1、我想问一下那个“黄韧带肥厚”是怎么回事?怎么引起来的?
黄韧带是脊柱椎管内的维持脊柱稳定性的一个韧带组织结构,它属于脊柱后柱的支持结构之一。多由于长期的坐位或弯腰工作导致肥厚,常引起椎管的狭窄,严重者会出现腰痛和下肢的疼痛和麻木,应该到医院做CT或MRI检查,根据轻重选择治疗方案。
退行性黄韧带肥厚
【概述】
黄韧带并不连续,两侧黄韧带在中线上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面,止于下位椎板的后上面。
海口市人民医院骨科中心郭祥
黄韧带行走于相邻椎板之间,主要由坚韧的黄色弹力纤维构成,其上端附着于上一椎板前面,向外至下关节突构成椎间关节囊的一部分,再向外附着于横突的根部;黄韧带下端附着于下一椎板的上缘,黄韧带的外侧游离,构成椎间孔的后界。在中线两侧黄韧带之间有少许脂肪,在韧带的正中部有一裂隙,其中有静脉穿过,黄韧带占据椎管背侧约3/4面积,此韧带由上而下增强,以腰部韧带最厚,约2~3mm,此韧带具有限制脊柱过屈的作用。
黄韧带肥厚是造成腰椎管狭窄的主要原因之一,往往与关节突增生内聚、椎板增厚等因素共同构成腰椎管狭窄的病因。单纯黄韧带肥厚造成腰椎管狭窄临床上较少见,但必须给予高度重视。
【病因】
黄韧带肥厚的病因或发病机制尚未清楚,可能与慢性退变、外伤、炎症、代谢障碍等因素有关。腰椎退行性变时,黄韧带受到的应力异常很高,其弹力纤维会变性或断裂,而长期的损伤及修复过程必然使黄韧带肥厚纤维化,最终将导致黄韧带钙化。
【病理】
退行性黄韧带肥厚的最终结果是造成椎管狭窄,特别是侧隐窝引起始部的狭窄,导致马尾神经受压及神经根压迫症状。退变肥厚的黄韧带弹力纤维减少,胶原纤维代偿性增多,纤维排列紊乱,并出现较明显的变性及钙化;而胶原含量显著增高,是黄韧带肥厚的主要原因。
【临床症状】
退行性黄韧带肥厚好发于老年人,病程长,可有急性加重过程。好发于腰4~腰5椎板之间,使马尾神经及神经根受到压迫。神经根可双侧受累,也可单侧受累。临床症状与腰椎管狭窄的症状相似。常以下腰部疼痛为主,休息后可缓解或消失,可有神经源性间歇性跛行。
【体征】
本病常常是症状重而体征轻。病变节段棘突旁压痛明显,腰过伸试验阳性,是本病的重要体征,直腿抬高试验往往阴性。病程较长者可有感觉及肌力异常。病变位于腰3、4间隙时,腰4神经根受压,小腿前侧麻木,股四头肌肌力减退,膝反射减弱;病变位于腰4、5间隙时,小腿外侧或包括足母趾足背有麻木,偶有足下垂,腱反射一般正常;腰5、骶1间隙受累时,小腿后外侧及包括外侧三足趾足背麻木,踝反射一般减弱或消失。
【诊断】
退行性黄韧带肥厚引起的腰椎管狭窄与腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症等马尾神经和神经根受压性疾病的临床表现相似,单纯依靠临床表现是不能作出正确诊断的。其诊断主要是依靠CT及MRI等影像学诊断技术,特别是MRI对其有确诊的重要意见。MRI具有多方位多参数成像特点,使黄韧带在MRI图像上表现出其独有的特征性,对黄韧带肥厚的诊断优于其他影像学方法。
【治疗】
退行性黄韧带肥厚的治疗与腰椎管狭窄症的治疗基本相同,轻者可行按摩、理疗、牵引及口服消炎镇痛药等治疗,重者要施行椎管减压手术。
【预防】
鼓励青壮年应加强身体锻炼,以延缓脊柱退行性变进程,老年人也应进行适宜的体育锻炼,并加强对骨质疏松症的防治,这对延缓退行性黄韧带肥厚加重是十分有益的。
2、健身房锻炼腰部韧带都有哪些项目
你现在这个年纪就有这个毛病,真有点不可思议。如果你去健身房的话,是不能做那些大重量的运动,只能做点小量的运动,不建议你去健身房。
3、腰间盘突出加黄韧带肥大 怎么办?
腰椎间盘突出和椎管狭窄都是常见病,绝大部分都不需要药物或手术治疗,找个正骨大夫,他们手法可以让突出部位复原,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,就是治的时候会有点皮肉痛,休息一下就好
平时不要睡软床,一定要系皮带
4、腰部长期重手法按摩,会有什么副作用?
