1、骶髂关节在哪里
骶髂关节(sacroiliac joint 骶髂音[dǐqià])由骶骨与髂骨的耳状面相对而构成。在结构上属滑膜关节,从运动方式上可看做屈戌关节或滑车关节。其大小个体差异较大,即使在同一个人两侧也不尽相同。
在关节面周围特别是后部,骨骼极为粗糙,以作为韧带的附着点。这些韧带对该关节起着重要的加固作用。
骶髂前韧带:宽儿薄,位于关节的前面,链接骶骨骨盆面的侧缘与髂骨耳状面的前缘。
骶髂后短韧带:起自髂粗隆和髂骨耳状面后部及髂后下棘,斜向内下方,止于骶骨外侧嵴和骶关节嵴。
骶髂后长韧带:骶髂后短韧带的浅层,自髂后上棘达第2至第4骶椎的关节突,向内与腰背筋膜相连,向外与骶结节韧带相链接。
骶髂骨间韧带:为坚强的纤维束,被骶髂骨后韧带覆盖,连接髂骨粗隆与骶粗隆间,由纵横交错的短纤维构成,填充于关节囊的上方和后方。
骶结节韧带:位于骨盆后方,强韧而宽阔,呈扇形,起自髂后上、下棘和骶、尾骨的后外侧。纤维斜向外下,集中止于坐骨结节的内侧缘。
骶棘韧带:呈三角形,位于骶结节韧带的前方,起于骶、尾骨的外侧,集中止于坐骨棘,其起始部位为骶结节韧带所覆盖。
详情参考
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2、我20,女,今年八月二十日跆拳道训练压腿拉伤,右侧坐骨结节处疼痛,提膝时患侧不疼,正摆时疼痛加剧,
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3、坐骨大小孔是怎样围成的(急急急!)
坐骨大孔是坐骨大切迹与骶结节韧带、骶棘韧带围成的孔。
其内走行的结构主要是梨状肌、梨状肌上孔和梨状肌下孔内的神经血管。
梨状肌上孔走行的结构由外向内:臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
梨状肌下孔走行的结构由外向内:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经
坐骨小孔是骶棘韧带、骶结节韧带与坐骨小切迹围成的孔。
4、盆腔间有个叫底什么的关节吗
概述
骨盆连结脊柱和下肢之间的盆状骨架。由后方的骶、尾骨(脊柱最低的两块骨)和左右两髋骨连接而成的完整骨环。
骨盆既将体重传递到两下肢,并作为游离下肢的活动基础,又支持保护腹盆内器官。
解剖结构
骶骨、髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。
整个骨盆借界线分为上部的大骨盆(假骨盆)和下部的小骨盆(真骨盆)。界线是由骶岬、两侧骶翼前缘、两侧弓状线和两侧的耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴以及耻骨联合上缘围成的环形线,即小骨盆上口,大、小骨盆借此口相通。小骨盆下口高低不齐,由尾骨尖和两侧的骶结节韧带、坐骨结节、耻骨弓,以及耻骨联合下缘构成,呈菱形。上口与下口之间的部分是骨盆腔。
骨盆因性别、年龄差异而不同
