1、请问单纯的前交叉韧带重建术后第十天，床边垂腿可以轻松90度，抬高脚踝压腿也可以膝盖底部挨着床，直抬
红会？郑江手术的么？
关于支具的佩戴问题，术后第一个月24小时佩戴，术后第二个月睡觉时候佩戴，术后三个月的时候出门要佩戴。你也说了，你自己睡觉不怎么老实，所以还是乖乖的带着吧。吃饭的时候可以做个高点的凳子 ，这样腿也可以直着，不一定非要取支具。
关于恢复的进度，说实话，现在90度不算什么。刀口还没长好，长好后你回知道弯腿的进度有多困难。
你现在需要做的最重要的事情就是踝泵，一方面可以促进伤口愈合，另外一方面可以防止血栓。
最后，一般术后三个月上班为宜。但是我也见术后一个月就上班的，不过恢复的不是很理想。
对了，做踝泵的时候可以取下支具
2、你好，想请教点前交叉韧带的问题
前叉重建康复计划：
注意事项：
1、功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。
2、除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。
3、关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行一次，力求角度有所改善即可，避免反复屈伸，多次练习。如屈曲角度长时间（>2 周）无进展，则有关节粘连可能，应高度重视，坚持完成练习。所有涉及关节反复屈伸运动的练习结束后均即刻给予冰敷15—20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可随时冰敷，每日3-5次。
4、关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。
正文住院期间：
踝泵――全范围，缓慢，尽可能用力的踝关节反复屈伸运动，为促进循环、防止静脉血栓形成的重要练习方法！每小时至少练习5分钟，麻醉消退后即刻开始。
股四头肌等长收缩（大腿绷劲）――反复收缩股四头肌（大腿前群肌肉），次数尽量多，麻醉消退后即刻开始。
直抬腿――膝关节完全伸直，抬至足跟距离床面20厘米处，坚持至力竭后休息，间隔5秒，10次/组，3－4组/天，引流管拔除后开始。
伸直练习――将枕头垫在足跟，膝关节悬空，充分放松，在不影响休息的前提下应尽量长时间保持该姿势，坚持不住可适当放松休息。
重心转移――拔除引流后开始尝试，绑紧夹板，双脚分立与肩同宽直立，重心缓慢在健患侧间移动，感觉关节稳定后，逐渐尝试患肢单腿站立，5分/次，间隔30秒，2次/组，2-3组/天。
出院指导：
屈曲：术后三至五天在康复师帮助下开始进行被动屈曲练习，术后一周达到90°。术后二周后达到100°。方法：坐位顶墙。术后三至八周逐渐到达正常角度（以健侧肢体活动角度为正常水平），方法：双手抱膝。
伸直：将枕头垫在足跟，膝关节悬空，充分放松，30分钟/次，1次/天（至少）。负重：可完全负重，出院时尝试单拐行走，三周后尝试脱拐行走。
力量：术后四周内：以直抬腿为主要练习方法，方法次数同住院期间。术后五周开始：以静蹲为主要练习方法：2－3分钟/次，间隔5秒，10次/组，3－4组每天。术后八周：可开始全范围抗阻伸膝、抗阻屈膝等各种等张收缩力量练习，强化大腿前、后群肌群力量。数量：80次/组，其中每20次间隔休息30秒，2-3组/天，所加阻力以规定动作20次内相应目标肌群可感疲劳为宜。
夹板使用：术后一周，开始调整为0－30°活动夹板，之后每5－6天调整增加20°（1格），至术后4周达到0－110°范围。术后一个月内，昼夜佩戴，一月后夜间可脱夹板睡觉。术后九周开始可尝试脱夹板行走。
3、拄拐有什么技巧吗
如果是拄拐上楼梯的话还是很不安全的，建议扶着楼梯扶手慢慢的往上挪，最好还是有亲人帮忙搀扶或者是背上去是最好的，不然自己慢慢走上三楼去的话，真的会搞的满头大汗，如果楼道里平时没有什么人的话，有危险了都呼救不到人，不过现在的好多拐杖实用性都非常强了，也特别设计了走楼梯的拐杖。技巧的话实际上并没有什么优势，还是要自己多磨合多练习。
4、我右膝关节前交叉韧带及外侧韧带损伤重建术后多长时间可以带支具下地负重走路？
我给大家一个都能看懂的参考吧，耐心点，对谁都会有很大帮助的，涉及专业名词可以去文库查询。再有，也方便其他有类似情况的朋友参考。所以本人欢迎整理、复制或转载。今天在“百度知道”第一次详解，还是用手机发的，可能又墨迹点又慢。关于任何受伤恢复的重点内容加了“*”。好了，步入正题：韧带的生长、退化、拉伤与恢复等和骨骼极其类似，确切的说是构成它们基本单位的细胞都是生长要求比较高的肌纤维类型的细胞。首先，这类受伤都大致分为三级。其次，它们都是人体恢复时间相当漫长且仅次于神经细胞恢复时间的细胞构成，所以它们都有永久无法完全恢复生理功能或与其它细胞一样的不完全恢复或改变性及改变型的特性的可能。由于我是学医的，并且以前喜欢过跑酷和武术，所以主要在病理学上以及生理学运动反应和解剖学稍加仔细的分析了一下。因为现在的医生基本都不会在网上提问或回答。当然，本人只是让大家更确切的明白原理，方便以后用到，也让大家循序渐进的明白，从而做出紧急的应对对策。言归正传。轻微的受伤可能导致组织受压迫，所以会导致淤血(也就是水肿，也叫组织水肿)，从而使其临床表现为肿、胀，并且在压迫神经的情况下表现为疼痛或麻痹(其实很多受伤的情况都如此)。所以，很多医生(指西医)或大夫(指中医)开了一些看似没用的药，其实那些药很多都是活血化淤的，主要作用是为了防止组织坏死。