1、腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛患者的CT片上会有何病变征象？
常见的病变征象大致有以下几种：
（1）腰椎间盘膨出：在椎体边缘以外，有一圈低密度的软组织影。
其后缘正中直或轻度后凸，但不压迫神经根的硬膜囊。
（2）髓核向后侧或外后侧突出：在椎体后缘正中或后外侧，有形态不规则的一团中密度影，其基底部与椎间盘相延续，有时可见突出物钙化。
（3）椎管内游离体：有时可在椎管内发现团块状中密度影，且其不与椎间盘相接连。此团影可能是突出后破碎的椎间盘，在椎管内形成游离体。
（4）硬膜囊及神经根受压或移位：椎间盘与硬膜囊之间的脂肪层消失，硬膜囊受压变扁，神经根消失或移位。
（5）其他征象：或可看到腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄、关节突增生退变等诸多征象。
2、腰椎病 CT片子扫描结果
就是腰椎键盘突出
3、请问骨科专家，我33岁做ct.说是腰间盘突出4-5节，黄韧带增厚，小关节水肿，腰椎有些变形。用着药
可以做飞燕动作，急性期不建议牵引。最好卧硬板床休息。
4、怎么看腰间盘突出的ct片
突出的表现：
1、 椎间盘后缘变形：正常情况下椎间盘后缘与椎体边缘平行，髓核突出时，椎间盘后缘局限性凸出，形状和边缘不规则。
2、 硬膜外脂肪移位：正常硬膜外脂肪形态对称，髓核突出所形成的软组织密度影压迫，推移硬膜外脂肪，使硬膜外脂肪所形成的透亮区不对称
3、 椎管内异常软组织密度影：突出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外的密度，硬膜外间隙中的软组织密度影代表突出椎间盘的位置和大小。
4、 硬膜囊变形：正常硬膜囊前缘界面与椎体骨性关节面后缘一致。髓核突出时，光滑圆形的硬膜囊前缘受压变形，较大的突出占据骨性椎管的大部分，是硬脊膜囊呈新月形裂隙改变。
5、 神经根鞘受压、变形：正常神经根鞘位于骨性椎管的外侧，椎弓根的内侧，为类圆形软组织密度影。当髓核向后外侧突出时，压迫、推移神经根鞘向后移位。
6、 突出椎间盘钙化：表现为软组织密度的突出物中有点、片状的高密度阴影。
7、 椎间盘“真空现象”：髓核的退变导致髓核内积气，合并髓核突出时，椎间隙内极低密度的气体可位于椎间盘后缘以外。
8、 椎体schmorl结节：表现为椎体松质骨内类圆形低密度影，靠近椎间盘，周围多伴有骨硬化带，可多发。
9、 椎体骨质增生：椎体边缘出现水平状向外延伸的骨赘，密度不均，多伴有骨质硬化。
10、 椎小关节退变：表现为小关节突肥大。骨赘形成。关节软骨和软骨下骨质破裂、小关节间隙变窄、关节腔内积气、小关节囊肿胀等。
11、 黄韧带肥厚：正常腰椎黄韧带厚度不超过5mm，当椎间盘突出导致椎间隙变窄，黄韧带变短，皱褶。损伤反复作用可导致黄韧带肥厚，表现为椎板内侧弧形密度增高影，压迫硬膜囊前移，时间长者可发生钙化，并可累及小关节囊导致腰椎管狭窄。
除此之外，还有膨出：
①轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失，圆隆饱满。
②重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽，超出上下椎体边缘，但椎间盘仍然对称，没有局部突出，外形保持椭圆形，可伴真空变性。严重时可造成硬膜囊受压狭窄，马尾神经受压。
5、请教腰椎的CT报告单，懂得看下、
既然看到了，不纠正几个问题说不过去。
1，间歇性的麻木不一定就是黄韧带肥厚（黄韧带肥厚可以引起椎管狭窄，间歇性跛行是它的一个最重要体征），CT上并没有说明这一点，所以不好下结论。
2，适度的慢跑对现在你的情况还是允许的，可以轻度的刺激椎间盘，保持它应有的形态，延缓退化，另外可以增强腰背肌肉，这一点也很重要，防止进一步加重。
3，单从现在这个CT上并不能决定用手术治疗，现在的情况是膨出（与突出是有区别的，膨出相对轻一些）。其实手术治疗腰突症是选择是很慎重的，经过系统的保守治疗症状没有明显的缓解，甚至加重，或突出压迫马尾，出现马尾神经综合征（指马尾神经因受到外界因素发生麻痹紊乱，或功能不全，不能调节支配区域运动，感觉，痛觉可，知觉，温度等功能的调节。）
