镰状韧带附着点

1、肝脏的分叶，分面，肝门，肝内管道结构的解释一下

肝脏分做一uliangye，有肝小叶和一系列管道结构（门静脉，肝静脉，肝固有动脉，胆管）组成。肝脏分隔面与脏面，隔面有镰状韧带附着。脏面有H形沟。H形沟分作1.纵沟；肝圆韧带，静脉韧带。2.右纵沟；胆囊窝，下腔静脉沟。3.横沟；门静脉左右支，左右肝管，肝固有动脉等。肝脏的两肝门，第一肝门；门静脉左右支，左右肝管，肝固有动脉，神经及淋巴等。 第二肝门；肝中静脉，肝左静脉，肝右静脉汇合与下腔静脉。

2、肝脏的解剖及分段分叶

肝脏在CT如何分叶和分段，放射科医生教你记忆口诀

3、肝的脏面可观察到的大体结构有哪些

肝的下面。朝向后下方，与腹腔脏器相邻，凹凸不平。脏面有呈“H”形的三条沟，分别为左、右纵沟与横沟。右纵沟的前份为胆囊窝(fossa for gall bladder)，容纳胆囊，右纵沟的后份为腔静脉沟(sulcus for vena of liver)有下腔静脉通过，左纵沟的前份有肝圆韧带(round ligament of liver)通过，后份有静脉韧带(venous)通过。连于左、右纵沟之间为横沟，又称肝门(hepatic porta)，有肝固有动脉、肝门静脉、左、右肝管、淋巴管和神经等出入。中文名脏面外文名 visceral surface 位 置朝向后下方，与腹腔脏器相邻性 质生理名词释 义肝的下面形 态凹凸不平组 成左、右纵沟与横沟脏面(visceral surface)，肝的下面。朝向后下方，与腹腔脏器相邻，凹凸不平。脏面有呈“H”形的三条沟，分别为左、右纵沟与横沟。右纵沟的前份为胆囊窝(fossa for gall bladder)，容纳胆囊，右纵沟的后份为腔静脉沟(sulcus for vena of liver)有下腔静脉通过，左纵沟的前份有肝圆韧带(round ligament of liver)通过，后份有静脉韧带(venous)通过。连于左、右纵沟之间为横沟，又称肝门(hepatic porta)，有肝固有动脉、肝门静脉、左、右肝管、淋巴管和神经等出入。

4、牛重要内脏在体表的定位点是怎样确定的？

牛内脏器位置见下图，它们在体表的相对位置如下：

牛的内脏位置（左侧，胃已切开）

牛的内脏位置（右侧）

（1）肺：在肩胛骨后角略下到髋关节的联线为背缘，第11肋骨与髋关节水平线的交叉点，第8肋骨与肩关节水平线的交叉点，再向前下方延伸为肺的后缘。

（2）心脏：略偏左，在第3～4肋骨之间与左胸壁接触。右侧仅在第4肋骨下端一小三角区与右胸壁接触。

（3）瘤胃：几乎占据整个腹腔左侧。

（4）脾脏：位置较深，体表不能查到，其脾底正对左侧第10（11）～12（13）肋骨上端，脾尖向下向前达第7～8肋骨下端。

（5）网胃：右侧第6～8肋骨的下1/3到剑状软骨。

（6）瓣胃：右季肋部，正对右侧第7～10肋骨的下半部，约在肩关节水平线上下。

（7）皱胃：腹腔的剑状软骨部与腹底壁前部的右侧相贴，在右肋弓上下，约相当于第6（7）～11肋骨。

（8）肝脏：体表不易查到。位于右季肋部，以最后肋骨（第13肋骨）上部及后方，向前向下到8肋间下部，下缘达膈在第10肋骨上的附着线。胆囊约正对右侧第10肋间的下部。

（9）大小肠：位于腹腔右侧。结肠占据右腹壁的上半，空肠占据下半，盲肠从第9腰椎延伸到骨盆入口处。

（10）右肾：最后肋骨上端到第2～3腰椎横突的下方。

（11）左肾：位于瘤胃的右方，约第2（3）～5腰椎处。

（12）膀胱：骨盆腔内。285.奶牛的正常生理指标如何？

了解奶牛的正常生理指标是判断牛代谢状况和健康状态的重要依据。奶牛的正常体温范围应为37.5～39.1℃。奶牛的体温不随年龄变化，但一天内上下午体温变化幅度有时可达0.4℃。成年奶牛的脉搏通常为50～60次/分钟，但初生犊牛可达70～80次/分钟，此后逐渐减少到成年时的次数。泌乳及怀孕后期脉搏次数比成年空怀时略高。牛正常呼吸次数20～28次/分，其变化规律与脉搏的变化基本相同。

血液成分的变化与奶牛的年龄有关。初生犊牛机体内部的氧化还原过程比成年牛强烈，故血液中的主要成分比成年高。随着牛年龄的增长，血液中的白细胞、红细胞以及血红素含量均降低。牛血液成分还受性别、饲养条件、气温、湿度、光照强度、海拔高度等生态条件的影响。牛的主要血液指标见下表。