您想，组织(指受伤的部位)淤血后血液都不流通了，代谢能正常吗？！所以，不懂的人别说吃那些药没用。西药主要针对加速血液流通并化淤，而中药则是在西药基础上再加滋补，这时，我们中国饮食文化的食疗与西方的注意饮食并补充维生素的说法不谋而合。具体需要吃什么，大家可以上网去查“受伤吃什么”。总的来说，这类受伤可根据受伤程度来自行判断如何恢复。因为韧带的某种程度的损伤(严重断裂)与骨骼某种程度的度损伤类似，所以我就仅说一下骨折的愈合。骨折愈合分为四步(不明白可以上网搜索“骨折愈合”。除了搜索引擎可以去医学类型的网站查)：1、血肿形成(第一天受伤并被复位而迅速形成，就像外伤出血后自行止血而形成的疤)。2、纤维性骨痂形成(2~3周)。3、骨性骨痂形成(固化了，2~3月)。4、骨痂改建或再塑(数月甚至数年，功能改变或增强)。所以骨折的人都是三个月之后可以走路，两年才可以恢复，时间更久一些甚至健康程度会大大超越从前。再有，影响任何创伤的因素都包括：一、全身的因素:年龄、营养状况、药物、特殊疾病。二、局部的因素:感染与异物、局部血液循环、神经支配、电离辐射等因素。其中特别强调*恢复的详细条件(与影响创伤愈合的因素对应)*：一、1、未成年人左右的年龄最强，45岁以后逐渐减弱，遂:儿童>青少年>成年>老年；2、蛋白质、维生素C、钙和磷(这两个主要针对骨骼)，还有锌。除了锌，前面的因素都是直接的食物影响；3、肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素，抗癌药物(不懂的人绝对不要涉及这三种药)；4、如糖尿病，AIDS(爱滋病)等疾病；二、局部的负面影响:1、感染后或进入异物；2、血液循环不流畅，如伤口包扎过紧、缝合过紧；3、神经组织不完整(只有完好的神经组织才能更有效的操控其他组织，因为只有它才能传递恢复情况从而使对应的高级部位分泌加速愈合的物质或加速血液流动/代谢)；4、辐射； 好了，就这些了，累死脑细胞了~~~某些东西不懂可以向我提问，但我可能很久才能回复(最长一个月)，所以最好想好了再在百度Hi或以电子邮件形式【308144761@qq.com】向我提问。小的问题并相对较急可以看看我以前的回答记录(有很多关于韧带的)，有些不是我发的，所以有一部分不要参考。
作者：靥瀹鋈镡
5、膝关节前叉韧带重健怎样做康复锻炼
术后护理
2.1 一般护理 术后常规应用抗生素3～5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色，一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2～3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
2.2 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后，常规膝后垫软枕，保持膝屈曲15～20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态，移植后的异体韧带处于张力最小状态，有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处，此种体位相当于膝关节的前抽屉试验，会使交叉韧带处于紧张状态，不利于韧带愈合[1]。
2.3 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1～2d。或行中频脉冲电治疗，每日2次，每次20～30分钟，来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
2.4 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法，制定功能康复锻炼计划。术后24h后，即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼，并进行踝关节的背伸屈运动，足趾的屈伸运动，同时做好心理护理，鼓励患者主动练习，每日锻炼10～15次，每次5 min，以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起，白天将患肢固定支架解除，练习股四头肌收缩，患肢平放于床上，主动使股四头肌完全收缩并停顿5s，然后完全放松，再停顿5s，这样一收缩一放松过程算1次，按此方法进行。循序渐进，刚开始20次/组，20组/d，第4d起增加至30组/d，以后每3d增加10组，直至50组/d为止。如病情允许，还可以做髌骨被动活动，即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次，以防止髌骨关节粘连，嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动，膝关节活动范围在30～60°被动锻炼，起始角度从30°开始，每天增加10°，每日2次，每次2h，每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼，每次练后局部冷敷，以减轻局部炎性反应，减轻疼痛。一般在1周内达到90°，3周内避免负重。