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肝门静脉行于肝胃韧带

发布时间:2021-04-16 04:30:40

1、选择题 胆总管() A.由左右肝管汇合而成 B.位于肝胃韧带内 C.前方有肝门静脉 D.右侧有肝固有动脉

这是个解剖的选择题,A不对,应该还有胆囊管,B不对,应该位于肝十二指肠韧带内,C不对,应该是左后方,D不对,应该是左侧,答案就是E了。
其实这样的题目只要明确是单选题直接选知道的就可以了!

2、肝门静脉位于什么地方

你好,肝门静脉行于肝十二指肠韧带内, 其右前方为胆总管,左前方为肝固有动脉,后方隔网膜孔与下腔静脉相对。肝门静脉的体表投影大概位于右侧肋弓的中间位置上。希望我的回答对你有帮助。

3、肝门静脉的循环特点

.肝门静脉:又称门静脉。由消化道(胃、肠、胰脾等)的毛细血管汇集、从肝门处入肝的一条粗大静脉。特点是两端都与毛细血管相连。肝门静脉入肝后,逐渐分支形成肝窦(肝的毛细血管),然后经肝静脉注入后腔(下腔)静脉。导引腹腔非成对脏器[胃、脾、胰、肠(直肠后段除外)]血液入肝的静脉干。由脾静脉、肠系膜前静脉、肠系膜后静脉和胃十二指肠静脉等侧支汇合而成;穿过胰环,伴肝动脉入肝,在肝内分支,与肝动脉的分支一起汇入肝窦,再陆续集合成肝静脉入后腔静脉。由于直肠后部的血液回流入髂内静脉,因此对肝有危害或通过肝而降低药效的药物,临床上常经直肠给药。长6~8 cm,直径约1.25 cm,在胰头后方,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。向右上进入肝十二指肠韧带内,经胆总管和肝固有动脉后方向上达肝门,分左、右支入肝左、右叶。

4、肝中央静脉和肝门静脉,肝静脉是什么关系?

肝静脉起源于肝小叶的中央静脉,逐级汇合成肝左、中、右静脉,注入下腔静脉,尾状叶及其附近的小静脉直接汇入下腔静脉。
门静脉经肝门入肝,反复分支最后汇入肝小叶的肝血窦。
因此,可以看出肝静脉和门静脉走行相反,肝静脉越靠近膈肌口径越大,最后汇入三大主干注入下腔静脉;门静脉则越靠近肝门口径越大。肝内门静脉和肝静脉互相穿插,其行走如双手十指交叉。

5、肝门静脉正常值

正常人肝的门静脉主干的内径一般为0.6-1.0cm,最大可达1.5cm。正常人在深吸气时门脉内径有所扩张,因为吸气时膈肌压迫肝脏,肝内血液流出受阻,而深呼气时门脉内径则会相应缩小。目前B超检查提示门脉高压的标准是≥1.3cm。门脉高压时门脉及其属支内径随呼吸变化的幅度减弱或消失。

