1、做玩后交叉韧带重建手术后要注意什么？
您好：一、术后常见症状1. 后方疼痛现在前交叉韧带重建的主流技术是用自体腘绳肌腱。术后的这种疼痛一般为取腱时取腱器造成皮下组织、深筋膜等损伤引起，表现为大腿后方或者膝关节后方疼痛。此类疼痛一般持续至术后1周左右，也有患者根本就没有此类疼痛。有时会有少量出血渗至皮下也会有刺激从而产生疼痛。患者可以自己观察，若看到大腿后方或者膝关节后方的皮下有淤血，轻度压痛，没有明显肿胀，就是正常现象。这种疼痛较轻或仅有压痛，一般在术后1周左右出现，会持续3-4周。2. 体温升高术后体温轻度升高，在38℃以内，持续不过4天，一般为术后吸收热，属正常情况。如果体温超过38℃或体温尽管在37.5℃左右但持续时间大于4天，要警惕术后感染或呼吸道等感染，需尽快就医。3. 关节肿胀前交叉韧带重建术后膝关节一般都会有肿胀，因软骨等损伤的程度不同，肿胀的程度也不一样。较轻的患者在术后4-6周肿胀就会好转，一般在术后3个月内可以消肿，如果软骨损伤较重，术后6-8个月膝关节肿胀的患者也有。一般建议3个月以上膝关节没有消肿的患者要及时就医。膝关节肿胀一般为积液引起，若感觉膝关节肿胀很明显、张力很大（有时会伴有体温升高），应看门诊，由手术医生根据情况决定是否要穿刺抽液及加压包扎等。3个月以内的轻度肿胀，若正在进行膝关节屈膝等角度康复，可加强冰敷（详见后述）。若膝关节活动度已经恢复，可以外用关节洗药、口服扶他林等进行消炎，同时加强膝关节肌力练习（详见后述）。4. 内踝淤血重建前交叉韧带取腱处或者骨道口会有少量出血，出血量若在20-30ml以上则不能在其附近吸收。不能吸收的出血会沿着皮下与深筋膜之间的间隙向下流之内踝处停留，慢慢渗出，在皮下形成青紫等淤血的表现，按之有轻度疼痛。这种现象一般在术后7-10天出现，持续3-4周。5. 皮肤麻木这种麻木的特殊区域是取腱切口的前下外侧或者小腿内侧，其它区域麻木需就医。此类皮肤麻木的原因为取腘绳肌腱时隐神经损伤，有临床研究认为取腱时用斜切口可以减少隐神经的损伤，但仍不能有效避免。这种麻木不会对患者的生活造成影响，但是会引起轻度不适或恐慌。大部分麻木感在术后3个月-6个月恢复，有的要延续到术后1年左右。6. 行走不利所谓行走不利即是行走时有“瘸”的现象。一般多见于术后膝关节伸直受限，术后早期有些患者往往注重于屈膝练习，伸直往往差3-5°，这样患者在行走时患膝会“拖后腿”，造成瘸的现象。这种情况应该到门诊找手术医生，由医生除外其它导致膝关节伸直受限的原因后及时加强伸直练习。还有两种情况：一是患膝关节周围肌肉萎缩，解决方法是加强力量练习。二是合并软骨修复、半月板缝合等手术，负重行走较一般重建手术延后，解决方法是适当增加行走时间，找双下肢平衡的感觉。行走不利的另外一个常见现象是膝关节屈伸时灵活度不够，这种情形一般在术后2个月左右膝关节活动度完全恢复后表现尤其明显，与患者此时的期望值较高有关。正常的灵活度不够一般在活动后会有好转，术后5个月左右时，膝关节的灵活度一般会完全恢复正常。 二、康复时的常见问题及注意事项1. 支具佩带北医三院运动医学研究所的前交叉韧带术后佩带支具俗称“弯夹板”。夹板的使用一般需严格按照康复要求进行，第一个月24小时佩带，第二个月晚上睡觉时可拆下，第三个月出门行走时需佩带。有些膝关节肌肉力量较好的患者，应由医生决定是否提前结束夹板的使用。夹板的主要作用是维持膝关节的稳定，保护重建韧带，避免使其受到过度牵拉；当然，保护过度了，膝关节肌肉就会萎缩，这两者之间的权衡须与医生商讨。佩带支具的常见问题是“下坠”。解决的经验来自患者：用一折叠毛巾包绕内踝上方一周，然后将最下方的尼龙搭扣在毛巾上裹紧，依次从下往上系紧尼龙搭扣。2. 屈膝练习屈膝时会产生疼痛，因人而异。严格按照康复程序练习的患者，一般不会有问题。同时行半月板缝合、内侧副韧带等膝关节其它稳定结构修复手术的患者，屈膝会有一些困难，疼痛的程度稍重，要有毅力。