1、小针刀接触肌肉粘连问题
1、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉，手法不当，容易造成损伤，因此医生必须做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识，以提高操作的准确性和提高疗效。 2、选穴一定要准确，即选择阿是穴作为治疗点的一定要找准痛点的中心进针，进针时保持垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式)，如偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病变组织。 3、注意无茵操作，特别是做深部治疗，重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当注意。必要时可在局部盖无菌洞巾，或在无菌手术室内进行。对于身体的其它部位只要注意无菌操作便可。 4、小针刀进针法要速而捷，这样可以减轻进针带来的疼痛。在深部进行铲剥、横剥、纵剥等法剥离操作时，手法宜轻，不然会加重疼痛，甚或损伤周围的组织。在关节处做纵向切剥时，注意不要损伤或切断韧带、肌腱等。 5、术后对某些创伤不太重的治疗点可以做局部按摩，以促进血液循环和防止术后出血粘连。 6、对于部分病例短期疗效很好，1-2个月后或更长一些时间，疼痛复发，又恢复原来疾病状态，尤其是负荷较大的部位如膝关节、肩肘关节、腰部等。应注意下述因素：病人的习惯性生活、走路姿势、工作姿势等造成复发；手术解除了局部粘连，但术后创面因缺乏局部运动而造成粘连；局部再次遭受风、寒、湿邪的侵袭所致。因此，生活起居尤当特别注意。
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2、针刀不可信，我老婆做完腰椎后，不但没好，反而，疼痛更厉害了，千万别再上当小针刀了，治病要去正规大医
针刀是起到活血消炎的作用，有的人可以减轻，有的人就没有作用，具体需要针对病症情况来看，您家人现在什么症状呢？
3、小针刀治疗后 还会再出现粘连吗
看你的抗感染的情况!
一、[概说]
小针刀是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史、近几年有进一步发展的趋势，并为世人所重视。
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同开工的刺激，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。
小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。
二、[基本内容]
1、针具
小针刀多为自行制作，其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。也有的是用外科小号刀片改制，有的是用牙科探针改制而成。
小针刀在应用前必须高压灭菌、或经酒精浸泡消毒。
2、操作方法
(1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位；
(2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。
医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。
为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有：
a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。
b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。
c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。
(3)、常用的剥离方式有：
a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。
b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。
c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。
剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。
(4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7天不等。
(5)、小针刀的应用指征：
a、病人自觉某处有疼痛症状。
b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。
c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。
d、用指弹拨病变处有响声。
三、[ 临床应用]
1、颈椎病
取穴：痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴；少阳经头痛配足临泣、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。
方法：用直刺法。轻轻纵剥1-2次即可，可配合局部推拿以增强疗效。
2、肱骨外上踝炎(网球肘)
取穴：找出压痛最明显处。
