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胸椎黄韧带增厚导致腰神经受压

发布时间:2021-02-12 08:03:15

1、黄韧带增厚造成椎管狭窄,脊椎结核后遗症,造成脊椎后凸【黄韧带增厚造成椎管狭窄,脊椎结核后遗症,】


您好:您提供的资料不完整,我还暂时无法给出具体治疗建议,请补充以下资料:胸腰椎正侧位X光片、腰椎CT或MRI,收到后我会尽快回复你。

(北京协和医院李书纲大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

2、胸椎黄韧带增厚,如何治疗?

胸10-11、胸11-12水平黄韧带增厚
MRI诊断:1、胸10-11、胸11-12水平黄韧带增厚。2、腰椎骨质增生
CT平扫+三维重建诊断:T7-12椎体退行性改变;T10椎体右侧黄韧带增厚、钙化。
能否保守治疗?您能否给一些治疗建议?想知道是否需要手术治疗,若需要那么手术治疗的成功率,复发情况及费用情况。
,以便医生了解病情,给出诊疗建议。

3、黄韧带肥厚会引起什么症状

看你的描述,应该是退行性黄韧带肥厚症状:
【病因】

黄韧带肥厚的病因或发病机制尚未清楚,可能与慢性退变、外伤、炎症、代谢障碍等因素有关。腰椎退行性变时,黄韧带受到的应力异常很高,其弹力纤维会变性或断裂,而长期的损伤及修复过程必然使黄韧带肥厚纤维化,最终将导致黄韧带钙化。

【病理】

退行性黄韧带肥厚的最终结果是造成椎管狭窄,特别是侧隐窝引起始部的狭窄,导致马尾神经受压及神经根压迫症状。退变肥厚的黄韧带弹力纤维减少,胶原纤维代偿性增多,纤维排列紊乱,并出现较明显的变性及钙化;而胶原含量显著增高,是黄韧带肥厚的主要原因。

【临床症状】

退行性黄韧带肥厚好发于老年人,病程长,可有急性加重过程。好发于腰4~腰5椎板之间,使马尾神经及神经根受到压迫。神经根可双侧受累,也可单侧受累。临床症状与腰椎管狭窄的症状相似。常以下腰部疼痛为主,休息后可缓解或消失,可有神经源性间歇性跛行。

治疗方法:

(1)手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、扌衮法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。

(2)针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。

(3) 药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。

(4)封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。

(5)医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。

4、车祸后核磁显示,第三、四胸椎黄韧带明显增厚,压迫硬膜囊。应该怎么办?

从您的描述上来看,您的上述表现应该不是车祸造成的。
如果没有症状可以不作任何治疗,如果有明显的不适症状,就需要加以注意了,症状严重的就则需要手术治疗了。

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