需要注意的是，屈膝练习时，从伸直到既定屈膝角度不要太快，一般进行时间为10-20分钟，到了既定角度，要停留10分钟，停留时即可开始冰敷。伸直后，可用手揉捏膝关节上、内、外肌肉，感知其僵硬程度并与对侧做对比，若有僵硬，可自行按摩使之放松。屈膝练习最重要的就是放松，有的患者放松很好，屈膝就会很顺利，屈膝时疼痛轻微，屈膝完毕疼痛即止。有的患者比较紧张，主要是怕痛，屈膝就会有困难。后一类患者如果较长时间都不能学会放松，导致屈膝进程过缓，主要表现为每次屈膝时都会“很痛”，屈膝之后膝关节的疼痛时间大于5分钟，需及时求助手术医生。前一类患者也不要操之过急，屈膝进程太快，尤其是术后6周左右时，易使重建韧带发生松弛。需要注意的是，术后6周时，部分患者自我感觉很好，能够戴着支具或者不佩戴支具进行慢跑或快跑等，很是危险。3. 学会冰敷冰敷与屈膝进程密切相关。屈膝时及屈膝后均要冰敷。准备冰袋：超市购物的大塑料袋，内装水600ml-800ml，置入冰块，冰块与水的比例约1:1，上述冰水混合物的量可根据膝关节大小自行调整。扎紧袋口，尽量排除口袋内空气，这样冰袋容易贴服。冰敷部位：膝关节前方、内外侧。屈膝练习时疼痛的部位一定要纳入冰敷。注意事项：冰袋与皮肤之间用一毛巾相隔；每次冰敷持续20分钟左右，头次冰敷可能要持续25-30分钟，这样会感觉到整个关节内部都“凉透”；皮肤冰痛持续5分钟要停止冰敷，防止冻伤；两次冰敷间隔40-60分钟，一次屈膝练习后冰敷6次；根据次日膝关节肿胀的程度调整冰敷的次数，逐渐掌握适应自己的冰敷次数，屈膝练习期间以膝关节轻度肿胀（可在复查时让医生协助判断）为宜。4. 静蹲练习静蹲不仅可以练习膝关节周围的肌肉力量，正确的静蹲姿势及时长对腰椎、颈椎等都有好处。正确的静蹲姿势康复方案中有，这里所要强调的是：1.静蹲之前一般要经历一段时间直抬腿练习，注意增加直抬腿的时间和负荷（在小腿上加重物），一般推荐直抬腿将患膝肌肉力量达到正常的80%以上再进行静蹲练习。2.静蹲时，后背不能倚在墙上，不能让墙分担体重！3.膝关节屈曲角度不要太大，除了少数肌肉力量较强的患者，一般膝关节屈曲不要超过60°。4.静蹲时，腰挺直、头后伸，除了膝关节肌肉紧张外，身体其余部分均须放松。5.练习后，膝关节前方、内侧肌肉疼痛是练习姿势正确的有效证据。请注意，静蹲后膝关节内疼痛加重是异常表现，会对膝关节造成损伤，加重髌股关节软骨病变。凡出现这种情况，要注意改变方式：一是患膝肌肉力量改善不够，要加强直抬腿练习。二是静蹲时未避开痛点。6.静蹲的时间必须要节节提高，不能停滞不前，这样肌力才会顺利增长。7.练习时可用种种娱乐方法来转移疲劳，比如说看电视、电影，听音乐、听有声小说等等。5. 关节内响膝关节活动度练习顺利后期，开始正常行走了。有一些患者会发现膝关节内会有响声，有些响声较小，只能感觉到，有一些患者响声较大，为明确的弹响。响声的原因很多，半月板切除、脂肪垫区瘢痕化、肌肉萎缩都是前交叉韧带重建术后常见的弹响原因。这些，通过肌肉力量练习及关节活动适应性训练都可以纠正，大部分患者发现弹响的时间为术后1个月左右，术后6个月左右就可渐趋消失。需要说明的是，髌股关节软骨损伤等是导致膝关节弹响的病理性临床症状。这在手术记录当中可以查阅，此类患者一般会伴有膝前区的疼痛、酸胀等不适，上下楼尤其明显。有这些临床表现的患者须经常与医生沟通，及时获得征对髌骨软化症的治疗措施。 运动医学的手术患者在术后基本上都会经历一个康复过程。我的体会是患者和医生的及时、全面、有效的交流最为重要。患者如果不能及时提供信息或者医生获得信息不全，对康复进程都会带来不好的影响。医生不是患者，当然也就不能体会到康复进程中的点点滴滴，所以有效的沟通是相辅相成、互相提高的过程。
2、关于韧带拉伤后的注意事项的问题
病情分析：,意见建议：你好严重的话，手术治疗！不严重的话，可以保守治疗就是用缓解肌肉紧张的药物和外用消肿止痛的擦剂！注意休息，
合理营养
！~
很高兴在这个健康网络中为你服务！有什么疑问请再次提出!