男性直立时,骨盆两髂前上棘和耻骨联合位于同一冠状面内;在女性,其髂前上棘更前倾约1cm。骨盆有明显的性别差异,因女性骨盆与孕育胎儿及分娩密切相关。男女性骨盆的差异主要存在于小骨盆,大骨盆也有相应的表现:①女性骨盆较男性者小而较轻;肌、腱和韧带附着处的标志不及男性者明显;骶骨底,耳状面和髋臼都较小,耻骨联合也较宽而短。②女性骨盆上口、下口的横径与矢径的绝对值比男性者为大;因女性的耻骨体与耻骨嵴较长,故髋臼至耻骨联合的距离比髋臼本身的直径为大;耻骨弓的夹角约为90°或更大些,而男性者约为70°~75°;女性的坐骨结节稍翻向外侧,坐骨大切迹的夹角较大,因而尾骨更偏向后方,骶骨的嵴也不及男性者显著。③女性骨盆的假骨盆较宽,髋窝较浅,两侧髋臼间的距离较大,闭孔略呈三角形;整个骨盆较短而宽。
儿童少年的骨盆尚未定型、髋骨还不是一块整体,是由髂骨、趾骨、坐骨依靠软骨相连而成。一般19~24岁才愈合为一块整体。女孩在运动时,避免从高处向硬的地面跳,防止该三块骨错位,出现不正常的愈合,影响骨盆正常发育和成年后的分娩。另外,女孩过早穿高跟鞋会使身体重力转移,使骨盆口变得狭窄。男女骨盆在形态上,10岁前后开始出现差别,女性宽而短,男性狭而长,至成年期差别更显著。
连接骨盆的韧带
骨盆的连结主要是耻骨联合和骶髂关节(见“耻骨联合与骶髂关节”条),此外,尚有一些重要韧带,即:①髂腰韧带,强韧肥厚,张于第5腰椎横突与髂嵴后分之间,其一部分延至髂窝和骶骨盆面,叫做骶腰韧带。②骶结节韧带,强韧宽阔,由髂后上棘、髂后下棘及骶骨和尾骨后面开始,斜向下外,集中地附着于坐骨结节内侧缘。③骶棘韧带,纤维起自骶骨和尾骨的外侧缘,向下集中地附着于坐骨棘。骶结节韧带和骶棘韧带将坐骨大切迹和坐骨小切迹围成坐骨大孔和坐骨小孔。闭孔膜是封闭闭孔的纤维性膜(可视为连接耻骨上、下支和坐骨支的宽薄韧带),其上分与闭孔沟共同围成闭膜管。
5、坐骨结节囊肿是什么病?
宋教授虽然年逾古稀,但思维敏捷,身体硬朗,退居二线后仍整天忙于著书立说。可是,最近一段时间他总感到右侧臀部隐隐作痛,尤其在坐下时更为明显,自己还能在疼痛处摸到一个鸽蛋大小的硬疙瘩。宋教援心想:难道屁股也会坐出茧?医生检查后认为他生的不是茧,是“坐骨结节性囊肿“,经手术切除后痊愈出院。
什么是坐骨结节性囊肿呢?要弄清楚这个问题,还得从坐骨结节谈起。
原来,人体臀部的骨骼是由骨盆构成的,其中坐骨是构成骨盆的重要组成部分,坐骨可分为上下两个分支,在两支骨会合处有向后下凸起的粗隆,即坐骨结节,当人采取坐位姿势时,坐骨结节恰好与凳面接触。在坐骨结节的顶端长有滑囊,滑囊能分泌液体,以减少组织间的摩擦与受压,是坐骨的保护性装置。因此,一般情况下人们不会感到有什么不适。
然而,老年人随着年龄的增长,体内的激素水平逐渐降低,皮下脂肪慢慢减少,肌肉及韧带渐趋萎缩,滑囊也随之发生了退行性改变,液体分泌减少。加上有的老年人体质本来就比较消瘦,又长时间地伏案工作或有盘腿久坐的习惯,容易使坐骨结节与坐凳“硬碰硬”。还有长期不合理的摩擦、挤压、负重、创伤,久而久之就会导致创伤性滑囊炎的发生,而这种滑囊炎大多发生在一侧坐骨上,这可能与坐力的不平衡有关。滑囊炎发生之后,囊内充血、肿胀、浆液性渗出物增多,迁延日久积液就会变得粘稠、混浊、纤维素沉着而发生粘连。这时,滑囊壁增厚、滑膜表面粗糙,最后形成了囊肿。
