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暴露桡骨小头环状韧带

发布时间:2021-02-28 14:34:25

1、桡骨小头脱位 成人后如何处理

鉴别诊断
在鉴别诊断方面,桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位要区别开来,主要有以下的一些鉴别要点:
1.桡骨小头半脱位常见于2~4岁小儿,因桡骨头尚未发育完全,环状韧带较松弛,当强力牵拉时易发生脱位,桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧,有时部分韧带嵌于肱桡关节之间。
2.常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史。
3.半脱位时患儿哭闹,肘部疼痛,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。
4.复位时不用麻醉,先将前臂旋后,伸肘稍加牵引,拇指压肘前桡骨小头处,屈曲肘关节,必要时前后旋转前臂,可感到复位的响声,复位后肘部及前臂可活动自如。
5.复位后用三角巾悬吊1周。
6.如活动时疼痛或复发,宜用石膏固定于屈肘90度,时间2周,应注意勿提拉小儿手臂,防止复发。
7.5岁左右桡骨头长大,就不易脱出了。
8.注意,桡骨小头脱位多为先天性,很少见,小儿无外伤史,肘部可扪及脱位的桡骨小头,X线片显示桡骨小头脱位,即可确定诊断。
9.婴幼儿期桡骨小头脱位可试图闭合复位,桡骨小头后脱位者前臂旋后位及肘关节伸直位固定、而桡骨小头前脱位者肘关节屈曲位固定。复位后石膏固定4~6周。疗效差。
10.桡骨小头脱位手术治疗,年龄要在3岁以后,采用桡骨小头切开复位,在桡骨干中部旋前圆肌附着点处短缩截骨、环状韧带重建术。采用克氏针暂时将桡骨小头与肱骨小头固定。石膏固定6周后拔除克氏针。
11.较大儿童桡骨小头脱位时因无法复位,可到青春期考虑行桡骨小头切除术。
另外,临床上桡骨小头半脱位还需与肘关节软组织损伤、肱骨外髁骨折、桡骨小头骨折等相鉴别。
6并发症
桡骨小头半脱位伤势虽然不重,但同样影响肘关节功能,绝大部分患者均需复位才能获得痊愈。但一般通过治疗后效果良好,无并发症发生,部分就诊不及时的患儿可能恢复时间会稍长,但同样无并发症发生。
7治疗
本病的治疗主要是依靠手法复位,正确的复位方法不用牵引,不恰当的牵引反而容易使复位失败。复位时不用麻醉,将肘关节从伸到屈的过程中旋转前臂,复位成功时可感觉到肱骨桡关节处的弹跳感。复位后肘部及前臂可活动自如,前臂上举无任何障碍,复位后用三角巾悬吊1周,无需石膏固定。

2、怎么判断小孩子的手是否脱臼

这是幼儿肘关节生理结构决定的:小儿的桡骨上端发育未成熟,桡骨小专头较小,在环状韧带内属的活动度较大。环状韧带较松弛,对桡骨小头的束缚力较弱。因此,儿童容易发生桡骨上端从环状韧带中脱出。)通俗地说:幼儿肘关节的关节窝比较浅,周围包裹的韧带松。
一旦有过脱臼的情况,以后就容易复发,特别是反复脱臼过,一不小心就脱臼了。
在日常生活中,要特别小心,无论是帮孩子穿衣服,领着孩子的手,还是同孩子做游戏,家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊,即使要拉,也应选择健侧手臂或上臂部位。
只有避免复发,随着孩子长大,肘关节功能逐渐完善,韧带加强,才能逐渐康复,不再脱臼。

3、小孩玩着玩着胳膊就脱臼是不是身体缺少什么

您好,小儿的桡抄骨上端发育未成熟,桡骨小头较小,在环状韧带内的活动度较大。环状韧带较松弛,对桡骨小头的束缚力较弱。因此,儿童容易发生桡骨上端从环状韧带中脱出。通俗地说:幼儿肘关节的关节窝比较浅,周围包裹的韧带松。建议:家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊,即使要拉,也应选择健侧手臂或上臂部位。只有避免复发,随着孩子长大,肘关节功能逐渐完善,韧带加强,才能逐渐康复,不再脱臼。

4、人体解剖学上的桡骨环状韧带的名词解释

位于桡骨环状关节面的周围,两端附着于尺骨桡切迹的前、后缘,与尺骨桡切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环来容纳桡骨头,防止桡骨头脱出。

5、大体解剖

人的肘关节有三个骨头组成:肱骨下端,尺骨鹰嘴和桡骨小头。当肘关节做旋转运动时,桡骨总是围绕着尺骨旋转。为了防止桡骨在旋转地时候脱位,尺骨上有一条环状韧带紧紧套着桡骨的“脖子”,--桡骨颈。四岁以下的孩子,桡骨头发育尚未完全,桡骨头的直径和桡骨颈基本相同,这样就显得桡骨颈的环状韧带相对松弛,不能结实地稳定桡骨小头。好比一根绳子系在一根圆木上,如果木头一样粗细,绳结就很容易滑下来,因此,当肘关节伸直,前臂内旋时,如果收到纵向牵拉,桡骨小头就会从环状韧带脱出,大人领着孩子,孩子的肘关节正处于伸直,前臂内旋的体位,所以很容易发生绕骨头半脱位,由于是由牵拉引起,临床上又称“牵拉肘”。

6、今天医生说了是桡骨小头半脱位,没拍片,就按了几下,怎么判断复位成功啊?

病情分析: 你好,桡骨小头半脱位常见于5岁以下小儿,由于环状韧带附着点薄弱,回桡骨小头发育不答成熟,当因穿衣、跌倒,前臂旋前位而牵拉其手时,环状韧带向近侧滑移而出现关脱位。
意见建议:当出现半脱位的情况后,一般予以手法复位即可,损伤比较简单,当复位成功后孩子即可上举患侧上肢,进行正常的活动,一般是不必拍片复查的。希望回答有所帮助。

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