6、肝门静脉的定义

肝门静脉
(一)组成
通常肝门静脉主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成,但由于肠系膜下静脉及胃左静脉汇入部位的不同,故肝门静脉的组成又有各种类型。肠系膜上静脉与脾 静脉汇合的部位,一般在胰颈的后方,但有的在胰颈、胰体交界处或胰头的后方,因此,肝门静脉与胰的关系密切,胰的病变常可累及肝门静脉。
(二)毗邻
肝门静脉自胰腺的后方上行,经十二指肠上部的深面进入肝十二指肠韧带,然后继续上行达第一肝门,分为左、右两支,分别进入左、右半肝。肝门静脉行于肝十二指肠韧带内, 其右前方为胆总管,左前方为肝固有动脉,后方隔网膜孔与下腔静脉相对,肝门静脉的方向多与下腔静脉交叉成角,少数为二者前后平行。
(三)属支
肝门静脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。此外还有胃有静脉、胆囊静脉和附脐静脉。上述属支,除胆囊静脉、附脐静脉为数条细小静脉外,主 要属支基本与各自的同名动脉伴行。肠系膜上静脉伴行于同名动脉的右侧,沿肠系膜根上行,经十二指肠水平部的前面,至胰颈的后方与脾静脉汇合,形成肝门静脉。外科剖露肠系膜上 静脉时,需将横结肠及其系膜提起,在十二指肠水平部的前面,触及肠系膜上动脉的搏动,即可确定该静脉的位置,切开小肠系膜根即可找到肠系膜上静脉。 脾静脉除收集肠系膜下静脉和胰腺的多数小静脉支外,还常有胃后静脉汇入其中。胃左静脉与胃左动脉伴行,收集胃小弯侧胃前。后壁的静脉支,离开胃壁进入臂膀襞内并转弯向右下。于转弯处的凸侧收集食管静脉支。胃左静脉多直接 汇入肝门静脉,其余汇入脾静脉或肝门静脉、脾静脉的上交角处。肠系膜下静脉与同名动脉伴行,至胰腺的后方汇入脾静脉。但有的汇入肠系膜上静脉,或汇入肠系膜上静脉与脾静脉交角处。
(四)肝门静脉、腔肿脉间的吻合
肝门静脉与腔静脉系统之间,存在广泛的侧支吻合,这些吻合支,在正常情况下不开放,但在肝门静脉高压症时,则开放形成侧支循环,使肝门静脉系统部分血液导入腔静脉, 从而降低肝门静脉的压力。门腔静脉间的侧支循环有四个途径。
(1)肝门静脉系统的胃左静脉、胃短静脉和胃后静脉,在食管下段和胃底处,与腔静脉系统奇静脉的食管静脉相吻合。在肝门静脉高压症时,血液可经胃左静脉至食管静脉、奇静脉流入上腔静脉,因此可发生食管、胃底静脉曲张。曲张的静脉易受物理性或化学性损伤和粘膜面溃疡糜烂而破裂,引起急性大出血。曲张的静脉破裂后,常因管壁 薄弱缺乏弹性收缩,自动止血的机会较少,故须施行间奇静脉断流等手术,可得到一定的止血效果。
(2)肝门静脉系统的肠系膜下静脉的直肠上静脉,在直肠下段与腔静脉系统的髂内静脉的直肠中、下静脉相吻合,在肝门静脉高压症时,直肠下段静脉可曲张成痔。
(3)肝门静脉系统的附脐静脉,在脐周围与腹壁上静脉及胸腹壁静脉相吻合,与上腔静脉相交通。同时,也与腹壁下静脉及腹壁浅静脉相吻合,而与下腔静脉相交通。在肝门 静脉高压症时,位于脐周围的腹壁浅表静脉可发生曲张,称为“海蛇头”。
4)肝门静脉系统的脾静脉,肠系膜上、下静脉以及升、降结肠和十二指肠、胰、肝等脏器的小静脉,在腹膜后与腔静脉系统的腰静脉、低位的肋间后静脉、膈下静脉及睾丸 静脉等相吻合,形成Retzius静脉。当肝门静脉高压症时,均可曲张和增多,以降低肝门静脉的高压。手术中应尽量保护这些曲张的Retzius静脉,如有损伤应彻底止血。
(五)特点
肝门静脉与一般静脉不同,它的始末均为毛细血管。一端始于胃、肠、胰、脾的毛细血管网,另一端终于肝小叶内的血窦,而且肝门静脉及其属支均缺乏瓣膜。由于这些特点,无 论肝内或肝外的门静脉阻塞,均可引起血液逆流,导致肝门静脉高压症。

7、肝门静脉的组成、属支,行程和特点

组成:门静脉通常由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方会合而成(或由肠系膜上、下静脉和脾静脉三者合成).
行程:自胰头后方上升→十二指肠上部后方→肝十二指肠韧带内(位于肝固有动脉和胆总管的后方)→肝门.
分支:门静脉在肝门处分为门静脉左支及右支(分支的末端为毛细血管).
属支:脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等(属支的起端为毛细血管).
特点; 肝门静脉与一般静脉不同,它的始末均为毛细血管.一端始于胃、肠、胰、脾的毛细血管网,另一端终于肝小叶内的血窦,而且肝门静脉及其属支均缺乏瓣膜.由于这些特点,无论肝内或肝外的门静脉阻塞,均可引起血液逆流,导致肝门静脉高压症.