奶牛的主要血液指标

5、腹膜的解剖步骤与方法

1．打开腹膜腔
自剑突向两侧沿肋弓切开至腋中线，再向下切至髂前上棘，将腹前外侧壁向下方翻起。翻起时可见肝镰状韧带，自脐和腹前壁连于肝的膈面和肝门，可在靠近腹前壁处切断之，并剪断韧带游离下缘内的肝圆韧带。
2．原始腹膜腔和脏器的观察
打开腹膜腔后，可见贴附于腹内筋膜内面光滑的膜，即腹膜壁层；覆盖于脏器表面的光滑的浆膜为腹膜脏层。另外在器官与器官之间或器官与腹壁之间有腹膜形成物（韧带、网膜、系膜）相连。腹膜壁层与脏层、脏层与脏层之间的潜在腔隙即腹膜腔，正常情况下，仅有少量浆液存在，腹膜腔的形态随器官盈虚、运动等因素而变化。
在两侧肋弓围成的胸骨下角内，可见到肝膈面的一部分露出。肋下缘与右销赃骨中线相交处可见胆囊底。肝下缘与左肋弓之间可见到胃体及胃大弯的一部。自胃大弯向下垂有帘子状的大网膜，成人几乎覆盖了胃下方全部的腹部脏器。小儿大网膜较短，仅能覆盖一部分脏器。
将大网翻起，可见蟠曲的小肠袢，小肠袢周围有大肠围绕，即居于右髂窝的盲肠和阑尾、右侧的升结肠、上方的横结肠、左侧的降结肠和左髂窝的乙状结肠等。
3．检查腹膜腔上部的腹膜形成物
肝镰状韧带一端已从腹前壁切下，将右侧肋弓上提，将肝推向下方，可见镰状韧带呈上宽下窄的镰刀状。用手指搓捻其游离下缘，内含结缔组织索即肝圆韧带。将手指插入肝膈面与膈之间，指尖可触及肝镰状韧带两层分别向左、右侧分开，系于膈与肝上面之间，构成冠状韧带的前层，沿此层向左、右可探查到位于其两端的左、右三角韧带。绕过左三角韧带的游离缘可摸到冠状韧带的后层。
将肝推向右上方，可见肝门与胃小弯和十二指肠上部间有薄而疏松的小网膜（左侧的肝胃韧带和右侧的肝十二指肠韧带）。
沿胃大弯下方约2厘米处，剪开大网膜前2层，将右手食指由切口伸入胃后面的网膜囊，在胃底部和脾门之间，用拇指和食指夹撮胃脾韧带，再用左手沿脾与膈之间向绕过脾后缘，与右手食指间探查脾肾韧带。在脾的下方可见从结肠左曲连于膈的膈结肠韧带。
4．探查网膜囊和网膜孔
将右手食指自胃大弯下缘的切口伸入网膜囊，依次探查囊的上壁为肝左叶和膈下面的腹膜，下壁即大弯切口处、大网膜前两层和后两层的愈着部，左界为胃脾韧带和脾肾韧带，右界为小网膜游离右缘后方的网膜孔。再将左手食指伸入网膜孔，使左、右食指在网膜囊内会合，证实网膜孔为网膜囊右侧的开口。摸触网膜孔的四界，前界为小网膜（肝十二指肠韧带）的游离右缘；后界为覆盖下腔静脉的腹后壁腹膜；上界为肝尾叶；下界为十二指肠上部。
5．观察扇形的小肠系膜后将小肠袢推向左侧，检查小肠系膜根自第二腰椎左侧，斜向右下至右骶髂关节前方。
6．循大肠走向依次观察阑尾系膜、横结肠系膜及乙状结肠系膜的附着部位以及升、降结肠三面被覆腹膜的情况，升、降结肠外侧的结肠旁沟。
7．观察腹膜的陷窝和陷凹，将手伸至右肾的上方，探查右肾与肝之间的肝肾隐窝，该处常有液体蓄积，是平卧位时腹膜腔的最低点。将小肠袢推向右侧，并将横结肠向上翻起，在横结肠系膜根部可见一腹膜皱襞，延伸到十二指肠空肠曲上部，即Treitz韧带(十二指肠悬韧带)。在盆腔,腹前壁腹膜向腹后壁腹膜移行,男性在膀胱和直肠间形成直肠膀胱陷凹；女性则形成膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹,后者较深,当半坐位时是腹膜腔的最低点。
8.依次从正中线向两侧观察腹前壁下部的腹膜皱襞和窝。它们是脐正中襞、成对的脐内侧襞和脐外侧襞（腹壁下动脉壁）以及位于它们中间的成对的膀胱上窝、腹股沟内侧窝以及位于脐外侧襞外侧的腹股沟外侧窝。
9．按讲义观察腹膜腔分区，注意它们的位置和通向。