希望我的建议对你的治疗有所帮助！祝
早日康复
!
3、做了韧带修复手术后吃什么好？有什么忌口的？
恩 我是内侧韧带断裂修复的人
我的亲身经历是
辣椒尽量不吃 吃猪蹄 而且不建议吃刺激性食品 什么酱油变色啊 都是胡说………… 哥们我伤疤可没因为酱油就变黑了 其他你可以随便吃
但是我要告诉你的事 因为你有三个月的肢体恢复功能期 有可能你每周回去医院做康复那个很痛苦 所以如果去 带点巧克力去 否则你虚脱了 低血糖了 我可不负责
还有就是三个月 你是基本和残疾人一样需要照顾 所以没有运动量 我是男生 术前运动量不小 因为打篮球韧带断的，我术后长了快20斤 还好在正常体重范围内，不过我止疼药里有激素 我不知道你的情况，对于吃的 除了刺激性食品 放心吃
4、韧带修复手术过程
韧带修复手术过程是这样的，
一，首先是要选择修复使用的韧带（自体，异体，人工）和手术方式，如是采用关节镜或者是切开。
二，麻醉后，用手术钻在小腿胫骨和大腿骨各钻一个骨道，
三，穿入韧带后用挤压螺钉固定，然后缝合伤口，
四，棉花包扎后，用支具0度固定伤腿。（有的医院固定用的是石膏，但作用是一样的）
5、半月板缝合术和前交叉韧带重建术的术后注意事项
是不是日子写错了，如果是2012年的话：
1、需要做膝关节屈伸练习，同时要左右推动髌骨，防止关节粘连，但这个时候要注意不能使用暴力；
2、做直腿抬高练习，一个月的时候，可以在小腿上逐渐加一些负重物，一般从1斤开始，逐渐增加，锻炼股四头肌肌力，防止肌肉萎缩。
6、做了韧带修复手术多久不能运动？有什么动作不能做的，需要注意些什么？
膝关节韧带损伤恢复期是比较长的，但前期绝不能因为疼而减少功能训练，时间久了就会形成外伤性粘连，对以后膝关节的功能有影响，如：不能完全下蹲，膝关节活动欠佳，变天有感觉....等。小腿肌肉萎缩也是要靠锻炼来恢复的，不是靠养的，手术后你长期不活动，肌肉的张力和力度都有改变所以就会萎缩。另外你的长短腿问题不是手术的问题，应该是韧带没有恢复原有的弹性和韧力，走路没有弹性，或者有些僵硬，有时会形成长短腿问题，无需手术。也不够手术的指证。对膝关节的恢复我个人认为骑自行车是很好的锻炼，请你选择治疗早点恢复。
7、前交叉韧带撕裂，术前有什么注意事项么
片子没有看到，损伤情况如果很严重，肯定是需要手术的。
但你最好在手术前，就安排好自己的康复师。
手术只是尽量修复损伤部位，不能直接给你运动功能，更不能减少一大堆的后遗症。
如果错过最佳的康复时间，一切会变得较麻烦，需要的时间更长。
前十字韧带的手术修复后，最需要的就是恢复膝关节柔韧性，才可能恢复运动幅度，在训练肌肉力量。
最近不少地方的损伤者，在接受手术后，当地根本就没有康复师和相关机构，医院医生们根本不懂如果术后康复，手术完了根本没有后续了，不管了。
这是很令人苦恼的问题，对于术后的患者，并不能自己恢复运动能力，加上疼痛还在继续，不少人只能忍耐，静养，甚至出现了运动功能丧失，和残疾，难逃拐杖和轮椅。
的确术后的康复，费用不便宜，但却是必须的，初期自己根本无法完成。