方法：使小针刀刀口线和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用纵行疏通剥离法，向后再用切开剥离法，感觉锐边已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，进行包扎。再曲屈肘关节2-4次，一般1、2次可愈，每次间隔5天。
3、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)
取穴：局部痛点。
方法：用纵向铲剥法。
4、足跟痛(足跟骨刺)
取穴：骨刺尖部(压痛最明显处)。
方法：患者仰卧于治疗床上，将足放稳，找出最明显的压痛点，常规消毒后，针刀口线和纵轴垂直，针体和足跟呈60°角，深度直达骨刺尖部，作横行切开剥离和铲削剥离，3-4次即可出针刀，如1次未愈，隔5-7天后可做第二次。
5、第三腰椎横突综合症
取穴：压痛明显处。
方法：以小针刀刀口线和人体纵轴线平行刺入，当刀口接触骨面时，用横行剥离法，感觉肌肉和骨面之间有松动感时即可出针。一般1次即愈，不愈者隔5天后再行第二次。
6、慢性腰肌劳损
取穴：腰部压痛点(肾俞)。
方法：同前。可配合拔火罐以加强刺激。
7、腰椎间盘脱出症
取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木区中点或承山穴。
方法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用直刺纵向剥离法即可。
四、[ 注意事项]
1、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉，手法不当，容易造成损伤，因此医生必须做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识，以提高操作的准确性和提高疗效。
2、选穴一定要准确，即选择阿是穴作为治疗点的一定要找准痛点的中心进针，进针时保持垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式)，如偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病变组织。
3、注意无茵操作，特别是做深部治疗，重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当注意。必要时可在局部盖无菌洞巾，或在无菌手术室内进行。对于身体的其它部位只要注意无菌操作便可。
4、小针刀进针法要速而捷，这样可以减轻进针带来的疼痛。在深部进行铲剥、横剥、纵剥等法剥离操作时，手法宜轻，不然会加重疼痛，甚或损伤周围的组织。在关节处做纵向切剥时，注意不要损伤或切断韧带、肌腱等。
5、术后对某些创伤不太重的治疗点可以做局部按摩，以促进血液循环和防止术后出血粘连。
6、对于部分病例短期疗效很好，1-2个月后或更长一些时间，疼痛复发，又恢复原来疾病状态，尤其是负荷较大的部位如膝关节、肩肘关节、腰部等。应注意下述因素：病人的习惯性生活、走路姿势、工作姿势等造成复发；手术解除了局部粘连，但术后创面因缺乏局部运动而造成粘连；局部再次遭受风、寒、湿邪的侵袭所致。因此，生活起居尤当特别注意。
4、请问小针刀能治疗踝关节韧带粘连吗？
你好：小针刀对于踝关节韧带粘连是有治疗作用的。
5、腰部韧带拉伤小针刀手术后针灸和理疗有用吗？
针灸和理疗可能会有些作用，不过同时需要康复锻炼，才能够受到较理想的效果。
6、韧带粘连有救吗
对于韧带粘连这个诊断还存在着一定争议，因为如果没有手术探查，仅依靠放射学检查，是很难发现韧带粘连的，尤其是在X线及CT上是根本看不到韧带结构的，只有在MRI上才能对韧带结构做到清晰的显示，但是这种显示通常对有无断裂、有无损伤及有无水肿等的诊断有一定帮助，但是对于粘连还是很难诊断的。但是你的脚长时间如此水肿，确实是由于局部血液循环不好造成的，而造成血液循环不好的原因又很可能是由于踝关节在扭伤过程中，造成外侧副韧带损伤，损伤后由于局部渗出较多以及韧带在修复过程中可能会产生瘢痕，而造成了局部血液循环相对不畅。因此对于韧带粘连这个诊断在影像学上没有依据，但是从你的临床表现方面来看，还是有一定道理的。因此此时还要注意的一个问题是，韧带粘连可能是一方面，还要警惕踝关节的外侧副韧带有无损伤。
如果确实是因为局部创伤修复过程中引起的组织粘连导致血液循环不好而造成的水肿，一般恢复时间要相对较长，因为瘢痕要有一个逐渐软化的过程，一般可能需要3个月或更长时间。对于这个问题，你完全不用担心。举个例子说，在我们对患者进行关节手术后，因为手术本身就是个创伤，因此在术后有不少患者难免会出现愈合过程中因组织粘连而产生的肢体的肿胀，但是在术后通过功能锻炼或自然恢复，在经过一定的时间后都会恢复正常。这一点在足踝外科手术中尤其常见。因此，对于这个问题完全不必担心，因为你肯定会完全康复的。
目前你要做的就是，在睡觉的时候，把脚垫高，尽量超过心脏所处的水平面。平时多用热水泡泡脚，局部抹一些促进血液循环的药物，如红花油之类的。
如果因行走过多而肿胀加重明显，可以经常躺在床上活动活动脚腕，局部按摩按摩。其余也不用过多特殊治疗。放心吧，你肯定会完全康复的。
7、准备做小针刀！肌筋膜炎一年多了！非常害怕小针刀！大家知道小针刀治
1:选择穿轻软合适的鞋子,使用海绵跟垫，减轻足跟压力，防止跟骨损伤.
2:老年人应当防止过度负重及用力，包括控制体重，避免重体力活动。
3. :坚持足部锻炼，以增强肌肉韧带的力量和弹力，如赤脚在沙地上行走。
4.:坚持每晚用温水泡脚30分钟左右配合行济堂喷剂，或者给足部做简单的按压，促进局部血液循。