老年人预防坐骨结节性囊肿,应该从以下几个方面入手:1.改善坐具。平时如果习惯于坐木椅、硬板凳者,可改坐藤椅或沙发,也可在硬质坐具上放置较厚的海绵垫、布垫,能够减轻硬质坐具对坐骨结节的摩擦与对抗力。2.讲究坐姿。要改变不良的坐姿习惯,例如坐时不要翘起二郎腿或者长时间盘腿而坐,尽量使两侧坐骨结节均衡承受上身体重,避免无意识地厚此薄波而引起病变。3.静中有动。平时不要长时间坐着不动,每次坐半小时至1小时后站起来伸伸腰、弯弯腿,活动一下筋骨,并用手轻轻按摩坐骨结节部位3~5分钟,以促进血液循环和改善新陈代谢。只要做到以上几点,您的坐骨结节就能够保护得好,坐骨结节囊肿也就不会轻易“光临”了。
患有坐骨结节囊肿的老年人,轻者不必治疗,任其自然,重者疼痛明显影响日常生活和行走时,则应及时去医院骨科诊治,治疗方法可采用红外线透热疗法,还可用0.5%~1%普鲁本辛5ml加醋酸强的松龙25mg作滑囊内封闭,每周1次,连续3次,可获得良好疗效。倘若经过上述治疗症状仍未改善,则可手术切除病变的滑囊,以彻底去除病根。 (唐 文)
http://jkb.e23.cn/content1.asp?mtitle=%BE%C3%D7%F8%C6%A8%B9%C9%D2%B2%BB%E1%A1%B0%C9%FA%BC%EB%A1%B1&ondate=2003-12-25
6、医学名词【坐骨肛门窝】名词解释
1 坐骨肛门窝 位于坐骨结节与肛门之间底朝下的锥形间隙,称坐骨肛门窝,窝内有大量脂肪组织和会阴部的血管、神经等 。坐骨肛门窝位于肛管的两侧,略似尖朝上,底朝下的锥形间隙。窝尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成,窝底为肛门三角区的浅筋膜及皮肤。内侧壁的下部为肛门外括约肌,上部为肛提肌、尾骨肌及覆盖它们的盆膈下筋膜。外侧壁的下份为坐骨结节内侧面,上份为闭孔内肌及筋膜。前壁为尿生殖膈,后壁为臀大肌下份及其筋膜和深部的骶结节韧带 注 肛周脓肿和肛漏多发生于此。
2耻骨后间隙retropubic space(或称Retzius隙,膀胱前间隙): 前界:耻骨联合、耻骨上支、闭孔内肌筋膜;后界:男性为膀胱和前列腺,女性为膀胱;两侧界:脐内侧韧带; 上界:壁腹膜折返至膀胱上面处;下界:男性为盆膈和耻骨前列腺韧带(连结前列腺至耻骨联合下缘),女性为盆膈和耻骨膀胱韧带(连结膀胱颈至耻骨联合下缘) 耻骨前列腺韧带或耻骨膀胱韧带成对,左右各一,两韧带之间有阴茎(或阴蒂)背深静脉通过,此间隙向上与腹前外侧壁的腹膜外筋膜延续,隙内充以疏松结缔组织,以利膀胱的功能活动。
3 肝静脉与肝门静脉在肝断面上的鉴别:
1 肝静脉走行与门静脉相反,肝静脉在越靠近膈面,其口径越大,而门静脉越近肝门区口径越大。
2 肝静脉与门静脉的走行呈双手指交叉状,门静脉若显示为长轴,肝静脉则为横断面。
3 肝静脉属支多较直,而门静脉分支多较弯曲。
4 肝静脉在肝叶间或段间走行,而肝门静脉支则出现正在叶内或段内。
7、骶结节韧带综合症骶结节韧带综合症
您的情况考虑是慢性腰臀及耻骨联合软组织损伤,建议行椎板、小关节、横突\耻骨联合银质针温热治疗。
+针对性功能锻炼,应该效果不错。
(谢卫东大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
上海同济医院谢卫东 http://tongjixwd.haodf.com/