膝关节侧韧带损伤的诊断检查

1、膝关节内外侧副韧带损伤的检查

1.X线检查在局麻下，伸直膝关节，按上述检查方法，强力使膝内收或外展，拍正位X线片，如侧副韧带完全断裂，则伤侧关节间隙增宽。2.磁共振可清晰显示出前后交叉韧带的情况，还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线。3.关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。4.特殊检查（1）侧压试验（分离试验）  膝关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，强力内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度。反之，如外侧副韧带部分损伤，内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常的内收活动度。（2）抽屉试验  前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧做比较。（3）轴移试验  阳性结果表示前交叉韧带断裂。

2、膝关节侧副韧带损伤应该做哪些检查

建议:本病的辅助检查主要有以下几种:
1.X线检查:在局麻下.伸直膝关节.按上述检回查方法.强力答使膝内收或外展.拍正位X线片.如侧副韧带完全断裂.则伤侧关节间隙增宽.
2.磁共振:可清晰显示出前后交叉韧带的情况.还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线.
3.关节镜检查:对诊断交叉韧带损伤十分重要.
4.特殊检查(1)侧压试验(分离试验):膝关节伸直.检查者一手握住伤肢踝部.另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧.强力内收或外展小腿.如内侧副韧带部分损伤.外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常外展活动度.反之.如外侧副韧带部分损伤.内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常的内收活动度.
(2)抽屉试验:前移增加表示前交叉韧带断裂.后移增加表示后交叉韧带断裂.应与对侧做比较.(3)轴移试验:阳性结果表示前交叉韧带断裂.

3、怎样检查膝关节韧带损伤

1、侧方应力试验
在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作，在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作，并于对侧作比较，如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时，提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验
膝关节屈曲90度，小腿垂下，检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作，并注意胫骨结节前后移动的幅度，前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂，由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动，故需将健侧与患侧作对比。
单独前交叉韧带断裂时，胫骨前移幅度仅略大于正常，若前移明显增加，说明可能还合并有内侧副韧带损伤。
在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。
3、轴移试验
本试验用来坚持前交叉韧带吨列后出现的膝关节不稳定。患者侧卧，检查者站在一侧，一社握住踝部，屈曲膝关节到90度。另一手在膝外侧施力，使膝处于外翻位置，然后缓慢伸直膝关节，至屈曲30度位时觉疼痛与弹跳，是为阳性结果。这主要是在屈膝外翻姿下，胫骨外侧平台向前错位，股骨外髁滑向胫骨平台的后方，伸直过程中股骨外髁突然复位而产生疼痛。

4、膝关节韧带损伤怎么诊治？

分为扭伤（部分纤维断裂），部分韧带断裂，完全断裂和联合性损伤。例如，前交叉韧带断裂可以同时合并内侧副韧带与内侧半月板损伤，称为“三联伤”。韧带断裂的部分又可分为韧带体部断裂、韧带与骨骼连接处断裂、韧带附着处的撕脱骨折。

（1）临床表现。外伤病史，青少年多见，男性多于女性，运动员最为多见。受伤时，有时可听到韧带断裂的响声，很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动和工作。

膝关节处出现肿胀、压痛与积血，膝部肌痉挛，患者不敢活动膝部，膝关节处于强迫体位，或伸直或屈曲。膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点，有时还会摸到蜷缩的韧带断端。

检查常用的三个试验为侧方应力试验、抽屉试验和轴移试验。

（2）影像学与关节镜检查。普通X 线片只能显示撕脱的骨折块，为显示有无内、外侧副韧带损伤可摄应力位平片，一般认为两侧间隙相差在4mm 以下为轻度扭伤，4 ～ 12mm 为部分断裂，12mm 以上为完全性断裂，可能还合并有前交叉韧带损伤。MRI 和关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。

