前交叉韧带损伤分级是断裂吗

1、前交叉韧带是否断裂？

你好！ 首先，若你的前交叉韧带损伤时会有剧痛，完全断裂者，膝关节松驰不稳，前抽屉试验阳性；不全断裂者，膝关节轻度松弛，被动活动时疼痛剧烈。而从你描述的症状看来（疼痛不剧烈，关节稳定性好，没有明显的功能障碍），你的前交叉韧带应该没有断裂，而核磁说前交叉韧带增粗，只是说明它可能挫伤。 每个医生的临床经验不尽相同，所以得出来的结果也会有差异。 如果你想搞清楚结果是什么，你可以带上你的核磁片去找个市级医院（医学院校的直属医院更好）的骨科医生或核磁共振室的医生看，相信能得到正确的结论；若还不行，可以考虑做关节镜探查术（如果都好得差不多了，就不用做这个啦，除非你想追根究底）。 希望我的解释能解除你心中的困惑！！！

2、前交叉韧带损伤的鉴别诊断

往往也有明确的外伤史及伤后膝关节不稳的症状，但后十字韧带断裂主要表现为专膝关节后向不稳属。
（1）交通事故多见后十字韧带断裂，运动损伤中多见前十字韧带断裂；
（2）后十字韧带损伤导致轻度不稳的患者可以没有症状，严重不稳的患者表现为关节疼痛，下楼时打软腿，有错动感；
（3）查体：后抽屉试验阳性，胫骨结节塌陷；
（4）膝关节核磁检查提示：后十字韧带连续性中断。 多数有膝关节外旋外翻扭伤史，与前十字韧带断裂类似，急性期关节肿胀、疼痛，运动时有患膝不稳感。
（1）新鲜损伤患者表现为髌股内侧支持带肿胀、疼痛；
（2）陈旧损伤患者表现为运动中反复髌股关节不稳、脱膝感；严重的可以有髌前疼痛或膝关节交锁。
（3）查体：髌股内侧支持带松弛，推髌恐惧试验阳性；
（4）膝关节影像学检查提示：髌骨内缘和股骨外髁外缘镜像骨软骨损伤，或者存在膝关节游离体。

3、磁共振检查前交叉韧带损伤三级，说明韧带断裂了？必须手术吗？【前交叉韧带损伤三级，有积液】

关键复看交叉韧带的松紧程度，交制叉韧带撕裂后不能自己长好。如果查体前抽屉实验是阳性的，就得手术在关节镜下微创行交叉韧带重建。曹永平
北京大学第一医院骨科关节组

曹永平
北京大学第一医院骨科关节组

（北大医院曹永平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

4、前交叉韧带损伤的疾病分类

一、25岁以内的专业运动员，18-35岁的非运动员；
二、男性发生率约为女性的2倍，但运动员中女性发生率高于男性；
三、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。 新鲜和陈旧性的前十字韧带断裂在临床表现上有所不同。
新鲜前十字韧带断裂主要表现为：
（1）韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感，关节内出血，导致关节肿胀，疼痛，多数不能继续从事原来的运动，甚至伸直和过屈活动受限；
（2）查体时浮髌试验阳性，Lachman检查松弛、无抵抗；
（3）膝关节核磁检查提示：关节内积血，前十字韧带肿胀或连续性中断，可以看到残端，股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。
陈旧性前十字韧带断裂主要表现为：
（1）关节松弛不稳，患者在运动中有膝关节错动感或打软腿，不能急停急转，不能用患腿单腿支撑；
（2）运动中膝关节容易反复扭伤，疼痛，造成半月板损伤后甚至出现反复交锁；
（3）查体：Lachman检查松弛无抵抗，前抽屉试验阳性；
（4）膝关节核磁检查提示：前十字韧带连续性中断，可以看到残端，股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现。时间过久的，韧带的形态消失，出现骨质增生表现。
（5）KT1000、KT2000可以定量检查膝关节前向移位的程度，与对侧相比移动大于3mm以上；
（6）反复扭伤的患者往往继发关节软骨和半月板损伤。

5、右腿膝盖前交叉韧带断列工伤签定应定为几级伤残

职工工伤致右膝交叉韧带断裂，未做手术者应评定为十级伤残；经过手术五功能障碍者应评定为九级伤残；时候关节不稳定者应评定为七级伤残。

中华人民共和国国家标准
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》
GB/T16180-2014

5.7七级
5.7.1定级原则
器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.7.2七级条款系列
凡符合5.7.1或下列条款之一者均为工伤七级。
25)膝关节韧带损伤术后关节不稳定，伸屈功能正常者;

5.9九级
5.9.1定级原则
器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.9.2九级条款系列
凡符合5.9.1或下列条款之一者均为工伤九级。
22)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍；

5.10十级

5.10.1定级原则
器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
11)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;

6、膝交叉韧带断了算几级工伤?

申请认定为工伤，有认定工伤决定书以后再申请劳动能力鉴定， 根据治疗后恢复情况看，一般情况就九级，如果手术后恢复得很好，也不排除只能鉴定到十级。
还得明确一点， 是不是工伤，你说的不算，我说的不算，得经工伤认定部门根据法律说了算。以认定工伤决定书为法定依据。
工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。其核心是“工作原因"。
根据《工伤保险条例》规定，工作时间工作地点因为工作原因受到事故伤害，可以认定为工伤。其核心是“工作原因”。具体可以看看《工伤保险条例》第十四条、十五条。
只要认定为工伤，有认定工伤决定书，下一步就是申请去做伤残鉴定。
根据《工伤保险条例》规定，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。这一个规定，原则上是要求治疗终结以后伤情稳定了才能申请劳动能力鉴定的。经申请认定为工伤，有认定工伤决定书后，膝交叉韧带断裂，术后治疗终结后申请劳动能力鉴定（评残），一般情况也就只能评到九级。