小跑基本没什么不适的感觉了”----说明前交叉韧带轻微断裂!或没有断裂。现在如果膝关节功能受限,应该多进行膝关节的功能锻炼!
继续观察,变化随诊。
4、前交叉韧带是否断裂?
你好! 首先,若你的前交叉韧带损伤时会有剧痛,完全断裂者,膝关节松驰不稳,前抽屉试验阳性;不全断裂者,膝关节轻度松弛,被动活动时疼痛剧烈。而从你描述的症状看来(疼痛不剧烈,关节稳定性好,没有明显的功能障碍),你的前交叉韧带应该没有断裂,而核磁说前交叉韧带增粗,只是说明它可能挫伤。 每个医生的临床经验不尽相同,所以得出来的结果也会有差异。 如果你想搞清楚结果是什么,你可以带上你的核磁片去找个市级医院(医学院校的直属医院更好)的骨科医生或核磁共振室的医生看,相信能得到正确的结论;若还不行,可以考虑做关节镜探查术(如果都好得差不多了,就不用做这个啦,除非你想追根究底)。 希望我的解释能解除你心中的困惑!!!
5、膝盖后交叉韧带损伤
你好,我想问一下你的后交叉韧带的损伤是怎么诊断的,如果是医生给你的诊断才可以哦,一般来讲我们通过临床的检查结合询问病史能初步诊断 后交叉韧带损伤,但是要确诊必须有膝关节的MRI才可以。
你有没有觉得膝关节有不稳,一般的扭伤都不会伤的很严重,所以我很怀疑你伤到膝关节的韧带没??
如果是外伤比如说撞击伤等到有可能,如果后交叉韧带断裂,症状一般是:膝关节疼痛,走路不稳,甚至肿胀(关节腔内出血)
建议你行膝关节MRI,确诊一下,小医院的大概三四百,我们医院好一些要750元
治疗上如果后叉韧带断裂,是需要手术重建的,这个费用就贵多了,麻醉 手术 材料等等,去你们当地医院咨询一下吧
6、如何判断前交叉韧带是拉伤 撕裂 还是断裂?
只要核磁没报断裂,就没事不用手术。
撕裂表示断而未开,可以经过一两年自行修复。
拉伤也是短期内能恢复。
7、韧带可以自愈吗?膝关节前交叉韧带损伤,但是没有发生断裂,应该如何处理?
如果你没有近期膝关节创伤或者膝关节突然扭伤的话,应该是陈旧性的十字韧带劳损 造成的 目前根据你说的情况分析 青壮年 关节腔内积液 性质 :如果是 急性损伤的话就是积血,应该是组织液 少量的可以不用管 可能自行吸收~ 韧带没有完全断裂 不用手术. 但患肢要制动 休息 可以带个护膝保护膝关节 上楼梯也能省力 以对症治疗为主. 望早日康复
8、前交叉韧带断裂是什么意思?
我就是前交叉韧带断裂,刚做好手术一个多月,我建议你去大医院(比如三级甲等或者特等医院这类的)看看或者多看几个医院,因为我就是看了几家医院有的医生要手术了,有的说保守治疗。前交叉韧带如果断裂貌似自己愈合的可能性不大,如果没断是损伤可以保守治疗,不手术,戴个护具,多躺床上,腿少负重,养的好的。我是打球伤的,看的是运动医学科。
我是五月伤的,但是是七月头手术的,我刚刚伤的时候腿不能弯曲也直不了,但是六月底的时候我的腿可以弯曲了,上下楼也行,就是有点和正常人不一样,走路也和别人有点不大一样,但是能走。
如果真的断了,那你真得少动了,如楼上所说时间久易损伤半月板和膝关节,交叉韧带损伤后超过3个月不治疗,则半月板损伤几乎成为必然,随之而来的就是关节软骨损伤、关节退变等
做个核磁共振,尽快就诊,听就诊医生的,配合医生治疗。祝你早日康复!