8、肝门静脉的结构特点是什么

(一)组成
通常肝门静脉hepatic portal vein主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成,但由于肠系膜下静脉及胃左静脉汇入部位的不同,故肝门静脉的组成又有各种类型。肠系膜上静脉与脾 静脉汇合的部位,一般在胰颈的后方,但有的在胰颈、胰体交界处或胰头的后方,因此,肝门静脉与胰的关系密切,胰的病变常可累及肝门静脉。
(二)毗邻
肝门静脉自胰腺的后方上行,经十二指肠上部的深面进入肝十二指肠韧带,然后继续上行达第一肝门,分为左、右两支,分别进入左、右半肝。肝门静脉行于肝十二指肠韧带内, 其右前方为胆总管,左前方为肝固有动脉,后方隔网膜孔与下腔静脉相对,肝门静脉的方向多与下腔静脉交叉成角,少数为二者前后平行。
(三)属支
肝门静脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。此外还有胃有静脉、胆囊静脉和附脐静脉。上述属支,除胆囊静脉、附脐静脉为数条细小静脉外,主 要属支基本与各自的同名动脉伴行。肠系膜上静脉伴行于同名动脉的右侧,沿肠系膜根上行,经十二指肠水平部的前面,至胰颈的后方与脾静脉汇合,形成肝门静脉。外科剖露肠系膜上 静脉时,需将横结肠及其系膜提起,在十二指肠水平部的前面,触及肠系膜上动脉的搏动,即可确定该静脉的位置,切开小肠系膜根即可找到肠系膜上静脉。 脾静脉除收集肠系膜下静脉和胰腺的多数小静脉支外,还常有胃后静脉汇入其中。胃左静脉与胃左动脉伴行,收集胃小弯侧胃前。后壁的静脉支,离开胃壁进入臂膀襞内并转弯向右下。于转弯处的凸侧收集食管静脉支。胃左静脉多直接 汇入肝门静脉,其余汇入脾静脉或肝门静脉、脾静脉的上交角处。肠系膜下静脉与同名动脉伴行,至胰腺的后方汇入脾静脉。但有的汇入肠系膜上静脉,或汇入肠系膜上静脉与脾静脉交角处。
(四)肝门静脉、腔肿脉间的吻合
肝门静脉与腔静脉系统之间,存在广泛的侧支吻合,这些吻合支,在正常情况下不开放,但在肝门静脉高压症时,则开放形成侧支循环,使肝门静脉系统部分血液导入腔静脉, 从而降低肝门静脉的压力。门腔静脉间的侧支循环有四个途径。
(1)肝门静脉系统的胃左静脉、胃短静脉和胃后静脉,在食管下段和胃底处,与腔静脉系统奇静脉的食管静脉相吻合。在肝门静脉高压症时,血液可经胃左静脉至食管静脉、奇静脉流入上腔静脉,因此可发生食管、胃底静脉曲张。曲张的静脉易受物理性或化学性损伤和粘膜面溃疡糜烂而破裂,引起急性大出血。曲张的静脉破裂后,常因管壁 薄弱缺乏弹性收缩,自动止血的机会较少,故须施行间奇静脉断流等手术,可得到一定的止血效果。
(2)肝门静脉系统的肠系膜下静脉的直肠上静脉,在直肠下段与腔静脉系统的髂内静脉的直肠中、下静脉相吻合,在肝门静脉高压症时,直肠下段静脉可曲张成痔。
(3)肝门静脉系统的附脐静脉,在脐周围与腹壁上静脉及胸腹壁静脉相吻合,与上腔静脉相交通。同时,也与腹壁下静脉及腹壁浅静脉相吻合,而与下腔静脉相交通。在肝门 静脉高压症时,位于脐周围的腹壁浅表静脉可发生曲张,称为“海蛇头”。
4)肝门静脉系统的脾静脉,肠系膜上、下静脉以及升、降结肠和十二指肠、胰、肝等脏器的小静脉,在腹膜后与腔静脉系统的腰静脉、低位的肋间后静脉、膈下静脉及睾丸 静脉等相吻合,形成Retzius静脉。当肝门静脉高压症时,均可曲张和增多,以降低肝门静脉的高压。手术中应尽量保护这些曲张的Retzius静脉,如有损伤应彻底止血。
(五)特点
肝门静脉与一般静脉不同,它的始末均为毛细血管。一端始于胃、肠、胰、脾的毛细血管网,另一端终于肝小叶内的血窦,而且肝门静脉及其属支均缺乏瓣膜。由于这些特点,无 论肝内或肝外的门静脉阻塞,均可引起血液逆流,导致肝门静脉高压症。

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