（3）治疗膝关节副韧带和交叉韧带的断裂均应及时手术修复。

5、膝关节外侧韧带损伤如何诊断？

膝关节外侧的稳走由外侧韧带、阔筋膜、腘肌和股二头肌共同维持，外侧韧带起自股骨外上髁上方，止于腓骨头，在关节伸直时拉紧，屈曲时松弛。外侧损伤比较少见，系内内翻伤力所致。内翻应力作用于小腿外侧，引起膝外侧局限性疼痛，腓骨小头附近肿胀。皮下淤血，应考虑外侧结构损伤。膝外侧韧带断裂大多发生于止点，并常伴有腓骨小头的撕脱骨折。合并腓总神经损伤时，可产生足下垂，小腿外侧皮肤痛觉减退、消失。外侧韧带一般不发生孤立性损伤，通常是外侧结构整体性损害，检查时可在内翻应力下关节外侧的张开。若膝关节间隙增宽，说明同时伴有交叉韧带损伤。X线片有时可见有腓骨茎突撕脱骨折。

6、膝关节十字韧带损伤如何判断？

一 急性损伤史：单纯的前十字韧带损伤都有明显的受伤史，运动员常有关节内组织撕裂感。二 疼痛：疼痛较重时可出现肌肉的保护性痉挛从而使患肢处于屈曲状态。三 关节不稳：不能完成正在进行的动作。四 肿胀：程度不一，部分断裂时出血较少，肿胀也较轻。五 检查：“抽屉试验”是检查前十字韧带损伤的最有效的办法，伸直或屈曲150度以上时，阳性则说明后外束断裂；屈曲90度时出现阳性是前内束断裂的标志；若两种情况下都呈阳性则为全断裂。六 鉴别诊断以上两种情况时抽屉试验也可出现阳性反应，需作鉴别。1 膝的前外旋不稳：主要是由国肌腱受伤造成的，鉴别的方法是将足稍外旋，再检查。2 膝的前内旋不稳：内侧副韧带损伤时可出现，鉴别的方法是将小腿内旋后再作检查。

7、诊断鉴别膝关节侧副韧带损伤有什么注意事项?

诊断这个抄当然要拍片啊，外观上是看不太出来的，注意少活动，损伤严重的话袭还要考虑缝合。。我是莲池骨科的百，下面来看看膝盖内部韧带的结构，

你看到外侧副韧带了吗，度是链接上下腿骨问保持稳定性的，出现问题尽量少活动，去答医院检查，遵医嘱，祝你早日康复。

8、膝关节侧副韧带损伤有哪些症状？

膝关节侧副韧带损伤应该做哪些检查回答者：eandc本病的辅助检查主要有以下几种：1.X线检查：在局麻下.伸直膝关节.按上述检查方法.强力使膝内收或外展.拍正位X线片.如侧副韧带完全断裂.则伤侧关节间隙增宽.2.磁共振：可清晰显示出前后交叉韧带的情况.还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线.3.关节镜检查：对诊断交叉韧带损伤十分重要.4.特殊检查(1)侧压试验(分离试验)：膝关节伸直.检查者一手握住伤肢踝部.另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧.强力内收或外展小腿.如内侧副韧带部分损伤.外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常外展活动度.反之.如外侧副韧带部分损伤.内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常的内收活动度.(2)抽屉试验：前移增加表示前交叉韧带断裂.后移增加表示后交叉韧带断裂.应与对侧做比较.(3)轴移试验：阳性结果表示前交叉韧带断裂.膝关节侧副韧带损伤严重吗回答者：刘铭健对于韧带损伤来说这是比较严重的，对于整个人来说还不太严重，一般不会有严重后遗症。膝关节侧副韧带损伤回答者：刘明一般要一个月左右下地进行活动，锻炼膝关节侧副韧带损伤回答者：于永亮建议关节镜修补，关节科就诊，祝健康。膝关节侧副韧带损伤一般恢复期的多长时间回答者：lianghuanjie病情分析：你好，这种情况一般考虑是需要一个月以上的时间的指导意见：建议休息，局部热敷，服用活血止痛药物治疗膝关节侧副韧带损伤最多多长时间恢复回答者：xuyisheng2013你好韧带损伤一般引起活动障碍及疼痛等不适，恢复时间不同年龄恢复时间不同，年轻群体恢复较快，每个人恢复时间也不同，一般需要1个月。但是韧带损伤严重就会长一些。祝早日康复。