本组有1例患者，因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°，给予心理疏导后，延长1周CPM机进行被动锻炼，第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复，则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练，2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢，维持5～10 s。再放下。10～20遍/次，4次/d，根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间，可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练，但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展，以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走，从拇趾着地开始，逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤，对完全负重并无具体的时间要求，只要患者能够进行负重行走，就可鼓励其早期训练，以尽快恢复运动。一般从3～4周开始用双拐依据耐受情况部分负重，逐渐至完全负重，3～8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况，及时解决锻炼过程中出现的问题，对其进步给予肯定和鼓励，以增强其功能锻炼的毅力和信心。
6、请问拄拐行走减少负重，这样应该怎么样使用拐杖
1．四点步法
适用于双拐行走、双下肢均可迈步的病人，其特点是当一侧下肢向前移动时，身体的平衡依靠双手和另一侧肢体来维持。行走顺序是：①右手拐杖；②左手拐杖；③左下肢；④右下肢。
2．两点步法
其特点是一侧手和对侧下肢同时前进。行走顺序是：①右手和左下肢；②左手和右下肢。两点步法较四点步法更接近于正常步行的步态，但需要更好的平衡和协调能力，步频也较四点步法快。
3．三点步法
适用于一侧下肢必须限制承受体重或其迈步功能受到限制时，行走顺序是：①健侧下肢；②双手及患侧下肢。
4．交替拖步
适用于双下肢均不能迈步的病人，其特点是病人始终能保持三点平衡，即身体的重心线落在双足和双侧拐杖之间。双下肢通过躯干和肩部肌肉的力量将其拖向前方。行走顺序是：①右手拐杖；②左手拐杖；③将两下肢拖至拐杖稍后方。此步法行走速度较慢。
5．同时拖步
行走顺序是：①双手拐杖；②双下肢拖向拐杖稍后方。此步法要求双下肢有一定的肌力和承重力，在双拐向前移动的瞬间由双下肢来保持身体的平衡，而双足始终不离开地面。它较交替拖步法难度更大一些，但行走速度更快一些。
6．摆至步法（小摆）
此步法与同时拖步法不同的是：病人双足同时借助双拐悬空前摆至拐杖处，行走速度较快，但难度也更大一些，需要肩背部和上肢有较大的肌力保证。行走顺序是：①双手拐杖；②双足同时提起悬空，向前摆至拐杖处。
7．摆过步法（大摆）
它与小摆步法不同的是：病人双足借助双拐悬空前摆至拐杖前方，步频较大，步行速度更快，但更需要有较好的平衡能力和肌肉协调能力。行走顺序是：①双手拐杖；②双足同时提起悬空，向前摆至拐杖前方。
（八）蹬高训练
1．斜坡
在斜坡上行走是病人在日常生活中经常遇到的问题，训练时可在斜坡旁安置扶手，先练习上坡，再练习下坡。
2．台阶
穿用支具上台阶比上斜坡更困难一些，需要较大的肌力和协调能力。标准台阶每级高度约为20cm，病人可从5cm高度开始练习，逐渐增加高度。公共汽车踏板的高度约为35cm，需乘用公共汽车的病人要反复练习直至达到这个高度。常用的蹬台阶练习方法有以下两种：
（1）踏步法 是一种比较容易、省力的蹬台阶方法。先将一足踏上台阶的上一级，随后将对侧足提起到同一级。然后再将一足踏上上一级台阶，然后提升对侧足。一般上台阶时健肢在前，患肢在后；下台阶时患肢在前，健肢在后。
（2）跨步法 速度较快，但需要较大的肌力和协调能力。先将一足踏上上一级台阶，将对侧足提起并超过该侧足至上一级台阶，即每足向上蹬一级台阶。
（九）跨越障碍训练
主要指日常生活中经常遇到的过门槛和跨壕沟动作，经常出门的患者要注意练习，而不经常出门、肢体肌力较差的病人，可不进行此项练习。
（十）就业前训练
以职业操作要求为目标，来确定训练方法和内容，达到就业要求的基本体力（站、坐和行走），耐力（包括集中注意力、持续力）和操作的熟练程度。
7、前叉重建手术后多少周可以全负重行走？用的是自腱。
病情分析：你好，这个自体肌腱重建交叉韧带后一般来说正常的负重走路需要三个月以上的版，也就是差权不多12周左右的<br/>意见建议：这个主要是看自己的手术过程及术后恢复的情况，一般来说开始关节为较为肿胀，肿胀慢慢的减退了就可以考虑加强肌肉训练了
8、左膝交叉韧带重建术后一周我就开始拄拐下地行走了，负重不是很严重，因为有的医生说要尽早下地，有的说不
你好，一般说现在是不需要活动的，时间还是太短。为了能有一个好的疗效，术后需要用石膏把膝关节固定在40--60度的位置，固定4--6周。拆除石膏后，持双拐下地，避免负重。8--12周后逐渐负重。4个月后离拐，8个月后练习跑跳。一年以后才能恢复剧烈运动。 术后马上就能进行的锻炼项目有直腿抬高练习和股四头肌等长收缩练习。呵呵，这个我能说明白，你不一定能听明白。具体怎么做，还是让你的主治医生多指导你吧。毕竟你的情况他才是最清楚的。然后遵医嘱，一步一步慢慢来吧。
这个不是着急的事儿。呵呵