手法的轻重是因个人承受力而异,如果超过个人承受力,会损伤肌肉、筋膜、韧带等软组织,影响健康。
5、怎么锻炼腰部韧带
1、减少坐着的时间,无论在家或是工作中。久坐会使腰部肌肉渐渐衰退,每次坐着的时间不要超过30分钟。在电脑或手机上设置提醒,起来四处走走。研究表明一天坐着的时间长达或超过八个小时的人寿命较短,试着每天坐着少于八小时,如果做不到,确保周末坐着的时间不超过五六个小时。
2、游20到30分钟的泳,每周3天。用自由泳和仰泳加强你的整个背部,同时可以改善心脏功能、肺活量。游泳对于有关节问题和超重的人来说是极好的锻炼。开始时尝试游10分钟,每一到两个星期可以增加5分钟在水中的时间。
(5)按摩腰部韧带肥大扩展资料:
注意事项:
1、由于运动时会大量流汗,所以运动后要及时补充水分,但是补充量不宜过多,以免给心脏带来过大的压力。
2、运动时要注意护发,汗水、阳光和碱水是头发的天敌,运动后必须洗净头发。
3、运动后要立即脱掉湿衣服,否则肩、背、胸上的暗疮会在湿衣服的摩擦下复发。此外,汗水粘附在皮肤上,容易长粉刺。
4、运动后半小时内,脸部仍会流汗,所以不要立即上妆,剧烈运动后不要马上坐下来休息,要逐渐降低心脏压力,给其以缓解的过程。
6、怎么按摩腰部图片
根据流行病学调查:习惯久坐的人群中,患腰痛的发病率较高。有些老年人认为自己辛劳了一辈子,现在该“坐享清福”了,坐著看报、打牌、看电视、写文章……一坐就是一整天,久而久之就出现腰酸背痛。在办公室长年工作的人员中,腰痛的发病率亦较高。脊柱外科学专家告诫人们:不宜“坐享清福”,久坐伤腰!长期坐位工作,尤其埋头弯腰,使腰背肌长期处於紧张状态,从而出现痉挛、缺血、水肿、粘连,腰背肌无力,甚至疼痛。有人测量了一位35岁妇女的腰3-4椎间盘在各种体位下的压力承担:躺下时为3.5千克/平方厘米;站立时为9.6千克/平方厘米;坐位时竟高达15.3千克/平方厘米。可见坐位时腰椎间盘所受的压力之大!
但可以告慰的是,如果我们平时注意自我保健,是可以防治腰痛的。首先要保持良好的坐姿。“正襟危坐”是古人提倡的保健坐姿,可使腰骶部韧带、肌肉等不受到过度的牵拉,使腰椎乃至整个脊柱保持正直。坐椅子工作时,应将椅子拉向桌缘,在“正襟危坐”的基础上,尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,这样可以降低腰椎间盘的内压,腰背、腰骶部的肌肉不至於太疲劳,可防腰痛。坐位工作一小时左右应站起来舒展一下身子,踢踢脚,伸伸懒腰,让腰部后伸几下,散散步,活动一下身子。腰部要注意保暖。即使在三伏天,在空调室中气温不宜调得过低,尤其不宜让冷气直吹腰部。
如果能经常作腰部的自我按摩,不仅能防治腰痛,而且还能补肾强身。现介绍如下:
揉腰眼腰眼位於第四腰椎棘突下间旁开3.5~4寸之凹陷。两手握拳,用拇指掌指关节紧按腰眼,作旋转用力按揉30~50次,以腰酸胀为宜。
擦腰两手掌根紧按腰部,用力上下擦动,动作要快速有力,发热为止。
点揉腰背部棘突双手后背,以中指指腹著力,点按在脊柱的棘突(俗称“算盘珠”)上,其余手指著力於中指上下,以辅助点揉发力。双手要尽量后背、上够,凡是手能够及的棘突和棘突下凹陷中的穴位,均应遂一点揉,直至阳关穴下(即第五腰椎棘突)。在点揉时,动作要协调、有节律,用力要均匀,有透力,两手可交替点揉,反复30次左右
7、腰部韧带拉伤可以按摩吗
不建议,建议热敷处理就好的。
8、怎样正确的按摩腰部呢
根据流行病学调查:习惯久坐的人群中,患腰痛的发病率较高。有些老年人认为自己辛劳了一辈子,现在该“坐享清福”了,坐著看报、打牌、看电视、写文章……一坐就是一整天,久而久之就出现腰酸背痛。在办公室长年工作的人员中,腰痛的发病率亦较高。脊柱外科学专家告诫人们:不宜“坐享清福”,久坐伤腰!长期坐位工作,尤其埋头弯腰,使腰背肌长期处於紧张状态,从而出现痉挛、缺血、水肿、粘连,腰背肌无力,甚至疼痛。有人测量了一位35岁妇女的腰3-4椎间盘在各种体位下的压力承担:躺下时为3.5千克/平方厘米;站立时为9.6千克/平方厘米;坐位时竟高达15.3千克/平方厘米。可见坐位时腰椎间盘所受的压力之大!
但可以告慰的是,如果我们平时注意自我保健,是可以防治腰痛的。首先要保持良好的坐姿。“正襟危坐”是古人提倡的保健坐姿,可使腰骶部韧带、肌肉等不受到过度的牵拉,使腰椎乃至整个脊柱保持正直。坐椅子工作时,应将椅子拉向桌缘,在“正襟危坐”的基础上,尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,这样可以降低腰椎间盘的内压,腰背、腰骶部的肌肉不至於太疲劳,可防腰痛。坐位工作一小时左右应站起来舒展一下身子,踢踢脚,伸伸懒腰,让腰部后伸几下,散散步,活动一下身子。腰部要注意保暖。即使在三伏天,在空调室中气温不宜调得过低,尤其不宜让冷气直吹腰部。
如果能经常作腰部的自我按摩,不仅能防治腰痛,而且还能补肾强身。现介绍如下:
揉腰眼腰眼位於第四腰椎棘突下间旁开3.5~4寸之凹陷。两手握拳,用拇指掌指关节紧按腰眼,作旋转用力按揉30~50次,以腰酸胀为宜。
擦腰两手掌根紧按腰部,用力上下擦动,动作要快速有力,发热为止。
点揉腰背部棘突双手后背,以中指指腹著力,点按在脊柱的棘突(俗称“算盘珠”)上,其余手指著力於中指上下,以辅助点揉发力。双手要尽量后背、上够,凡是手能够及的棘突和棘突下凹陷中的穴位,均应遂一点揉,直至阳关穴下(即第五腰椎棘突)。在点揉时,动作要协调、有节律,用力要均匀,有透力,两手可交替点揉,反复30次左右