从这样来看，还没到非手术不可的地步。当然还要根据你现在的一些症状，这个很重要。
4，膨出是有一定的神经根压迫产生下肢麻木的症状，那位说的中药粉贴，没研究过，不好下定论。
5，CT上也说腰椎生理曲度存在，所以那位说腰椎移位以及骶髂关节移位（另外骶髂关节错位的症状是腰骶部疼痛明显一些，下肢麻木少见），这样的说法没有根据。
6，针刀对缓解局部疼痛麻木症状是有一定帮助的，远期效果也有争议，我的专业不是针刀，所是不好多说。
就现在CT所示，假如没有很明显的加重（你自己可以感觉症状的加重与否），处理主要有以下几点：
首先要明确的是现在手术不是解决问题的关键，除了上面说手术方法治疗腰突症有很严格的适应症外，另外一个原因就是，手术短期内（一年）改善腰及下肢症状是明显优于保守治疗的，但是长期的效果两者并没有太大的差异。手术只是解一时之忧，不过也是一些情况下唯一的选择。
所以现在的办法仍然是保守治疗。
1，保持良好的生活习惯，避免久坐，端正坐姿，弯腰对腰椎的压力最大，避免弯腰动作。
2，腰椎牵引，你放弃了一个相当效果较好治疗方法，哈哈。
3，腰背部热敷，热毛巾也好，热水袋也好。
4，腰背肌肉锻炼，拱桥式，飞燕式（自己搜，有图有真相）。
5，单杠是个不错的运动，类似牵引的效果
我也有个疑问，S1椎体后上缘可见类圆形骨质缺损区，骶1椎体软骨结节形成，没看到片子，所以不知道怎么分析。
深圳是我的伤心地
6、介绍腰椎CT的如何看片技巧
腰椎CT的阅片方法
(1)观察椎体、椎弓根、copy椎板、关节突、横突及棘突结构是否完整，有无骨质增生及破坏。
(2)观察椎间孔是否对称，有无椎间孔变小。
(3)熟悉正常腰椎间盘的形态，观察椎间盘后缘有无局部向后突出的软组织密度影。
(4)观察椎小关节有无增生肥大，椎小关节间隙右无狭窄。
(5)观察有知无前、后纵韧及黄韧带带肥厚钙化。
(6)观察有无椎管狭窄，其最常见的原因有椎体后缘骨质增生、后纵韧带及黄韧带增生肥厚及钙化;观察椎道管内硬膜囊及硬膜外脂肪有无受压与变形。
经过上文的介绍,大家一定对看腰椎片的技巧有了一定的理解。医学生以后可以根据上述的看片方法来进行，收获会不错的。祝您身体健康!
7、您好，CT查出腰4-5椎间盘膨出并向正后方突出{约5MM}，双侧黄韧带肥厚伴椎管狭窄，【椎间盘突出】
您好！腰椎间盘突出症主要是指腰椎纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧腰骶神经根所引起的以腰腿疼痛为主的一组临床综合症，病变日久，由于局部节段腰椎不稳导致椎体边缘和小关节增生，黄韧带肥厚等继发腰椎管狭窄。腰痛是最早的表现，病变发展可出现经臀部并／或向下肢后方、小腿及足部放射痛。病情常反复发作，时轻时重，往往因劳累和受凉诱发，咳嗽或打喷嚏而加重，卧床休息会减轻，此现象是腰椎间盘突出症腰腿疼痛的特点。本病临床表现结合CT或MRI影像可明确诊断。
目前对腰椎间盘突出症的治疗方法主要有两大类。一类是非手术疗法，包括卧硬板床休息、腰背肌功能锻炼、配戴腰围、牵引、推拿、理疗、封闭、针灸、拔火罐及中西药物内服外用等。另一类是手术疗法，即开刀切除突出的椎间盘，解除其对神经根的压迫。此外，还有一类介入治疗方法，如髓核化学溶解术，由医生向突出的椎间盘内注射胶原酶，使髓核溶解，代替开刀，达到治疗目的。腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主，强调综合治疗，急性期应以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主，恢复期要加强腰腹部肌肉的功能训练，避免受凉和重体力劳动，防止复发。
建议您目前休息一下，去当地正规医院系统诊疗，关于如何保养，请进入我的网站查阅“腰椎间盘突出症患者日常生活注意事项”一文，祝健康快乐！
厦门大学附属第一医院康复医学科 眭承志
（眭承志大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）