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阔韧带内形成血肿

发布时间:2021-02-04 18:31:05

1、阔韧带内形成血肿

编辑汇编症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防? B超示血肿。 其肿块小时无症状,较大时也无特征性的临床表现。 切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键,胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘,以免血管回缩。缝合时越过切口一针,也是怕血管回缩被遗漏,形成血肿。还有子宫切口有没有延裂,也有可能造成阔韧带血肿。 B超示血肿。 其肿块小时无症状,较大时也无特征性的临床表现。 (1)外阴血肿:血肿局限于外阴部,表现为外阴局部隆起,皮肤或粘膜呈紫色,常由于产道裂伤或会阴侧切修补时缝合技术不当,止血不彻底,漏缝血管回缩当时看不到出血,不久即因出血而血液不能外流形成血肿,诊断凭肉眼观察即可发现。 (2)阴道血肿:血肿范围在阴道旁组织,外表难于发现,也称隐蔽性血肿,初起产妇无明显症状,局部胀疼明显时血肿范围已很大,处理也较困难,常发生于产程过长或滞产,软产道血管因长时间受压而坏死、破裂,也可发生于急产,产道未充分扩张,可直接造成深部的血管受损撕裂,还可发生于会阴侧切或侧切伤口上延,缝合时未将顶端血管缝住。 (3)外阴阴道血肿:原因同上述两种情况。血肿可在阴道、会阴体旁、坐骨直肠窝等处。 (4)腹膜后血肿:出血沿阔韧带内向后腹膜发展,出血量多时向下可达盆隔筋膜,向上可达肾区。常发生宫颈裂伤或剖宫产术中切口延裂至宫旁血管而缝扎不当。如果小静脉破裂,出血缓慢,若伤及动脉则发展凶猛,处理棘手,后果严重。 上述各种类型的产道血肿均与产道损伤有关,也有血肿发生与血液凝固功能障碍有关,产程中或手术中即使有轻度组织损伤也可能形成血肿。如血液病尤其伴血小扳减少、肝脏疾病时凝血因子合成不足,重度妊高征并发DIC等情况。因此具有上述合并症的孕妇无论分娩方式如何均应认真止血,认真检查、观察。 如血肿不大,且无继续增大趋势,可加强抗炎、止血、物理治疗,期待血肿吸收;如血肿很大致明显贫血,或继续增大,需行剖腹探查,切开阔韧带,清除血肿,缝合止血或置引流管引流,术后抗炎、止血治疗。(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

2、血肿是怎么形成的

血肿:是由于种种外力作用,导致血管破裂、溢出的血液分离周围组织,形成充满血液的腔洞。
病症名。因血瘀所致水肿。《丹溪心法·水肿》:“其皮间有红缕赤痕者,此血肿也。”多因瘀血留滞,血化为水所致。证见四肢浮肿,皮肉间有红丝血痕,或妇女经水先断,后见水肿,少腹胀痛拒按,小便清长等。治宜活血祛瘀,用续断饮、桃红四物汤、代抵当汤、小调经散等方。四肢肿甚,则兼治水,用五皮饮加当归、白芍、蒲黄、丹皮、桃仁,或用干漆、雄黄、醋丸,麦芽汤下。参见水肿条。
物理疗法:
使用ZZ-2紫外线照射法进行治疗,每日或隔日1次,共2~3次。

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